Розшифровка аналізів на дигідротестостерон. дигідротестостерон

В організмі жінки є безліч різних гормонів. Деякі з них є суто жіночими і відповідають за здатність зачати і виносити здорову дитину. Але проявляють активність і чоловічі гормони - андрогени, одним з яких і є дигідротестостерон.

Дигідротестостерон і його роль в жіночому організмі

Отже, перш ніж починати розбиратися в тому, чому дигідротестостерон підвищений у жінок, варто визначити, що це за гормон. Утворюється він з іншого гормону - тестостерону. Відбувається це за участю особливого ферменту - 5-альфа-редуктази. Пік активності дигидротестостерона доводиться на підлітковий перехідний вік, коли активно йде статеве дозрівання, і на даному етапі він вкрай важливий, так як відповідає за гармонійність розвитку. Якщо у чоловіків освіту даного гормону відбувається в передміхуровій залозі, то в жіночому організмі за це відповідають наднирники. Виходячи з усього вищесказаного, можна зробити висновок про те, що дигідротестостерон у жінок відіграє найважливішу роль і безпосередньо впливає на здоров'я представниць прекрасної статі.

Підвищення рівня дигідротестостерону: симптоми і причини

Чи можна визначити, що дигідротестостерон підвищений у жінок? Так, для цього необхідно здати аналіз крові на виявлення рівня гормонів. Але існують певні симптоми, за якими можна визначити, що мають місце відхилення. Варто перерахувати такі ознаки.

1. Огрубіння голосу у дівчаток в період статевого дозрівання.
2. Аменорея (відсутність менструацій) або порушення менструального циклу.
3. Підвищений оволосіння деяких ділянок тіла: ніг, нижньої частини живота, рук та інших.
4. Труднощі із зачаттям аж до безпліддя.
5. У жінок середнього віку може відзначатися випадання волосся.
6. Збільшення клітора.
7. Вугровий висип.

Що стосується причин підвищення дигидротестостерона у жінок, то їх може бути кілька.

• Порушення роботи наднирників, які відповідають за гормональний фон. Так, якщо дігітротестостерон підвищений у жінок, то, ймовірно, причиною того є такі захворювання, як пухлина кори надниркових залоз або ж гірсутизм.
• зміна гормонального фонупід дією деяких факторів (наприклад прийом гормональних препаратів).

Як знизити рівень дигідротестостерону?

Якщо дигідротестостерон підвищений у жінок, то визначити це може тільки лікар, після того як вивчить результати аналізів пацієнтки. Він же повинен призначити необхідне лікування. Зазвичай призначаються гормональні препарати.

Буває і таке, що дигідротестостерон знижений у жінок. Дане явище може бути обумовлено декількома причинами, наприклад, порушеннями в роботі надниркових залоз або ж вродженим недоліком цього гормону. В даному випадку лікар призначає певні гормональні препаратидля поповнення запасів.

висновок

Жартувати з гормонами не можна. Це може обернутися серйозними проблемами зі здоров'ям. Тому якщо дигідротестостерон підвищений у жінок, то необхідний візит до лікаря.

Дигідротестостерон - потужний чоловічий статевий гормон, який виробляється яєчками. У жінок він теж присутній, і продукується залозами, яєчниками (в незначній кількості). Цей гормон відповідає за нормальне статеве розвиток дівчат і хлопців, тому будь-яке порушення його рівня негативно позначається на функціональності організму.

Для чого необхідний гормон?

Дигідротестостерон у жінок забезпечує розвиток скелета і м'язової тканини, Бере участь в потовиділенні. А також він сприяє росту волосся, позитивно впливає на лібідо. Без цього гормону не проходять обмінні процеси в організмі. Найвищий його рівень спостерігається у дівчат під час статевого дозрівання, коли формуються вторинні жіночі ознаки. Протягом життя його кількість може змінюватися.

Що стосується чоловіків, то ДГТ у них безпосередньо впливає на фізичний розвиток, Особливо в підлітковому віці. Він відповідає за наявність волосяного покриву на тілі та обличчі. Гормон контролює сексуальну поведінку чоловіка, формування геніталій. Максимальне його вміст спостерігається в шкірі репродуктивних органів, а також у волосяних фолікулах. Якщо рівень дигідротестостерону знижений, це призводить до різних патологійстатевої системи, особливо передміхурової залози.

Причини і наслідки зміни рівня гормону

Високий або низький рівень ДГТ негативним чином впливає на функціональність організму. Причини зміни його є:

• гіпергонадизм;
• прийом деяких гормональних препаратів (у жінок в цю групу ліків входять контрацептиви);
• аденома простати;
• новоутворення на статевих або молочних залозах, надниркових;
• період вагітності;
• спадкові проблеми з виробленням 5-альфа-ректази;
• порушення функціональності печінки;
• відсутність сприйнятливості до андрогенів.

Якщо дигідротестостерон підвищений, з часом розвиваються такі ускладнення:

• облисіння у чоловіків і жінок;
• підвищення жирності шкіри;
• рак передміхурової залози;
• цукровий діабет.

У дівчат також відзначається зміна формування скелета (він зростає за чоловічим типом), огрубіння голосу, відсутність місячних (повне або часткове), безпліддя.

Знижений рівень дигідротестостерону також негативно позначається на організмі. З'являється він внаслідок аномалій стероідогнеза, первинного або вторинного гіпогонадизму, вікового нестачі андрогенів. У людей зі зниженим вмістом ДГТ розвивається уповільнення статевого дозрівання (у хлопчиків статеві органи не збільшуються в розмірах), зниження відсотка м'язової маси, Безпліддя, погіршення потенції.

Вікові норми гормону для чоловіків і жінок розрізняються: в першому випадку показники становлять 30-990 пг / мл, у другому - 24-450 пг / мл.

Дигідротестостерон і випадання волосяного покриву пов'язане між собою. Справа в тому, що, накопичуючись в волосяних цибулинах, він перешкоджає їх нормальному харчуванню. А так як фолікули на голові слабкі, волосся рясно випадають.

Аналіз стану гормону

Щоб визначити зниження або підвищення рівня дигідротестостерону, доведеться робити спеціальний аналіз. Причинами проведення його є:

• у пацієнта спостерігається зниження статевої активності, розвивається імпотенція;
• відзначається порушення сечовипускання, а також значне збільшення розмірів передміхурової залози;
• чоловік або жінка занадто швидко втрачає волосся на голові, лобку (у дівчат з'являється щетина на обличчі);
• спостерігається зменшення яєчок;
• у жінок розвивається жирна себорея на голові;
• порушується або повністю припиняється менструальний цикл;
• оцінка процесу статевого дозрівання, щоб вчасно скоригувати його.

Для того щоб визначити рівень дигідротестостерону у чоловіка або жінки, у пацієнта необхідно взяти венозну кров. Але до аналізу треба ретельно підготуватися.

Забір крові проводиться в ранковий час - 8-11 годин. Перед цим чоловік не повинен снідати. Дозволяється тільки пити просту воду. Газована вода, сік, каву або інші напої строго протипоказані - вони можуть вплинути на результат. За 2 дні до передбачуваного забору крові слід обов'язково відмовитися від куріння, вживання спиртних напоїв. Не слід пересувати важкі предмети, займатися спортом.

Напередодні ввечері перед здачею аналізу не слід вживати смажену або жирну їжу. Якщо пацієнт приймає будь-які медикаментозні препарати, і відмовитися від них він не може навіть на час обстеження, про це слід повідомити лікаря. Більшість препаратів спотворює результат аналізу.

За півгодини до аналізу потрібно присісти, заспокоїтися і розслабитися. Будь-який стрес або хвилювання протипоказано. Що стосується жінок, то їм аналіз рекомендується здавати на початку менструального циклу.

Нормалізація рівня гормону

Якщо гормон підвищений у жінок або чоловіків, то це загрожує не тільки обласному, а й більш серйозними проблемами зі здоров'ям. Знизити рівень гормону в крові можна буде тільки після того, як визначена причина його зміни. Лікувальні заходи можуть бути такими:

• якщо є аденома простати або інша пухлина, проводиться оперативне втручанняз подальшим застосуванням променевої або хімічної терапії;
• якщо рівень дигідротестостерону змінився внаслідок надмірної активності 5-альфа-редуктази, знизити його можна за допомогою спеціальних препаратів (Фінастерид, Дутастерид).

Лікування проводиться також антиандрогенними ліками. Вони пригнічують вироблення ДГТ. Застосовуються такі засоби: стероїдні - Мегестролацетат, Спіронолактон і нестероїдні (анандрон, Флутамід).

Небажаним вважається передчасне статеве дозрівання. Пригальмувати його можна за допомогою засобів, що пригнічують роботу гіпоталамуса і гіпофіза.

Способи підвищення рівня гормону

Іноді дигідротестостерон потрібно підвищити. Але тут теж потрібно уважність і обережність. Для усунення недоліку ДГТ при (будь-якого типу) пацієнту призначається гормональне лікування. Застосовуються переважно препарати тестостерону.

Якщо у чоловіка спостерігаються функціональні порушення, То йому доведеться відкоригувати образ життя. Тобто треба відмовитися від куріння і алкоголю, дотримуватися певної дієти, нормалізувати сон, чи не перевантажуватися фізично і розумово.

Що стосується лікування жінок, то тут все теж залежить від причини порушення рівня гормону. Зв'язати дигідротестостерон і випадання волосся дуже легко, лікувати набагато складніше. Якщо гормон підвищений під час планування вагітності, то пацієнтці призначать ліки для стимуляції овуляції. При небажаної вагітності їй доведеться вживати гормональні засоби.

Корисною для пацієнта також буде дієта з низьким вмістом вуглеводів. Особливо це стосується тих жінок, які страждають ожирінням. Якщо існують більш складні причини виникнення патології, то жінці призначається Спіронолактон, Метформин.

Для того щоб лікування було ефективним, необхідно попередньо пройти ретельне обстеження. Пацієнту знадобиться консультація андролога, уролога, гінеколога та ендокринолога.

беручи синтетичні гормони, Потрібно бути вкрай обережними. Важливо дотримуватися дозування, призначену лікарем. Крім того, самостійно припиняти або переривати лікування теж не можна, так як це призведе до несподіваних наслідків.

Гормональна система - це дуже тонка структура. Будь-яке порушення або втручання в її функціональність може негативно позначитися на всьому організмі. А ось відновити хитку рівновагу виходить далеко не завжди, тому самолікуванням займатися не рекомендується.

З'ясувати, що таке дигідротестостерон можна, розібравшись з його головними функціями в людському організмі.

Один з найважливіших чоловічих статевих гормонів - дигідротестостерон (ДГТ). Він відповідає за дуже важливі процеси, що протікають в організмі чоловіка:

• ефективна робота передміхурової залози;
• правильний розвиток внутрішніх і зовнішніх статевих органів;
• рівномірний ріст м'язової маси;
• формування косно-скелетної системи;
• ріст волосся;
• регулюється сексуальну поведінку і еректильна.

Дигідротестостерон продукується і в жіночому організмі. Всі чоловічі статеві гормони називаються андрогени і виробляються в наднирниках. Чоловічі гормони жінці необхідні для:

• обміну речовин;
• росту кісток, м'язів, волосся;
• регулювання роботи сальних і потових залоз;
• формування лібідо.

Відхилення у виробленні дигидротестостерона у чоловіків і жінок, як в сторону збільшення його концентрації, так і при зниженні норми, може привести до серйозних порушень діяльності різних систем організму.

Для визначення відхилень секреції ДГТ в організмі використовуються його нормативні показники. Концентрація в крові визначається шляхом здачі клінічного аналізу, отримані значення порівнюються з нормативними.

Таблиця норм показника дигидротестостерона для чоловіків і жінок по віковим групам:

Знижений рівень гормону - причини, симптоми, варіанти лікування

Вироблення ДГТ в організмі чоловіка може знизитися під впливом різних факторів:

• дисфункциональное розлад статевих залоз;
• простатит;
• діабет;
• пухлини в надниркових залозах;
• андрогенна недостатність;
• при синдромі Морріса;
• гіпогонадизм - недостатність статевих залоз.

Звернути увагу на своє здоров'я і здати аналізи, що визначають рівень гормонів, можна при прояві таких симптомів:

• різке випадання волосся, припинення їх росту;
• ожиріння, що виявляється за жіночим типом (живіт, груди, стегна);
• порушення ерекції;
• відсутність статевого потягу;
• підвищене потовиділення;
• зменшення м'язової маси;
• сухість шкіри;
• швидка стомлюваність, депресії, безсоння;
• безпліддя.

Традиційно, лікарі радять пройти обстеження при наявності хоча б трьох перерахованих вище ознак.

У хлопчиків низький рівень гормону проявляється наступним чином:

• недолік м'язової маси;
• уповільнений ріст волосся, їх відсутність на обличчі, в пахвових западинах, паху;
• зменшений пеніс або його аномальне будова;
• спостерігається жіночність у фігурі;
• непропорційний розвиток кінцівок.

Як підвищити рівень гормону?

Найчастіше знижений рівень гормону спостерігається у чоловіків після 30-40 років, це можуть спровокувати різні захворювання. При виявленні секреції гормону менш норми, потрібно пройти всебічно обстеження, для виявлення більш складних патологій. Лікування слід починати саме з усунення основної причини.

А для підвищення рівня гормону дигідротестостерону ендокринолог може призначити замісну терапію синтетичними препаратами, що містять тестостерон.

Конверсія тестостерону в дигідротестостерон

У андроген-чуйних тканинах активність тестостерону значно підвищується, і він починає перетворюватися в дигідротестостерон. Цей процес називається конверсією тестостерону. Фермент 5-альфа-редуктаза в значній мірі сприяє цій конверсії, додаючи в структуру тестостерону два атома водню, саме тому гормон називається ді-гідро-тестостероном.

У момент конверсії зв'язок між тестостероном і дигідротестостероном руйнується, і утворюється активний стероїд, що має сильну зв'язок з рецепторами для андрогенів. Саме тому він робить більш сильний вплив на чоловічий чи жіночий організм.

Чому виникає надлишок гормону

Наявність аденоми простати - це найпоширеніша причина підвищення дигидротестостерона у чоловіків.

В ході наукових досліджень, які проводилися за участю чоловіків у віці 25-40 років, з'ясувалося, що у кожного, що мав діагноз аденома простати, був дигідротестостерон підвищений.

В результаті розвитку доброякісної пухлинитканин передміхурової залози вона збільшується в розмірах і продукує більшу кількість гормонів.

Наслідки аномального підвищення секреції гормону в чоловічому організмі:

• облисіння, різке випадання волосся;
• поява акне;
• підвищена збудливість;
• агресивне, запальність поведінку;
• безпліддя, розвинене на тлі атрофії яєчок.

При підвищеному дигидротестостерону у жінок організм реагує зовсім інакше, спостерігаються:

• посилений ріст волосся на обличчі, тілі, за чоловічим типом,
• підвищена пітливість;
• підвищена секреція сальних залоз;
• порушення обміну речовин, і як наслідок - ожиріння;
• дівчина може відчувати підвищений сексуальний потяг;
• збій менструального циклу;
• збільшення розмірів клітора і статевих губ.

Якщо дигідротестостерон підвищений у жінок, то це може свідчити про серйозні захворювання:

• пухлини надниркових залоз;
• безплідді;

Причини підвищення рівня гормону у жінки:

• пухлини в яєчниках;
• НЕ правильне харчування, Ожиріння;
• прийом інших гормональних препаратів;
• вроджена чи набута патологія гіпоталамуса.

Чутливість до дигидротестостерону спостерігається у жінок з на цукровий діабет 2-го типу.

Блокатор вироблення гормону

Для того, щоб знизити рівень дигідротестостерону, необхідно блокувати 5-альфа-редуктазу. Завдяки цьому ферменту відбувається конверсія тестостерону в ДГТ. Дигідротестостерон і випадання волосся - два взаємопов'язані поняття, оскільки вироблення ферменту залежить від роботи волосяних фолікулів.

Саме тому, при порушенні вироблення гормону випадає волосся. Препарати, які призначаються для зниження рівня дігідростерона, називаються блокаторами 5-альфа-редуктази. Найпоширенішими є:

• дюфасон;
• финастерид;
• циметидин;
• спіронолактон.

Крім синтетичних препаратів, щоб знизити вироблення гормону, використовують фітоестрогени:

• плоди карликової пальми мають жирні кислоти, смоли і таніни, які знижують активність волосяних фолікулів;
• кропива дводомна;
• червона конюшина;
• люцерна.

Препарати, що знижують андрогени у жінок

Якщо дигідротестостерон у жінок високий, то лікуючий лікар може призначити такі препарати:

• спіронолактон;
• метформін.

Ці два препарати не просто пригнічують дію андрогенів, але перешкоджають їх виробленні.

Часто лікарі можуть призначати деякі протизаплідні засоби:

• Жаннин;
• Діані-35
• Ярина.

Знижуючи рівень гормону медикаментозним способом, рекомендується вживати відвари трав:

• ромашки;
• м'яти;
• шавлії.

Як здавати аналіз

Для визначення рівня ДГТ в організмі необхідно здати венозну кров на обстеження. Аналіз на дигідротестостерон необхідно проводити після спеціальної підготовки:

• за 1-2 дня перед здачею не вживати алкоголь, не займатися спортом і виключити фізичні навантаження, Не пити соки, не брати лікарські препарати;
• за 12 годин до здачі крові не їсти, можна пити тільки чисту воду;
• здавати рекомендується вранці, з 8 до 11 години;
• протипоказані стреси та емоційні сплески;
• не можна здавати аналіз після масажу, УЗД, фізіопроцедур;
• для визначення рівня дигідротестостерону у жінок слід проводити обстеження на початку менструального циклу, на 2-4 день;
• рекомендується здавати повторний аналіз ще 2-3 рази. Робити це необхідно в одній і тій же клініці, в подібних умовах.

Результати аналізу призначені тільки для лікуючого лікаря, самостійно робити висновки і підбирати препарати для підвищення або зниження рівня гормону категорично забороняється.

Список літератури

1. Керівництво для лікарів швидкої мед. допомоги. Під редакцією В.А. Михайловича, А.Г. Мірошниченко. 3-е видання. СПб, 2005.
2. Влощінскій П.Є., Позняковській В.М., Дроздова Т.М. Фізіологія харчування: Підручник. -, 2007. -

Тестостерон вважається головним чоловічим статевим гормоном, що формує зовнішній вигляд, Сексуальність, фертильність і характер представників сильної статі. Однак не менш важливу роль грає похідне тестостерону - дигідротестостерон (DHT, ДГТ, 5-альфа-дигідротестостерон), який є більш активної біологічної формою андрогену.

Дигідротестостерон синтезується при взаємодії ферменту 5-альфа-редуктази (5-АР) і тестостерону, в результаті чого до останнього додається 2 атома водню (звідси і приставка «дигидро»). Чим більше вільного тестостерону, тим більше його активної форми. Порядку 70% DHT утворюється в периферичних тканинах. На відміну від тестостерону дигідротестостерон в 3-4 рази активніше зв'язується з рецепторами для андрогенів, формує з ними стабільний комплекс, що і забезпечує його більш виражений вплив при невеликій концентрації (10% від рівня циркулюючого в крові тестостерону). Основний обсяг DHT концентрується в волосяних фолікулах, шкірі пахової області, простаті. Найвищий ступінь активності проявляється в головному мозку, статевих органах, шкірному покриві.

Основні функції дигидротестостерона:

• Активні рецептори андрогенів містяться у великій кількості в нервових клітинах, Тому дигідротестостерон робить істотний регулюючий вплив на функціонування центральної нервової системи;
• Сприяє ущільненню і приросту м'язової тканини за рахунок нервової регуляції (тестостерон має більш вираженим анаболічним ефектом);
• Відповідає за оволосіння за чоловічим типом, активність сальних залоз, розвиток статевих органів;
• Підвищує стійкість як до фізичних, так і до психологічних навантажень;
• Регулює рівень лібідо і якість ерекції.

Важливою функцією дигидротестостерона в чоловічому організмі є захист від естрогенів. ДГТ блокує активність ароматази, За участю якої андрогени трансформуються в естрогени. Чоловіки, які приймають інгібітори 5-АР, нерідко помічають прояви гінекомастії (збільшення грудей) - наслідок нестачі DHT.

Дигідротестостерон у чоловіків також регулює активність поділу клітин тканин простати, тому надлишок даного гормону часто призводить до гіперплазії залози і її онкологічному переродження.

Симптоми і причини відхилень від норми

Нормальний рівень дигідротестостерону (референсні значення) у дорослих чоловіків становить 250 - 990 пг / мл.Про те, що показник нижче норми, Свідчить ряд симптомів:

1. Уповільнення статевого дозрівання у підлітків.
2. Зменшення обсягу мускулатури, відкладення жиру на стегнах і животі, збільшення грудей.
3. Зниження лібідо,.
4. Припинення або уповільнення росту волосся на тілі.

Причинами низького рівня дигідротестостерону можуть бути первинний і вторинний гіпогонадизм- недолік андрогенів через вроджених чи набутих патологій. Інші фактори:

• Прийом інгібіторів 5-АР. У деяких фіксується вроджена вада даного ферменту;
• гипогонадизм;
• Андропауза (природне вікове).

Про підвищеному рівнідигидротестостерона свідчать наступні ознаки:

1. Раніше облисіння.Надлишок ДГТ викликає дистрофію волосяних фолікулів, в результаті чого волосся змінює колір, стоншується, потім випадає. Причому віскі і потилицю майже не страждають, випадання волосся починається з чола і тім'яної частини. Чутливість цибулинних клітин до дигидротестостерону визначається генетично і передається по материнській лінії ( «ген облисіння» - Sox21).
2. зайве жирна шкіраособи, поява акне( «Гормональні прищі»). Підвищений дигідротестостерон провокує сальну залозу (точніше, її клітини - себоцітов, на поверхні яких є андрогенні рецептори) на інтенсивну вироблення шкірного жиру. В результаті відбувається закупорка пори, тим самим створюється сприятливе середовище для розвитку бактерій.
3. Блідість шкірних покривів.

Чоловіки, у яких підвищений дигідротестостерон, нерідко відрізняються необгрунтованої агресивністю, запальністю, неврівноваженим характером.

Справжньому провокують факторами високого дигидротестостерона є:

• Прийом стероїдних препаратів;
• Синдром Морріса (вроджена відсутність реакції на андрогени);
• Пухлини надниркових залоз і яєчок;
• гіпергонадизм;
• Аденома простати.

При наявності ознак, що свідчать про дисбаланс дигидротестостерона, слід звернутися до уролога, андролога або до лікаря загальної практики.

діагностика

Визначення рівня дигідротестостерону проводиться шляхом імуноферментного аналізу венозної крові (ІФА).Вартість дослідження залежить від статусу медустанови і його територіального розташування. Середня ціна становить 1300 р.Результат аналізу на дигідротестостерон можна дізнатися через 7-9 днів.

Показаннями до проведення діагностики є:

1. Підозра на аденому або необхідність контролю стану передміхурової залози в період лікування гіперплазії.
2. Алопеція (облисіння).
3. Ознаки нестачі або надлишку андрогенів.

Правила підготовки до аналізу:

1. За 8 годин до забору крові можна пити тільки негазовану воду, прийом їжі і інших напоїв виключається.
2. За півгодини до аналізу не слід емоційно або фізично перенапружуватися, а також палити.
3. За добу виключити спиртні і кофеинсодержащие напої.

Важливо повідомити лікаря про прийом або інгібіторів 5-альфа-редуктази. Для чистоти результату курсове лікування даними коштами може бути перервано.

При відхиленні дигидротестостерона від норми призначаються додаткові обстеження: УЗД органів малого таза, простати, яєчок.

лікування

Тактика лікування визначається результатами діагностики, віком пацієнта і наявністю супутніх патологій.

Як знизити дигідротестостерон

Для зниження рівня дигідротестостерону необхідно придушити активність синтезує його ферменту - 5-альфа-редуктази. Для це застосовується 2 типу препаратів (блокатори ДГТ): на основі фінастериду і дутастериду.

Фінастерид ( «Пенестер» і «Проськар» - таблетки, що містять по 5 мг діючої речовини, «Пропеция» - 1 мг) є селективним інгібітором ферменту (блокує 5-альфа-редуктазу 2 типу), найбільш ефективний при гіперплазії передміхурової залози і облисінні. При застосуванні фінастериду сироватковий ДГТ падає приблизно на 70%.Терапевтичні результати зниження рівня дигідротестостерону виявляються через 3 місяці курсового прийому- фіксується помітне зменшення обсягу простати, нормалізується сальність шкіри голови і обличчя.

З негативних наслідків прийому фінастериду відзначається зниження ваги придатків яєчок, погіршення морфології і рухливості сперматозоїдів, поява депресій, хронічної тривожності. При відміні курсу симптоми гіперплазії повертаються через 6-8 місяців. У перший рік лікування у чоловіків можливий розвиток імпотенції, виражене зниження лібідо ( «постфінастерідний синдром»). Через 2-4 роки лікування даний побічний ефект зазвичай слабшає, але не завжди.

Дутастерид ( «Аводарт», «урофіла», «Альфінал») - інгібітор 2 покоління, блокує відразу 1 і 2 типи ізоферментів 5-альфа-редуктази. Рівень дигидротестостерона знижується до мінімуму після 1-2 тижнів прийому.Дана речовина ефективніше финастерида − рівень сироваткового дигидротестостерона знижується на 95%. Препарати на основі дутастеріду часто використовуються в бодібілдингу для нівелювання андрогенних побічних впливів деяких стероїдів (алопеція, підвищена жирність шкіри голови і обличчя, вугри). Але при цьому відзначається і негативний ефект у вигляді зниження загальної витривалості і м'язової маси,. Деякі чоловіки через вираженої еректильної дисфункції змушені приймати «Віагру». Можливо також розвиток гінекомастії через придушення антиестрогенної захисту дигидротестостерона. спільними побічними ефектамивід прийому обох типів блокаторів також є набряки, свербіж, кропив'янка, висипання.

Крім інгібіторів 5-альфа-редуктази для зниження дигидротестостерона в ряді випадків застосовують антиандрогенні речовини: Флутамид, спіронолактон.

В якості місцевої терапії для лікування облисіння використовують «Мінокседіл», що випускається у вигляді спрею або розчину. У крайніх випадках волосяні фолікули пересаджують з андрогеннезавісімих зон.

Для зниження рівня дигідротестостерону у молодих чоловіків лікарі намагаються не застосовувати гормональні препарати, щоб не спровокувати андрогенний дефіцит. Зменшити рівень активного гормону можуть допомогти народні засоби та БАДи:

• Кропива дводомна;
• Екстракт плодів карликової пальми: «Простаплант», «Пермиксон», «Простакур»;
• Вітамін В і цинк також сприяють зниженню активності 5-альфа-редуктази. Для збагачення організму даними елементами в дієту слід включити рибу, яловичу печінку, бобові, сою, гарбузове насіння.

При неефективності або недоцільності консервативної терапії проводиться видалення передміхурової залози або новоутворень надниркових залоз.

підвищення дигидротестостерона

Підвищити рівень дигідротестостерону при можна стимуляцією вироблення гормону або введенням екзогенних стероїдів.У першому випадку застосовується хоріонічний гонадотропін, тиоктовая кислота, антиестрогенні препарати на основі кломифена цитрату або тамоксифена.

При необхідності постійної замісної терапії призначається екзогенний тестостерон, Який може бути у вигляді ін'єкцій, таблеток, гелів, гормональних мазей або трансдермальних пластирів. препаратом останнього поколінняє «Небідо». Для підтримки нормального рівня тестостерону (відповідно і дигидротестостерона) досить 1 ін'єкції раз в 3-4 місяці. Основні переваги: ​​відсутній негативний вплив на печінку, нирки і передміхурову залозу, немає гормональних стрибків.

Щоденне використання тестостеронових пластирів і гелів ( «Андрогель») також забезпечує підвищення рівня андрогенів, але дані форми не зовсім зручні через необхідність підготовки шкіри, ймовірності появи подразнень, неприпустимість контакту з шкірних покривів інших людей (при використанні мазей і гелів).

якщо , То застосовуються препарати дигидротестостерона (гель «Андрактім», таблетки).

висновок

Дигідротестостерон є рушійною силою чоловічого організму. Відстежувати його рівень також важливо, як і тестостерону. Без призначення лікаря не слід вживати стероїдні препарати, інгібітори 5-альфа-редуктази, оскільки їх самостійне безконтрольне застосування може призвести не тільки до гормональних відхилень, а й викликати важкі захворювання.

Організм людини виробляє безліч різних гормонів, які регулюють роботу всіх органів і систем.

Умовно їх поділяють на чоловічі і жіночі - до останніх, наприклад, відноситься естроген, що забезпечує репродуктивну функцію, виношування вагітності та регулярний менструальний цикл.

Але не говорити про роль чоловічих гормонів, зокрема, дигидротестостерона, теж не можна, адже він необхідний для підтримки нормального гормонального балансу. Що ж являє собою дигідротестостерон: норма у жінок, причини відхилень і інші особливості?

Дигідротестостерон - один з чоловічих статевих гормонів, який грає важливу роль в організмі представників сильної статі.

У крові жінок дана речовина також присутній, але в набагато менших кількостях.

Гормон є активною формою тестостерону і синтезується з нього за участю специфічного ферменту.

У чоловічому організмі вироблення дигидротестостерона здійснюється статевими залозами, а в жіночому він виділяється частково залозами, частково яєчниками.

У слабкої статі дигідротестостерон виконує наступні функції:

• бере участь в діяльності потових і сальних залоз, а також в обміні речовин;
• відповідає за ріст волосся;
• регулює розвиток кісткової і м'язової тканини;
• поряд з іншими гормонами визначає лібідо і сексуальну поведінку.

Дигідротестостерон є основною причиною захворювання під назвою андрогенна алопеція (спадкове облисіння), яке стає причиною випадання волосся у чоловіків в 95% випадків.

Норми дигидротестостерона в організмі жінки змінюються в різні вікові періоди. Найвища концентрація досягається в підлітковому віці, потім поступово знижується.

Сильне підвищення або зниження рівня дигідротестостерону в жіночому організмі може привести до серйозних патологій.

Коли варто перевірити рівень гормону?

Порушення нормальної концентрації дигідротестостерону в крові жінки не минає безслідно - цей процес супроводжується певними симптомами, які важко не помітити. В їх число входять:

• ріст волосся в неприродних для жінок місцях (на підборідді, верхній губі, На сосках і т. Д.);
• погіршення стану волосся, алопеція;
• проблемна шкіра, акне;
• ожиріння;
• розвиток скелета за чоловічим типом (широкі плечі і вузький таз);
• порушення менструального циклу, відсутність менструацій;
• огрубіння голосу;
• зниження лібідо;
• збільшення клітора;
• безпліддя.

Згодом у жінки може змінитися обмін речовин (підвищений рівень дигідротестостерону погіршує здатність клітин утилізувати глюкозу), що підвищує ризик розвитку цукрового діабету.

Ще одне серйозний наслідокпорушення вироблення гормонів - гіперплазія ендометрію. Воно не супроводжується зовнішніми симптомамиабо змінами менструального циклу, тому в більшості випадків діагностується на пізніх стадіяхі розглядається як передраковий стан.

Причинами таких порушень можуть бути різні захворювання, включаючи патології яєчників, порушення вуглеводного обміну, пухлини надниркових залоз і т. Д., Тому при виявленні перших ознак гормонального дисбалансу слід якомога швидше звернутися до лікаря.

Деякі симптоми підвищення рівня дигідротестостерону в крові (наприклад, проблемна шкіра або порушення менструального циклу) можуть спостерігатися у дівчаток в пубертатний період. Зазвичай дане явище не вимагає медичного втручання, так як організм самостійно призводить гормональний балансв норму, але якщо симптоми доставляють серйозні незручності, слід проконсультуватися з гінекологом.

Для визначення рівня дигідротестостерону в крові призначається спеціальний аналіз.

Його проводять натщесерце в ранковий час, найкраще на 2-4 день після початку менструального кровотечі. За 2-3 дні до проведення дослідження потрібно по можливості виключити УЗД, рентген та інші діагностичні заходи, прийом медикаментозних засобів, куріння і алкоголь.

Безпосередньо перед забором крові на аналіз слід прийняти зручну позу і розслабитися, так як будь-який стрес може привести до спотворення результату. Виконання цих правил дає можливість отримати об'єктивну оцінку рівня дигідротестостерону і призначити адекватне лікування при відхиленнях від норми.

Особливу увагу на рівень дигідротестостерону потрібно звернути жінкам, які планують завагітніти. У невеликих кількостях чоловічі гормони сприяють зачаттю, але при підвищенні рівня будь-якого з них репродуктивні процеси в організмі порушуються, через що виникають проблеми із зачаттям і виношуванням дитини.

Аналізи на гормони жінкам потрібно здавати в відповідний день циклу. В який час здавати аналіз на тестостерон, читайте.

Лікування підвищеного рівня андрогену

Терапія, яка призначається при патології, залежить від її форми і причини. Якщо підвищення дигидротестостерона спровоковано порушенням толерантності тканин до глюкози, досить просто знизити вагу і дотримуватися низкоуглеводную дієту, після чого гормональний баланс прийде в норму. Потрібно відзначити, що правильне харчування можна назвати загальною рекомендацією при лікуванні гормонального дисбалансу, так як при наявності зайвої вагитерапія може виявитися неефективною.

У складних випадках лікар призначає гормонозаместительную терапію препаратами метформин або спіронолактон, які спрямовані на припинення вироблення андрогену, завдяки чому неприємні симптомизникнуть.

Крім того, антиандрогенним ефектом володіють оральні контрацептиви - «Жанін», «Діані-35», «Ярина».

Приймати засоби контрацепції самостійно категорично категорично не рекомендується, так як вони мають різний ступінь впливу. Найпотужнішим є препарат «Діані-35», а при незначному підвищенні рівня дигідротестостерону можна використовувати «Фемоден».

Відновленню гормонального балансу сприяють і лікарські трави (м'ята, меліса, іван-чай, ромашка і т. Д.) У вигляді чаїв і відварів. При прийомі подібних засобів також необхідна консультація з лікарем, так як вони можуть викликати непередбачувані реакції організму і спровокувати інші захворювання.

Слід зазначити, що перераховані вище препарати усувають лише симптоми гормонального дисбалансу, тому для ефективного лікуванняслід усунути причину патології.

При дисфункції яєчників необхідно комплексне обстеження і специфічна терапія, при порушеннях кори надниркових залоз рекомендується прийом кортикостероїдів.

Пухлини, що продукують вироблення дигидротестостерона, лікуються оперативним шляхом.

Якщо ж рівень гормону підвищений у жінки, яка планує вагітність, їй призначають препарати для стимуляції овуляції.

Правильний гормональний баланс в організмі жінки - одне з найважливіших умов її здоров'я і гарного самопочуття. З цієї причини необхідно ретельно стежити за змінами свого стану, і при найменших підозрах на гормональні порушеннянегайно звертатися до лікаря.

Відео на тему