Симптоми задишка при мінімальному навантаженні. При найменшій фізичному навантаженні задишка запаморочення

Однією з основних, найбільш часто озвучуються хворими скарг, є задишка. Це суб'єктивне відчуття змушує пацієнта звертатися в поліклініку, викликати швидку медичну допомогуі може виявитися показанням навіть до екстреної госпіталізації. Так що ж таке задишка і які основні причини, що викликають її? Відповіді на ці питання ви знайдете в даній статті. Отже ...

Що таке задишка

Як було сказано вище, задишка (або диспное) - це суб'єктивне відчуття людини, гострий, підгострий або хронічне відчуття браку повітря, що виявляється утрудненням в грудях, клінічно - збільшенням частоти дихання понад 18 за хвилину і збільшенням його глибини.

Що знаходиться в стані спокою здорова людина не звертає уваги на своє дихання. При помірному фізичному навантаженні частота і глибина дихання змінюються - людина усвідомлює це, але такий стан не заподіює йому дискомфорту, до того ж показники дихання протягом декількох хвилин після припинення навантаження приходять в норму. Якщо задишка при помірному навантаженні стає більш вираженою, або з'являється при виконанні людиною елементарних дій (при зав'язуванні шнурків, ходьбі по дому), або, що ще гірше, не проходить в стані спокою, мова йде про патологічну задишки, що свідчить про те чи іншому захворюванні .

Класифікація задишки

Якщо пацієнта турбує утруднення при вдиху, така задишка називається инспираторной. Вона з'являється при звуженні просвіту трахеї і великих бронхів (наприклад, у хворих з бронхіальною астмою або як наслідок стискання бронха ззовні - при пневмотораксі, плевриті і т. Д.).

У разі якщо дискомфорт виникає під час видиху, така задишка носить назву експіраторной. Вона виникає внаслідок звуження просвіту дрібних бронхів і є ознак хронічного обструктивного захворювання легень або емфіземи.

Існує ряд причин, що обумовлюють задишку змішану - з порушенням і вдиху, і видиху. Основними серед них є і хвороби легенів на пізніх, запущених стадіях.

Існує 5 ступенів тяжкості задишки, що визначаються на підставі скарг хворого - шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

причини задишки

Основні причини задишки можна розділити на 4 групи:

1. Дихальна недостатність, зумовлена:
   • порушенням бронхіальної прохідності;
   • дифузними захворюваннями тканини (паренхіми) легких;
   • хворобами судин легенів;
   • захворюваннями дихальних м'язів або грудної клітки.
2. Серцева недостатність.
3. Синдром гіпервентиляції (при нейроциркуляторна дистонія і неврозах).
4. Порушення обміну речовин.

Задишка при патології легень

Даний симптом спостерігається при всіх захворюваннях бронхів і легенів. Залежно від патології задишка може виникнути гостро (плеврит, пневмоторакс) або турбувати пацієнта протягом багатьох тижнів, місяців і років ().

Задишка при ХОЗЛ обумовлена ​​звуженням просвіту дихальних шляхів, накопиченням в них в'язкого секрету. Вона постійна, носить експіраторний характер і при відсутності адекватного лікування стає все більш і більш вираженою. Нерідко поєднується з кашлем з подальшим відходженням мокротиння.

При бронхіальній астмі задишка проявляється у вигляді раптово виникають нападів ядухи. Вона має характер експіраторной - за легким коротким вдихом слід галасливий, утруднений видих. При вдиханні спеціальних лікарських засобів, що розширюють бронхи, дихання швидко нормалізується. Виникають напади задухи зазвичай після контакту з алергенами - при вдиханні їх або вживанні в їжу. В особливо важких випадках напад не купірується бронхоміметікамі - стан хворого прогресивно погіршується, він втрачає свідомість. Це вкрай небезпечне для життя пацієнта стан, що вимагає екстреної медичної допомоги.

Супроводжує задишка і гострі інфекційні захворювання - бронхіт і. Ступінь вираженості її залежить від тяжкості перебігу основного захворювання і обсягом процесу. Крім задишки хворого турбує ряд інших симптомів:

• підвищення температури від субфебрильних до фебрильних цифр;
• слабкість, млявість, пітливість і інші симптоми інтоксикації;
• непродуктивний (сухий) або продуктивний (з мокротою) кашель;
• біль в грудній клітці.

При своєчасному лікуванні бронхіту та пневмонії їх ознаки протягом декількох днів купіруються і настає одужання. У важких випадках пневмонії до дихальної недостатності приєднується серцева - задишка істотно посилюється і з'являються деякі інші характерні симптоми.

Пухлини легенів на ранніх стадіяхпротікають безсимптомно. У разі якщо недавно виникла пухлина не була виявлена ​​випадково (при проведенні профілактичної флюорографії або як випадкова знахідка в процесі діагностики Нелегеневі захворювань), вона поступово зростає і після досягнення нею досить великих розміріввикликає певну симптоматику:

• спочатку неінтенсивним, але поступово посилюється постійна задишка;
• надсадний кашель з мінімумом мокротиння;
• кровохаркання;
• біль в грудній клітці;
• схуднення, слабкість, блідість хворого.

Лікування пухлин легенів може включати в себе операцію з видалення пухлини, хіміо- і / або променеву терапію, інші сучасні методики лікування.

Найбільшу загрозу життю хворого несуть такі проявляються задишкою стану, як тромбоемболія легеневої артерії, або ТЕЛА, локальна обструкція дихальних шляхів і токсичний набряк легенів.

ТЕЛА - стан, при якому одна або кілька гілок легеневої артерії закупорюються тромбами, внаслідок чого частина легких виключається з акту дихання. Клінічні прояви даної патології залежать від обсягу ураження легкого. Зазвичай вона проявляється раптово виниклої задишкою, що турбує хворого при помірній або незначному фізичному навантаженні або навіть у спокої, почуттям задухи, утруднення і болем у грудях, подібна до такої при, нерідко - кровохарканням. Діагноз підтверджується відповідними змінами на ЕКГ, рентгенограмі органів грудної клітини, при проведенні ангіопульмографіі.

Обструкція дихальних шляхів також проявляється симптомокомплексом задухи. Задишка носить струс характер, дихання чути на відстані - гучне, стридорозное. Нерідко супутником задишки при даній патології є болісний кашель, особливо при зміні положення тіла. Діагноз виставляється на підставі даних спірометрії, бронхоскопії, рентгенологічного або томографічного дослідження.

До обструкції дихальних шляхів можуть призводити:

• порушення прохідності трахеї або бронхів внаслідок здавлення цього органу ззовні (аневризма аорти, зоб);
• ураження трахеї або бронхів пухлиною (рак, папіломи);
• попадання (аспірація) чужорідного тіла;
• формування рубцевого стенозу;
• хронічне запалення, що приводить до деструкції і фіброзу хрящової тканини трахеї (при ревматичних захворюваннях - системний червоний вовчак,).

Терапія бронхолитиками при даній патології неефективна. Головна роль в лікуванні належить адекватної терапії основного захворювання і механічному відновлення прохідності дихальних шляхів.

Може виникнути на тлі інфекційного захворювання, що супроводжується вираженою інтоксикацією або ж внаслідок впливу на дихальні шляхи токсичних речовин. На першому етапі даний стан проявляється лише поступово наростаючою задишкою і прискореним диханням. Через деякий час задишка змінюється болісним задухою, що супроводжується клекоче диханням. Провідним напрямком лікування є дезинтоксикация.

Рідше задишкою проявляються такі захворювання легенів:

• пневмоторакс - гострий стан, при якому повітря проникає в плевральну порожнину і затримується там, стискаючи легке і перешкоджаючи акту дихання; виникає внаслідок травм або інфекційних процесів в легенях; вимагає невідкладної хірургічної допомоги;
• - серйозне інфекційне захворювання, Яке викликається мікобактеріями туберкульозу; вимагає тривалого специфічного лікування;
• актиномікоз легенів - захворювання, що викликається грибками;
• емфізема легенів - захворювання, при якому альвеоли розтягуються і втрачають здатність до нормального газообміну; розвивається як самостійна форма або супроводжує інші хронічні хвороби органів дихання;
• силікоз - група професійних захворювань легенів, що виникають внаслідок відкладення в легеневої тканини частинок пилу; одужання неможливе, хворому призначається підтримуюча симптоматична терапія;
• , Пороки грудних хребців, - при даних станах порушується форма грудної клітини, що утруднює дихання і викликає задишку.

Задишка при патології серцево-судинної системи

Особи, які страждають, однією з основних скарг відзначають задишку. На ранніх стадіях захворювання задишка сприймається хворими як відчуття нестачі повітря при фізичному навантаженні, але з плином часу це почуття викликається все меншою і меншою навантаженням, на запущених стадіях воно не залишає хворого навіть у спокої. Крім того, для далеко зайшли стадій захворювань серця характерна пароксизмальна нічна задишка - розвивається в нічний час приступ задухи, що приводить до пробудження хворого. Цей стан також відоме під назвою. Причиною його є застій в легенях рідини.

Задишка при невротичних розладах

Скарги на задишку тій чи іншій мірі пред'являють ¾ пацієнтів неврологів і психіатрів. Відчуття нестачі повітря, неможливість вдиху на повні груди, нерідко супроводжуються тривожністю, страхом смерті від задухи, відчуття «заслінки», перепони в грудях, що перешкоджає повноцінному вдиху, - скарги пацієнтів дуже різноманітні. Зазвичай такі хворі - легкозбудливою, гостро реагують на стреси люди, нерідко з іпохондричними нахилами. Психогенні розлади дихання виявляються часто на тлі тривоги і страху, пригнобленого настрою, після пережитого нервового перезбудження. Можливі навіть напади помилкової астми - раптово розвиваються напади психогенної задишки. Клінічної особливістю психогенних особливостей дихання є шумове його оформлення - часті зітхання, стогони, охання.

Лікуванням задишки при невротичних і неврозоподібних розладах займаються невропатологи і психіатри.

Задишка при анемії

Анемії - це група захворювань, що характеризуються змінами складу крові, а саме зниженням вмісту в ній гемоглобіну та еритроцитів. Оскільки транспорт кисню від легенів безпосередньо до органів і тканин здійснюється саме за допомогою гемоглобіну, то при зниженні його кількості організм починає відчувати кисневе голодування - гіпоксію. Звичайно, він намагається компенсувати такий стан, грубо кажучи, накачати в кров більше кисню, в результаті чого збільшується частота і глибина вдихів, т. Е. Виникає задишка. анемії бувають різних видіві виникають вони внаслідок різних причин:

• недостатнього надходження заліза з їжею (у вегетаріанців, наприклад);
• хронічних кровотеч (при виразковій хворобі, лейоміомі матки);
• після недавно перенесених важких інфекційних або соматичних захворювань;
• при вроджених порушеннях обміну речовин;
• як симптом онкологічних захворювань, зокрема раку крові.

Крім задишки при анемії пацієнт скаржиться на:

• виражену слабкість, занепад сил;
• зниження якості сну, погіршення апетиту;
• запаморочення, головний біль, зниження працездатності, порушення концентрації уваги, пам'яті.

Особи, які страждають на анемію, відрізняються блідістю шкіри, при деяких видах захворювання - її жовтим відтінком, або жовтяницею.

Діагностувати нескладно - достатньо здати загальний аналізкрові. При наявних в ньому зміни, що свідчать про анемію, для уточнення діагнозу і виявлення причин захворювання буде призначений ще ряд обстежень як лабораторних, так і інструментальних. Лікування призначає гематолог.

Задишка при захворюваннях ендокринної системи

Особи, які страждають такими захворюваннями, як, ожиріння і цукровий діабет, також нерідко скаржаться на задишку.

При тиреотоксикозі - стан, що характеризується надмірною виробленням гормонів щитовидної залози, різко посилюються всі обмінні процеси в організмі - він при цьому відчуває потребу в кисні. Крім того, надлишок гормонів викликає підвищення числа серцевих скорочень, внаслідок чого серце втрачає можливість повноцінно прокачувати кров до тканин і органів - вони відчувають нестачу кисню, який організм намагається компенсувати, - виникає задишка.

Надмірна кількість жирової тканини в організмі при ожирінні ускладнює роботу дихальної мускулатури, серця, легенів, внаслідок чого тканини і органи не отримують достатньо крові і відчувають нестачу кисню.

При цукровому діабеті рано чи пізно уражається судинна система організму, внаслідок чого всі органи знаходяться в стані хронічного кисневого голодування. Крім того, з часом уражаються і нирки - розвивається діабетична нефропатія, яка в свою чергу провокує анемію, в результаті чого гіпоксія ще більше посилюється.

Задишка у вагітних

У період вагітності дихальна та серцево-судинна системи організму жінки відчувають підвищене навантаження. Це навантаження обумовлена ​​збільшеним об'ємом циркулюючої крові, здавленням знизу діафрагми збільшилася в розмірах маткою (внаслідок чого органам грудної клітки стає тісно і дихальні руху і серцеві скорочення в деякій мірі не можуть), потребою в кисні не тільки матері, але й зростаючого ембріона. Всі ці фізіологічні зміни призводять до того, що протягом вагітності у багатьох жінок з'являється задишка. Частота дихання при цьому не перевищує 22-24 в хвилину, воно частішає при фізичному навантаженні і стресі. З прогресуванням вагітності задишка також прогресує. Крім того, майбутні мами нерідко страждають на анемію, внаслідок якої ще більше посилюється задишка.

У разі якщо частота дихання перевищує зазначені вище цифри, задишка не проходить або істотно не зменшується в спокої, вагітної слід обов'язково проконсультуватися з лікарем - акушером-гінекологом або терапевтом.

Задишка у дітей

Частота дихання у дітей різного віку різна. Слід запідозрити задишку, якщо:

• у дитини 0-6 місяців число дихальних рухів (ЧДД) більше 60 в хвилину;
• у дитини 6-12 місяців ЧДД понад 50 в хвилину;
• у дитини старше 1 року ЧДД понад 40 в хвилину;
• у дитини старше 5 років ЧДД понад 25 в хвилину;
• у дитини 10-14 років ЧДД понад 20 в хвилину.

Під час емоційного збудження, при фізичному навантаженні, плачі, годуванні частота дихання завжди вище, однак якщо ЧДД при цьому значно перевищує норму і повільно відновлюється в спокої, слід повідомити про це педіатра.

Найбільш часто задишка у дітей виникає при наступних патологічних станах:

• респіраторний дистрес-синдром новонародженого (часто реєструється у недоношених дітей, чиї матері страждають на цукровий діабет, серцево-судинними порушеннями, захворюваннями статевої сфери; сприяють йому внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія; клінічно проявляється задишкою з ЧДД понад 60 в хвилину, синім відтінком шкірних покривів і їх блідістю, також відзначається ригідність грудної клітини; лікування необхідно починати якомога раніше - найбільш сучасним методомє введення легеневого сурфактанту в трахею новонародженого в перші хвилини його життя);
• гострий стенозуючий ларинготрахеїт, або помилковий круп (особливістю будови гортані у дітей є невеличкий її просвіт, що при запальних змінах слизової цього органу може призвести до порушення проходження по ній повітря; зазвичай помилковий круп розвивається вночі - в області голосових зв'язок наростає набряк, що приводить до вираженої инспираторной задишки і ядухи; при цьому стані потрібно забезпечити дитині приплив свіжого повітря і негайно викликати швидку допомогу);
• вроджені вади серця (внаслідок порушень внутрішньоутробного розвитку у дитини розвиваються патологічні сполучення між магістральними судинами або порожнинами серця, що призводять до змішання венозної і артеріальної крові; в результаті цього органи і тканини організму отримують кров, не насичену киснем і відчувають гіпоксію; в залежності від ступеня вираженості пороку показано динамічне спостереження і / або оперативне лікування);
• вірусні та бактеріальні бронхіти, пневмонії, бронхіальна астма, алергії;
• анемії.

На закінчення слід зазначити, що визначити достовірну причину задишки може тільки фахівець, тому при виникненні цієї скарги не слід займатися самолікуванням - найбільш правильним рішенням буде звернутися до лікаря.

До якого лікаря звернутися

Якщо діагноз пацієнту ще невідомий, найкраще звернутися до терапевта (педіатра для дітей). Після обстеження лікар зможе встановити Можливий діагноз, при необхідності направить хворого до профільного фахівця. Якщо задишка пов'язана з патологією легких - необхідно проконсультуватися з пульмонологом, при хворобах серця - з кардіологом. Анемії лікує гематолог, хвороби ендокринних залоз - ендокринолог, патологію нервової системи- невролог, психічні розлади, що супроводжуються задишкою, - психіатр.

Задишка є одним з найбільш часто зустрічаються симптомів в медичній практиці. Наявність невеликої задишки (ОД) не завжди свідчить про розвиток серйозних захворювань. Багато людей, в тому числі, що не мають серцевих патологій або захворювань дихальної системи, стикалися з задишкою після сильної фіз.нагрузкі, тривалого перебування в місцях із поганою вентиляцією або накуреному приміщенні, стресових ситуацій, сильної втоми і т.д.

Деякі емоційні пацієнти скаржаться, що їм не вистачає повітря при розмові (особливо при необхідності публічних виступів). ОД і болю в серці, що виникають на висоті емоційної напруги у молодих людей, є частими супутниками кардіоневроза.

Однак, регулярна ОД при ходьбі на невеликі відстані або в спокої, що поєднується з сильними запамороченнями, слабкістю, аритміями (відчуття перебоїв в роботі серця), зміною кольору шкіри і т.д., служить серйозним приводом звернутися до лікаря для проведення комплексного обстеження і виявлення причин її виникнення.

Задишка - це клінічний симптом, Що виявляється порушенням частоти і глибини дихання, а також зміною звичного для хворого ритму дихальних рухів. Розвиток ОД супроводжується відчуттям нестачі повітря, аж до почуття задухи.

Як правильно вимовляється: задишка або задишка

Терміна задишка, який часто вживають багато пацієнтів, в медицині не існує. Відчуття нестачі повітря називається задишка або диспное.

Задишка - симптоми

Крім почуття дефіциту повітря, диспное може супроводжуватися відчуттям здавлення в грудях, задухою, зблідненням або почервонінням особи, тахікардією, неможливістю повноцінно вдихнути або видихнути.

Також, у важких випадках, можлива поява патологічних типів дихання:

Класифікація диспное

Прискорена частота дихальних рухів (при цьому саме дихання є поверхневим) називається тахіпное. Прискорене дихання пацієнтів з вираженим тахипное може нагадувати «подих загнаного звіра» - гучне, часте і поверхневе.

Довідково.Задишка, що супроводжується почастішанням частоти дихальних рухів, як правило, є компенсаторною, тобто, виникає у відповідь на дефіцит О2 в органних і тканинних структурах. Розвиток такої задишки показово при серцевій недостатності (СН).

На самому початку захворювання, задишка і швидка стомлюваність при фіз.актівності можуть бути першими і тривалий час єдиними ознаками захворювання. При прогресуванні хвороби, нестача повітря починає з'являтися не тільки при виконанні фізичного навантаження, але і при мінімальних рухах або повному спокої.

Якщо прискорені дихальні рухи супроводжуються глибокими, повноцінними вдихами, то такий тип задишки називають гіперпное. Слід зазначити, що, якщо задишка серцева є компенсаторною і виникає як відповідь організму на розвинену гіпоксію, гіперпное часто є контрольованим типом дихання.

Прикладом контрольованої гіпервентиляції (гіперпное) можна вважати прискорене дихання під час фізичних навантажень. В даному випадку, прискорене дихання буде не компенсаторним, а адаптаційним, що допомагає переносити підвищене навантаження без розвитку гіпоксії.

Фізіологічна задишка буде відрізнятися від патологічної задишки при серцевій недостатності тим, що не буде супроводжуватися:

• значним почуттям задухи,
• болем в серці,
• запамороченням,
• різкою слабкістю.

Це пов'язано з тим, що при виникненні серцевої задишки, в зв'язку з порушенням здатності міокарда до скорочення, збільшена частота дихання дозволяє трохи компенсувати кисневе голодування тканин.

Важливо.У здорових людей, які не мають проблем з серцем, така фізіологічна задишка сприятиме повної адаптації організму до посиленого споживання кисню тканинами.

Крім серцевої причини задишки, тахіпное може спостерігатися при:

• анеміях,
• гарячкових станах,
• нервовому збудженні,
• початкових стадіях шоків.

Зменшення кількості дихальних рухів

Задишка, що супроводжується поверхневим брадіпное - називається олігопное.

Увага.Важка нестача повітря, що супроводжується різким пригніченням частоти дихальних рухів, може відзначатися у пацієнтів з травмами голови, крововиливом в головний мозок, при важких інтоксикаціях і т.д.

Повну зупинку дихальних рухів називають апное. Апное часто може носити періодичний характер. фізіологічні короткі
апное іноді можуть відзначатися у маленьких дітей. Такі зупинки дихання короткочасні і не супроводжуються зміною кольору обличчя малюка.

У дорослої людини такий варіант диспное може відзначатися під час сну. Факторами ризику розвитку нічного апное у дорослого пацієнта є:

• наявність ожиріння;
• хронічних легеневих патологій;
• прийому седативних препаратів або транквілізаторів;
• алкоголізм;
• гормональні захворювання, період менопаузи;
• тривале куріння;
• наявність СД (цукровий діабет), ХОЗЛ (хронічні обструктивні патології легень), викривлень носової перегородки.

Специфічна задишка при серцевій недостатності, що розвивається при спробі пацієнта прийняти горизонтальне положення (лягти відпочити), називається ортопное. Для даного варіанту задишки характерно те, що при прийнятті хворим вимушеного положення (сидячи, з невеликим нахилом вперед, злегка спершись на руки) ОД зменшується.

Читайте також по темі

Судинний тонус: що це, як регулюється, причини порушень

Класифікація диспное за формами

Залежно від того, яка фаза дихання порушена (вдих або видих), задишки прийнято розділяти на струс, експіраторние і змішані. В окремий клас виносять розвиток задухи.

Струс задишка - це порушення дихання, пов'язане з утрудненим вдихом. Розвиток такого диспное відбувається при наявності перешкоди, що утрудняє надходження повітря в легені.

Струс задишка є показовою для пацієнтів:

• з набряком голосових зв'язок або подсвязочного простору,
• при наявності пухлин в легенях,
• при наявності сторонніх тіл в бронхах,
• з заглотковий абсцес,
• при розвитку помилкового крупу.

На відміну від инспираторной, експіраторнаязадишка розвивається через неможливість виконати повноцінний видих. Розвиток експіраторной ОД пов'язано з неможливістю виконати пацієнтом повноцінний видих через звуження, спазму або набряку слизової бронхів. Експіраторна ОД розвивається при наявності:

• хронічного запального процесу в бронхах;
• патологічного руйнування альвеолярних перегородок;
• синдрому надмірної затримки повітря, через неможливість його повноцінного видиху з легких при:
  • бронхіальній астмі,
  • хронічних обструктивних захворюваннях легенів,
  • легеневої емфіземи.

Серцева задишка є змішаною. Тобто, задишка при серцевій недостатності супроводжується утрудненням і вдиху, і видиху. Також, змішаний варіант диспное зустрічається у пацієнтів з:

• пневмонією,
• бронхітами,
• хронічною дихальною недостатністю,
• пневмотораксом,
• асцитом (як при хронічній серцевій недостатності, так і виник з інших причин).

У деяких випадках, змішана задишка після їжі може виникати у хворих з вираженим метеоризмом або у дуже огрядних хворих. Задишка після їжі, що поєднується з болями в животі (біль виникає через 10-15 хвилин після прийому їжі) і диспепсичними розладами, характерна для пацієнтів з синдромом Данбар - компресійним стенозом чревного стовбура.

Важливо.Крайнім виявом порушення дихання вважається напад задухи. Даний тип диспное характерний для нападу астми, з розвитком астматичного статусу.

За часом виникнення і тривалості одишечно нападів, диспное може носити тимчасовий і постійний характер. Прикладом тимчасової задишки може служити порушення дихання при запаленні легенів.

Увага.Серцева задишка, а також ОД при хронічній дихальній недостатності або обструктивних захворюваннях легенів, носять постійний характер з посиленням під час фізичної активності. При тяжкому перебігу захворювань, задишка починає турбувати хворих навіть в стані спокою.

Від чого може бути задишка

У нормі, задишка може виникати при:

• тривалому перебуванні в задушливому або накуреному приміщенні;
• надмірної фізичної активності;
• перегрів (відвідування сауни, лазні) або переохолодженні;
• вагітності.

Патологічна задишка характерна для захворювань серцево-судинної системи (серцева задишка), легеневих патологій, середньо-і важких анемій, захворювань крові, що супроводжуються пригніченням кістковомозкового кровотворення (важкі лейкози).

Також задишка може виникати при:

• інтоксикаціях;
• високій температурі (лихоманці);
• зневодненні, інфекційних захворюваннях, що супроводжуються ураженням легеневої тканини (пневмонія) або значною інтоксикацією;
• важких алергічних реакціях (ОД, пов'язана з набряком гортані може спостерігатися при набряку Квінке, анафілактичний шок);
• кардіоневрозі;
• нейроциркуляторна дистонія;
• ожирінні;
• сильному метеоризмі;
• синдромі Данбар;
• гепатоліенального синдромі (збільшення печінки і селезінки;
• захворюваннях ендокринної системи (тиреотоксикоз);
• гормональний збій, через настання менопаузи;
• крововилив в головний мозок;
• черепно-мозковій травмі.

Задишка при вагітності

• зблідненням, почервонінням або посинінням особи;
• брадиаритмією або сильної тахікардією;
• відчуттями перебоїв у роботі серця і болями за грудиною;
• появою тривожності, занепокоєння або порушення свідомості, загальмованості, втрати свідомості;
• появою запаху ацетону.

Довідково.ОД при вагітності найбільш виражена в третьому триместрі. Така задишка пов'язана з вираженою навантаженням на організм жінки, значним збільшенням маси тіла і підвищеним тиском збільшеної матки (через зростання плід) на діафрагму.

Це ускладнює дихальні руху і призводить до появи проблем з дихвніем, посилення задишки у вагітних спостерігається після ходьби або прийому їжі.

Також, задишка при вагітності, може бути пов'язана з тимчасовим тиском на черевний стовбур і черевну аорту.

Після пологів дихання повністю відновлюється.

Задишка у дітей

Тяжке порушення дихання у новонароджених спостерігається при:

• асфіксії новонароджених,
• гіпоксії (дистрес плода),
• пороках розвитку легких,
• глибокої недоношеності,
• вроджених вадах серця.

Також причинами диспное у дітей можуть бути:

• муковісцидоз,
• помилковий круп,
• анемія,
• бронхіти,
• пневмонії,
• важкі алергічні реакції,
• інтоксикації,
• анемії і т.д.

Задишка при захворюваннях легенів

Порушення дихання є постійним супутником пацієнтів з бронхіальною астмою та хронічними обструктивними захворюваннями легень. Регулярна задишка і кашель можуть турбувати і довгостроково курящих пацієнтів.

Також, виражене диспное спостерігається у пацієнтів з муковісцидозом, легеневої емфіземою, пневмотораксом.

При наявності чужорідного тіла, порушення дихання може супроводжуватися свистячим, судомних диханням. Ступінь вираженості диспное буде залежати від рівня обструкції бронхів.

Увага.ОД з кашлем і симптомами інтоксикації відзначаються у хворих із злоякісними утвореннями або метастатичними вогнищами в легких.

З інфекційних причин розвитку задишки можуть виділяти пневмонії, бронхіти, плеврити, туберкульоз, синдром помилкового крупа (у маленьких дітей).

Задишка при патологіях серцево-судинної системи

Патологічна серцева ОД може супроводжувати:

Механізм розвитку - задишка є зовнішнім проявом нестачі кисню органам і тканинам організму.

Людина починає відчувати недолік повітря, поступово змінюється глибина і частота вдихів і видихів, дихання стає більш поверхневим і частим. При посиленні гіпоксії частота збільшується.

Причини виникнення полягають в прагненні організму зберегти сталість внутрішнього середовища. При збільшеного навантаження на організм відбувається збільшення витрати енергії і кисню тканинами. Сигнал про нестачу кисню надходить у головний мозок, який дає наказ дихального центру збільшити активність для усунення виниклого дефіциту.

Дихальний центр підсилює роботу легенів і серця спрямовану на збагачення організму киснем, що і виражається зовнішніми ознаками. У здорової людинипри виключенні підвищеного навантаження відновлюється протягом 5-7 хвилин.

Задишка при фізичних навантаженнях є нормою і виникає з кількох причин. При підвищеній фізичної активності, особливо у осіб провідних пасивний спосіб життя:

• ходьба в високому темпі або на значну відстань;
• підняття по сходах;
• перенесення важких предметів;
• пробіжка.

У спокої стан швидко нормалізується. Ця проблема вирішується просто, людині слід більше рухатися і зайнятися спортом, або ж змиритися зі слабкістю свого організму і дочекатися серйозних порушень виникають в організмі при гіподинамії. Нормальним явищем також може виникнути при психоемоційному навантаженні (стресі).

Пусковим механізмом є викид адреналіну, що призводить до почастішання серцебиття і перенасичення легких киснем. За умови здорового серця така задишка не становить загрози і зникає після заспокоєння людини. Якщо є проблема в роботі серцевого системи, може погіршити порушене стан.

Захворювання і стани, що характеризуються задишкою

Часто повторювані симптоми або виникнення її на тлі звичайної фізичному навантаженні, є приводом звернутися в медичний заклад.

Хвороби, що характеризуються порушенням дихання:

• патології серцево-судинної системи;
• захворювання легенів;
• анемія;
• алергічна реакція;
• гормональні порушення;
• гострі інфекційні процеси, що супроводжуються значним підвищенням температури;
• ожиріння.

Крім серйозних захворювань причиною диспное можуть стати такі стани:

• психологічну напругу (підвищена агресивність, образа, злість);
• панічна атака;
• сторонні предмети в носоглотці або інші порушення проходження повітря по повітроносних шляхах;
• зміна кліматичних умов;
• зловживання тютюном і алкоголем.

Більшість людей ігнорують легкі зміни в стані дихання, списуючи на втому або погіршилася екологію. При надходженні в відділенні зазвичай має стійкий характер.

Дихальна недостатність розвинена до серйозних форм. Слід уважно ставитися до свого здоров'я і при виникненні порушень на тлі звичної діяльності, своєчасно виявляти і усувати шкідливий фактор.

1. Патології серцево-судинної системи. Зміни дихання виникає спочатку на важке фізичне навантаження, при розвитку серцевої недостатності турбує навіть в спокої. Відмінною рисою диспное серцевої етіології буде утруднення вдиху, видих не викликає дискомфорту. У важких випадках серцевої недостатності пацієнти змушені спати, напівсидячи або сидячи, це положення полегшує дихання. Додатковими даними, що вказують на серцеву причину, будуть набряки, болі в грудній клітці, перенесений інфаркт в анамнезі, зміни, виявлені на електрокардіограмі.
2. Гостра лівошлуночкова недостатність. Стан провокує підвищене навантаження на серце, захворювання, що сприяють цьому: гіпертонія, атеросклероз, вади серця. Найчастіше проявляється в нічний час, види левожелудочковойнедостатності: серцева астма і набряк легень.
3. Серцева астма. На тлі фізичного навантаження (на останній стадії можливо і в спокої) у хворого з'являється сильна задишка, напад задухи, що супроводжується приступом страху смерті. Виникає кашель, носогубний трикутник синіє. Відня шиї набухають, з рота з'являється піна. Хворий займає вимушене положення, пульс частішає до 120 і вище. Тиск на початок нападу високе, при наростанні дихальної недостатності падає. Слід викликати СМП і забезпечити хворому напад свіжого повітря. Опущені вниз ноги знижують приплив крові до серця, що сприяє зниженню нападу.
4. Набряк легенів. Є ускладненням серцевої астми. Серйозне задуха супроводжується виділенням серозної або кров'яною пінистої мокроти. Дихання клекотливе. Зміна свідомості пацієнта. Серйозне стан, що представляє загрозу життю і вимагає виклик швидкої допомоги, серцевої або реанімаційної бригади. Це найсерйозніші стану серцевого походження, що супроводжуються нападом задухи. Вчасно не надана допомога може привести до летального результату.
5. Гіпертонічна хвороба. Виникає в пік підвищення артеріального тиску, Триває від 10 до 30 хвилин і повністю зникає при зниженні артеріального тиску. Допомога повинна бути спрямована на нормалізацію тиску.
6. Інфаркт міокарда. Інфаркт міокарда супроводжується нападом задухи, що не піддається лікуванню. Може перерости в набряк легенів. При підозрі на даний стан слід забезпечити спокій і викликати кардіологічну бригаду швидкої допомоги.
7. Захворювання легенів. Найбільш частою причиною виникнення задишки стає бронхіальна астма. При астматичному нападі виникає утруднення видиху через спазм бронхів. Дихання, гучне з дистанційними хрипами (чутні на відстані), хворий займає вимушене положення (ортопное) сидячи з упором на руки. Якщо напад не вдається лікувати швидко, розвивається асматоідний статус стан, що загрожує життю людини.
8. Анемія. Виникає на тлі зниження здатності крові до переносу кисню. При фізичному навантаженні організм відчуває сильний кисневе голодування, що компенсується почастішанням дихання.
9. Алергічні реакції. Алергічний агент викликає спазм або набряк гортані (набряк Квінке) що перешкоджає проходженню повітря по провідних шляхах. Алергічна реакція може виражатися незначною задишкою або сильним нападом задухи, залежить від реактивності організму на надійшов алерген.
10. Гормональні порушення. Гормони регулюють всі процеси, що протікають в організмі, при порушенні гормонального фону відбувається розлад всіх органів і систем. Збій дихання на тлі гормональних порушень лише супутній стан на перший план виступлять симптоми захворювання.
11. Інфекційні процеси. Гострі інфекційні захворювання протікають з підвищенням температури тіла і виникнення слабкості. При будь-якому фізичному роботі у хворого буде відбуватися почастішання дихання і серцебиття. При інфекції серця та легень задишка розвивається навіть в спокої і набуває важкі форми.
12. Ожиріння. При підвищенні маси тіла, серце змушене працювати в посиленому режимі. Крім того що великі обсяги важче забезпечити необхідною кількістю кисню, жиру властиво обволікати серцевий м'яз, у важких випадках заповнює альвеолярную тканину. Все це служить причиною розгортання клінічної картинипорушення дихання, з часом навіть при найменшій навантаженні. При виникненні складності в диханні при надмірній вазі слід своєчасно зайнятися спортом і почати дотримуватися лікувальну дієту. В іншому випадку подальший розвитокпризведе до серйозних незворотних порушень органів.

Виникнення задишки у дітей при фізичному навантаженні може бути нормою, якщо з'являється при значному навантаженні і швидко проходить в спокої. Так і проявом захворювання, якщо виникає при мінімальному навантаженні або тривалий час зберігається в спокійному стані.

Найбільш часті причини задишки у дітей це:

У дітей до року задишка виникає на будь-яке захворювання дихальної системи і усувається з одужанням. Слід з обережністю ставитися до даних проявів у малюків. гіпоксія в ранньому віцірозвивається швидко і може стати загрозою життю немовляти. При виявленні нападу слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги, особливо при нез'ясованих причин.

Лікування, допомога та профілактика

Уміння правильно дихати і збільшення обсягу грудної клітини за допомогою тренувань допоможуть знизити напади задишки і полегшити прояв.

Займатися потрібно в добре провітрюваному приміщенні, у вільному одязі і при хорошому самопочутті. Перед вправою максимально звільнити легені і носові шляхи від вмісту. Починаємо виконання кожного вправу з 4 раз, поступово збільшуючи до 12.

Якщо вправа викликає дискомфорт слід виконати полегшений варіант або відмовитися від його виконання, повертаємося до відкладеного вправі через 3-4 заняття. Для збільшення вентиляції нижніх відділів легень можна виконувати такі вправи:

ІП сидячи на стільці, спина пряма ноги разом, стопи притиснути до підлоги, руки вільно лежать на колінах.

1. Руки покласти на нижні ребра, як би стискаючи їх, повільний видих, голова і плечі йдуть в нахил, вдих в початкове положення. Повторити з нахилом в іншу сторону.
2. Видихаємо животом. Голову опустили на груди і поступово нахиляється до колін. Спина розслаблена, потрібно відчути хребці, спочатку нахиляється шийний відділ, потім грудної. При вдиху піднімаємося в ВП.

ІП лежачи на спині, ноги зігнути в колінах, стопи щільно притиснути до підлоги.

1. На видиху відриваємо таз від підлоги. Затримати дихання, на кілька секунд зафіксувавши тіло в такому положенні. Повільний видих з поверненням у вихідне положення.
2. На видиху притягуємо праве коліно в грудях, на видиху повертаємося у ВП. Повторити вправу на ліву ногу, на обидві ноги. Голова і плечі при вдиху округлюються і піднімають, підборіддям притискаємося до грудей.

Завершити заняття бажано ходьбою по колу, що супроводжується спокійним диханням. Коли даний комплекс не буде викликати труднощів, можна вибрати більш складний комплекс, додавши голосові вправи, дихання з опором і динамічну дихальну гімнастику. Для індивідуального підбору комплексу бажано звернутися до інструктора по лікувальної гімнастики.

Особливості надання допомоги при виникненні полягає в тому, що задишка лише прояв якого-небудь захворювання. Вона не є першопричиною, тому допомога повинна бути надана щодо усунення первинного порушення.

При виявленні у себе або близьких загрозливих симптомів при фізичному навантаженні слід звернутися до терапевта. Лікар після первинного обстеження при необхідності направить до вузького спеціаліста для уточнення діагнозу і призначення ефективного лікування.

Вузькі фахівці, що займаються лікуванням задишки різного генезу:

Після повного обстеження і виявлення справжньої причини порушення дихання лікар призначає медикаментозну терапію.

У разі розвитку нападу ядухи слід:

• заспокоїти і посадити людину;
• розстебнути одяг;
• забезпечити доступ свіжого повітря;
• при порушенні серцевої етіології Нітроспрей або Нітрогліцерин під язик;
• при астматичному нападі Сальбутамол або Беротек.

Викликати швидку допомогу в разі наростання дихальної недостатності. До приїзду бригади швидкої допомоги людина повинна бути під наглядом.

При виникненні диспное під час навантажень слід: відмовитися від куріння, уникати стресів, вибрати собі спорт до душі і зайнятися їм, своєчасно лікувати всі захворювання і зміцнювати загальний імунітет. Ці прості заходи допоможуть в боротьбі з задишкою при наявності адекватного лікування. Якщо причиною задишки стала гіподинамія, даних методів вистачить для повного усунення прояви недуги.

При серйозному захворюванні потрібне постійне лікування та підтримка організму за допомогою спеціальних вправ спрямованих на відновлення нормального дихання і збільшення екскурсії грудної клітки.

Почитайте краще, що говорить заслужений лікар Російської Федерації Вікторія Дворниченко, з цього приводу. Кілька років мучилася від поганого самопочуття - постійні застуди, проблеми з горлом і бронхами, головні болі, проблеми з вагою, болі в животі, нудота, запори, слабкість, занепад сил, розбитість і депресія. Нескінченні аналізи, походи до лікарів, дієти, таблетки не вирішували мої проблеми. Лікарі вже не знали, що зі мною робити. АЛЕ завдяки простим рецептом, Головні болі, простуди, проблеми з шлунково-кишкового тракту в минулому, моя вага прийшов в норму і я відчуваю себе ЗДОРОВОГО, повної сил і енергії. Тепер мій лікуючий лікар дивується як це так Ось посилання на статтю.

Задишка - характер, причини, діагностика та лікування

Що таке задишка?

• хворий відчуває нестачу повітря, виникає відчуття задухи;
• дихання зазвичай стає частішим;
• змінюється глибина вдиху і видиху, дихання стає більш гучним.

Якщо у людини виникає задишка, то для оточуючих це зазвичай дуже добре помітно.

Які її основні причини?

• Патології серця - одна з найпоширеніших причин задишки серед людей старшого віку. Коли серце перестає нормально справлятися зі своєю функцією, то починає зменшуватися приплив крові і кисню до різних органів, в тому числі і до головного мозку. В результаті дихання посилюється.
• Хвороби бронхів і легенів.Якщо бронхи звужені, а легенева тканина патологічно змінена через якихось захворювань, то в кров не проникає потрібну кількість кисню. Дихальна система намагається працювати в інтенсивнішому режимі.
• Анемії.При цьому легкі забезпечують кров достатньою кількістю кисню. Серце добре проштовхує її по тканинах і органах. Але через нестачу червоних кров'яних тілець (еритроцитів) і гемоглобіну кровотік не здатний переносити кисень до тканин.

Для того, щоб лікар міг краще зрозуміти причини задишки, пацієнт повинен детально пояснити йому такі моменти:

1. Коли виникла задишка?

2. Чи трапляються напади тільки при фізичних навантаженнях, або в спокої теж?

3. Що складніше зробити: вдих або видих?

4. В якому становищі дихати стає легше?

5. Які ще симптоми турбують?

види задишки

1. Інспіраторна задишка - виникає на вдиху.

2. Експіраторна задишка - виникає на видиху.

3. Змішана задишка - утруднений і вдих, і видих.

серцева задишка

Серцева недостатність

• поєднання задишки з набряками на ногах, які з'являються переважно до вечора;
• періодичні болі в серці, відчуття посиленого серцебиття і перебоїв;
• синюшного відтінку шкіри стоп, пальців рук і ніг, кінчика носа і мочок вух;
• підвищений або понижений артеріальний тиск;
• загальна слабкість, нездужання, підвищена стомлюваність;
• часті запаморочення, іноді непритомність;
• нерідко хворих турбує сухий кашель, який виникає у вигляді нападів (так званий серцевий кашель).

Проблемою задишки при серцевій недостатності займаються терапевти і кардіологи. Можуть бути призначені такі дослідження, як загальний і біохімічний аналізи крові, ЕКГ, УЗД серця, рентген і комп'ютерна томографія грудної клітини.

Задишка і підвищений артеріальний тиск: гіпертонічна хвороба

• головні болі і запаморочення;
• почервоніння шкіри обличчя, відчуття припливів;
• порушення загального самопочуття: пацієнт з артеріальною гіпертонією швидше втомлюється, він погано переносить фізичні навантаження і будь-які стреси;
• шум в вухах;
• «Мушки перед очима» - мелькання невеликих плям світла;
• періодичні болі в області серця.

Сильна задишка при підвищеному кров'яному тиску виникає у вигляді нападу під час гіпертонічного кризу - різкого підвищення рівня артеріального тиску. При цьому всі симптоми захворювання також посилюються.

Гостра сильний біль в серці і задишка: інфаркт міокарда

1. Задишка поєднується з болем у серці, яка виникає за грудиною. Вона дуже сильна, мають колючий і пекучий характер. Спочатку пацієнтові може здатися, що у нього просто напад стенокардії. Але больові відчуття не проходять після прийому нітрогліцерину протягом більш ніж 5 хвилин.

2. Блідість, холодний липкий піт.

3. Відчуття перебоїв у роботі серця.

4. Сильне почуття страху - хворому здається, що він ось-ось помре.

5. Різке падіння артеріального тиску в результаті вираженого порушення насосної функції серця.

Задишка і серцебиття при пароксизмальній тахікардії

легеневий васкуліт

• підвищена температура тіла, лихоманка: найчастіше задишка поєднується з цими ознаками, тому самі пацієнти помилково вважають, що у них розвинулася пневмонія або інша респіраторна інфекція;
• болю в животі, пов'язані з ураженням судин черевної порожнини;
• артеріальна гіпертонія - підвищення артеріального тиску в результаті звуження запальним процесом периферичних судин;
• поліневрит - ураження дрібних нервів через порушення їх кровопостачання;
• болю в м'язах і суглобах;
• згодом пацієнт відзначає значну втрату маси тіла;
• ознаки ураження нирок.

Як видно, разом з грудною задишкою при легеневій васкулите може зустрічатися велику кількість різноманітних симптомів. Тому навіть досвідчений лікар не завжди може відразу поставити точний діагноз. Необхідне проведення обстеження, яке призначається терапевтом. Надалі, якщо задишка дійсно обумовлена ​​вузликовим періартерііта, лікар призначить протизапальні та інші лікарські препарати.

Гостра задишка, тахікардія, падіння артеріального тиску, стан задухи:

тромбоемболія легеневої артерії

• падіння артеріального тиску;
• хворий стає блідим, з'являється холодний липкий піт;
• відзначається різке погіршення загального стану, яке може доходити аж до втрати свідомості;
• синюшність шкіри.

Стан задишки переходить в задуха. Надалі у пацієнта з тромбоемболією легеневої артерії розвивається серцева недостатність, набряки, збільшення розмірів печінки і селезінки, асцит (скупчення рідини в порожнині живота).

Набряк легенів

легенева задишка

бронхіт

1. Гострий бронхітмає всі ознаки гострого інфекційного захворювання. У пацієнта підвищується температура тіла, виникає нежить, біль у горлі, сухий або вологий кашель, порушення загального стану. Лікування задишки при бронхіті передбачає призначення противірусних та антибактеріальних препаратів, відхаркувальних, бронхолітичних засобів (розширюють просвіт бронхів).

2. Хронічний бронхітможе призводити до постійної задишки, або її епізодами у вигляді загострень. Це захворювання далеко не завжди викликано інфекціями: до нього призводить тривало роздратування бронхіального дерева різними алергенами і шкідливими хімічними речовинами, тютюновим димом. Лікування хронічного бронхіту зазвичай тривалий.

• виділення великої кількості в'язкого слизу: вивести її назовні допомагають відхаркувальні засоби;
• запальна реакція, в результаті якої стінка бронха набрякає, звужуючи його просвіт: з цим станом борються за допомогою протизапальних, противірусних та антимікробних препаратів;
• спазм м'язів, які входять до складу стінки бронха: проти цього стану лікар призначає бронхолітики і протиалергічні препарати.

Детальніше про бронхіті

Хронічні обструктивні захворювання легенів (ХОЗЛ)

При хронічних обструктивних хворобах легенів характерні наступні особливості:

• Процес звуження бронхів є практично незворотнім: його можна призупинити і компенсувати за допомогою лікарських засобів, але неможливо повернути назад.
• Звуження дихальних шляхів і, як наслідок, задишка, постійно наростають.
• Задишка переважно носить експіраторний характер: вражені дрібні бронхи і бронхіоли. Тому пацієнт легко вдихає повітря, але видихає його з працею.
• Задишка у таких пацієнтів поєднується з вологим кашлем, під час якого відходить мокротиння.

Якщо задишка носить хронічний характер, і є підозра на ХОЗЛ, то терапевт або пульмонолог призначають пацієнтові обстеження, до якого входить спірографія (оцінка дихальної функції легенів), рентгенографія грудної клітки в прямій і бічній проекціях, дослідження мокротиння.

пневмонія

Задишка при пневмонії поєднується з іншими ознаками:

1. Зазвичай захворювання починається з різкого підвищення температури. Воно схоже на важку респіраторну вірусну інфекцію. Пацієнт відчуває погіршення загального стану.

2. Відзначається сильний кашель, який призводить до виділення великої кількості гною.

3. Задишка при пневмонії відзначається з самого початку захворювання, носить змішаний характер, тобто у пацієнта відзначається утруднення вдиху і видиху.

4. Блідість, іноді синювато-сірий відтінок шкіри.

5. Болі в грудній клітці, особливо в тому місці, де розташований патологічний осередок.

6. При тяжкому перебігу пневмонія нерідко ускладнюється серцевою недостатністю, яка призводить до посилення задишки і появи інших характерних симптомів.

Задишка при бронхіальній астмі

• Задишка при бронхіальній астмі завжди розвивається у вигляді нападів. При цьому пацієнту легко вдихнути повітря, і дуже складно його видихнути (експіраторна задишка). Приступ проходить, як правило, після прийому або вдихання бронхоміметіков - лікарських засобів, які сприяють розслабленню стінки бронха і розширенню його просвіту.
• При тривалому нападі задишки виникають болі в нижній частині грудей, які пов'язані з напругою діафрагми.
• Під час нападу виникає кашель і відчуття якоїсь закладеності в грудній клітці. При цьому мокрота практично не виділяється. Вона в'язка, склоподібна, відходить в невеликій кількості, як правило, в кінці епізоду задухи.
• Задишка і інші симптоми бронхіальної астми найчастіше виникають під час контакту пацієнта з тими чи іншими алергенами: пилком рослин, вовною тварин, пилом та ін.
• Часто одночасно відзначаються і інші алергічні реакції у вигляді кропив'янки, висипу, алергічного ринітута ін.
• Найбільш важке проявлення бронхіальної астми - так званий астматичний статус. Він розвивається, як звичайний напад, але при цьому не знімається за допомогою бронхоміметіков. Поступово стан пацієнта погіршується, аж до того, що він впадає в стан коми. Астматичний статус є загрозливим для життя станом, і потребує екстреної лікарської допомоги.

пухлини легенів

• Частий надсадний кашель, Яке турбує хворого практично постійно. При цьому мокрота відходить в дуже невеликій кількості.
• кровохаркання- один з найбільш характерних симптомів раку легенів і туберкульозу.
• Біль у грудній клітціприєднується до задишки і інших симптомів в тому випадку, якщо пухлина проростає за межі легких, і вражає грудну стінку.
• Порушення загального станухворого, слабкість, млявість, втрата маси тіла і повне виснаження.
• пухлини легенівчасто дають метастази в лімфатичні вузли, нерви, внутрішні органи, ребра, грудину, хребетний стовп. При цьому з'являються додаткові симптоми і скарги.

Діагностика причин задишки при злоякісних пухлинах на ранніх стадіях досить складна. Найбільш інформативними методами є рентгенографія, комп'ютерна томографія, дослідження в крові онкомаркерів (особливі речовини, які утворюються в організмі при наявності пухлини), цитологічне дослідження мокротиння, бронхоскопія.

Інші захворювання легенів і грудної клітини, які призводять до виникнення задишки

• туберкульоз легень- специфічне інфекційне захворювання, викликане мікобактеріями туберкульозу.
• актиномікоз легень- грибкове захворювання, причиною якого служить переважно значне зниження імунітету.
• пневмоторакс- стан, при якому відзначається ушкодження легеневої тканини, і повітря проникає з легких в порожнину грудної клітини. Найчастіше зустрічається спонтанний пневмоторакс, викликаний інфекціями і хронічними процесами в легенях.
• Емфізема - здуття легеневих тканин, яке також зустрічається при деяких хронічних захворюваннях.
• Порушення процесу вдиху в результаті ураження дихальних м'язів(Міжреберних м'язів і діафрагми) при поліомієліті, міастенії, паралічах.
• Порушення форми грудної клітки і здавлення легенівпри сколіозах, пороках грудних хребців, виразкової хвороби шлунку (анкілозуючий спонділоартерііт) та ін.
• силікоз- професійні захворювання, які пов'язані з відкладеннями частинок пилу в легенях, і проявляються у вигляді задишки та інших симптомів.
• Саркоїдоз - інфекційне захворювання легень.

Блідість і задишка при фізичному навантаженні: анемії

1. Пацієнт буквально відчуває занепад сил, постійну слабкість, він погано переносить підвищені фізичні навантаження. Ці симптоми виникають набагато раніше до того, як з'являється задишка.

2. Блідість шкіри - характерна ознака, так як саме міститься в крові гемоглобін надає їй рожеве забарвлення.

3. Головні болі і запаморочення, порушення пам'яті, уваги, концентрації - ці симптоми пов'язані з кисневим голодуванням головного мозку.

4. Порушуються і такі життєві функції, як сон, статевий потяг, апетит.

5. При тяжкого ступеня анемії з часом розвивається серцева недостатність, яка призводить до збільшення задишки та інших симптомів.

6. Деякі окремі видианемій мають і власну симптоматику. Наприклад, при B12-дефіцитної анемії порушується чутливість шкіри. При анемії, пов'язаної з ураженнями печінки, крім блідості шкіри має місце ще і жовтяниця.

Задишка при інших захворюваннях

Чому виникає задишка після прийому їжі?

ожиріння

• Органи і тканини не отримують достатньої кількості крові, тому що серцю складно проштовхнути її через весь масив жиру.
• Жир відкладається і в внутрішніх органах, Ускладнюючи роботу серця і легенів.
• Підшкірний шар жиру ускладнює роботу дихальної мускулатури.
• Надлишкова маса тіла і ожиріння - це стани, які в переважній більшості випадків супроводжуються атеросклерозом і артеріальною гіпотонією - ці чинники також сприяють виникненню задишки.

Цукровий діабет

• Якщо рівень глюкози крові ніяк не контролюється, цукровий діабет з часом призводить до ураження дрібних судин. У підсумку всі органи постійно знаходяться в стані кисневого голодування.
• При діабеті II типу часто розвивається ожиріння, яке ускладнює роботу серця і легенів.
• Кетоацидоз - закислення крові при появі в ній так званих кетонових тіл, які утворюються в результаті підвищеного вмісту в крові глюкози.
• Діабетична нефропатія - ураження ниркової тканини в результаті порушення ниркового кровотоку. Це провокує анемію, яка, в свою чергу, стає причиною ще більш сильного кисневого голодування тканин і задишки.

Детальніше про цукровий діабет

тиреотоксикоз

Задишка у дитини: найбільш поширені причини

Респіраторний дистрес-синдром новонародженого

1. Сильна задишка. При цьому дихання стає дуже частим, а шкіра малюка набуває синюшного відтінку.

2. Шкіра стає блідою.

3. Рухливість грудної клітини утруднена.

Ларингіт і помилковий круп

Задишка у дітей при хворобах дихальної системи

Вроджені вади серця

• відкрите овальне вікно;
• відкрита міжшлуночкової перегородки;
• відкритий боталлов проток;
• тетрада Фалло.

Суть всіх цих вад полягає в тому, що є патологічні повідомлення всередині серця або між судинами, які призводять до змішання артеріальної і венозної крові. В результаті тканини отримують кров, яка бідна киснем. Задишка виникає, як компенсаторний механізм. Вона може турбувати дитини тільки під час фізичних навантажень, або постійно. При вроджених вадах серця показано хірургічне втручання.

Анемії у дітей

Причини задишки при вагітності

• для зростаючого ембріона і плоду потрібно більше кисню;
• збільшується загальний об'єм циркулюючої в організмі крові;
• збільшується в розмірах плід починає тиснути знизу діафрагму, серце і легені, що ускладнює дихальні руху і серцеві скорочення;
• при неповноцінному харчуванні вагітної жінки розвивається анемія.

В результаті, під час вагітності з'являється постійна невелика задишка. Якщо в нормі частота дихання людини становить 16 - 20 в хвилину, то у вагітних жінок - 22 - 24 в хвилину. Задишка посилюється під час фізичних навантажень, стресів, переживань. Чим на більш пізньому терміні знаходиться вагітність, тим більш виражений розлад дихання.

лікування задишки

Читати ще:

Відгуки

Залишити відгук

Ви можете додати свої коментарі та відгуки до цієї статті за умови дотримання Правил обговорення.

Симптоми і причини задишки, способи лікування

Постійна болісна задишка робить життя людини дискомфортною, так як він позбавляється можливості нормального дихання, що необхідно для функціонування всіх органів і систем організму. З роками такі патології з'являються у багатьох людей, так як знижується розтяжність і еластичність тканин легенів, змінюється сила і рухливість діафрагми і м'язів грудної клітки. В результаті легкі втрачають можливість розправлятися повністю. Задишка може з'явитися і через хронічних хвороб або тимчасових проблем зі здоров'ям.

симптоми задишки

Задишка може проявлятися зрідка, приступообразно, а може бути хронічною. Різка нестача повітря, свист або хрипи, зміна глибини і ритму при диханні - це виражені симптоми нападів задишки. Людина блідне, намагається схопити повітря, у нього синіють губи.

При хронічному перебігу хвороби людині важко дихати в положенні лежачи, тому до процесу підключаються м'язи шиї або черевний подих. Хронічну форму можна визначити по частоті вдихів і видихів - якщо ритм відхилений від норми, то це явний симптом патології. Задишка може виникати в певних конкретних випадках, наприклад, при ходьбі, фізичних навантаженнях, при підйомах по сходах, при виході на мороз, після прийому їжі, вночі, і навіть при сексі.

• При ходьбі задишку пов'язують із серцевою діяльністю, вірніше з коронарною судинною системою, що постачає кров'ю міокард. Безпосередньо впливає на задишку наявність пороку серця, витончення судинних стінок, дефекти перегородки. В результаті цього виникає кисневе голодування, яке проявляється задишкою при ходьбі.
• Без мінімальних фізичних навантажень не може обійтися жодна людина, так само, як і без прийому їжі. Але якщо при таких повсякденних діях проявляється задишка - це вже патологія. Виникнути вона може з причин порушень роботи серця або дихальної системи - легенів і бронхів. Внаслідок цього виникає дефіцит кисню, що надходить у кров, і з'являється задишка.
• Підйом по сходах не повинен викликати особливих труднощів і задишки у здорової людини. Вона може з'явитися у людей, які страждають від легеневих інфекцій, при застуді, емфіземи, пневмонії та ін. Задишка може перейти в гострий напад з болем в грудній клітці і навіть викликати втрату свідомості.
• Якщо людина починає задихатися при виході на мороз, це може бути наслідком холодової алергії, патології роботи легенів, анемії. Трапляється подібне і у людей з недостатньою масою тіла. Морозне повітря корисний для організму, але потрібно навчитися дихати при виході з теплого приміщення. Перше правило - не можна вдихати різко морозне повітря відкритим ротом - це може викликати і задишку, і болі в серці.
• Утруднення в диханні може виникати і при нічному відпочинку. Це говорить про левожелудочковойнедостатності або застійних процесах в тканинах серцевого м'яза. Людині доводиться підкладати кілька подушок або спати сидячи, щоб полегшити стан. Також полегшення дає прийняття вертикального положення, так як кров відступає від легких.
• Виникнення задишки при сексі може виникнути з перерахованих вище причин, а також при анемії, яка викликана дефіцитом заліза в складі крові. Точно це може визначити лікар при отриманні результатів клінічних аналізів.

Причини виникнення задишки

Винуватцями задишки можуть бути різні захворювання - їх можна визначити за частотою і характером вдихів і видихів. Кожна категорія патології має свою назву і обгрунтування. У медицині існує поділ, яке визначається як центральна задишка, легенева, серцева і гематогенная. У свою чергу, вони також діляться ще на кілька видів.

легенева задишка

Експіраторнаязадишка - найпоширеніша форма, яка визначається труднощами при видиху і виникає при звуженні просвіту в бронхах через їх набряку, спазму або закупорки мокротою. Щоб впоратися з цією проблемою в процесі дихання доводиться посилювати роботу дихальних м'язів, а й цього буває недостатньо, і цикл видиху буває утрудненим.

Ця форма задишки проявляється при бронхіальній астмі, особливо під час нападів, а також при хронічних бронхітах, При виникненні бронхоспазму і алергічних набряках бронхів. Для подібної форми характерні свистячі і хрипить звуки при видиху, але, на відміну від серцевої задишки, людина має можливість спокійно спати по ночах, не відчуваючи задухи, і у нього не холонуть кінцівки.

Струс задишка визначається труднощами при зітханні. Це відбувається через скупчення рідини в грудній клітці - при фіброзах, лимфогенном карциноматозі, плевриті, асциті, виразкової хвороби шлунку. Подібна форма проявляється і при набряку гортані, пухлинних захворюваннях цій галузі.

Такий тип задишки можна визначити по неможливості людини виголошувати промову без частих вдихів, проявляється вона і під час навіть мінімальної фізичного навантаження. Вдих в таких випадках супроводжується свистячим шумом.

серцева задишка

Причинами цієї категорії дихальної недостатності найчастіше є мітральний стеноз, міксома лівого передсердя або лівошлуночкова серцева недостатність, при яких порушується кровообіг, яке веде до розладу дихальних функцій. Ознаками серцевої задишки при цих патологіях є задишка і поліпное.

• Задишка - це синдром серцевої задишки, який примушує людину перебувати весь час в вертикальному положенні, Так як це полегшує його стан. Задишка пов'язано з лівошлуночковою і левопредсердного недостатністю.
• Поліпное - характеризується збільшеними частотою і глибиною дихання, аж до явища гіпервентиляції легких. Найчастіше викликається надлишковим венозним притоком крові до серця при прийомі людиною горизонтального положення, може бути викликано хронічною серцевою недостатністю.

гематогенна задишка

Така задишка виникає при появі в крові токсичних продуктів через печінкової недостатності, цукрового діабету або при отруєннях. Дихання через великий потік повітря стає шумним і добре чутним.

Різниться, крім того, геміческого вид, який в основному виникає при анемії, в зв'язку зі зниженням концентрації кисню в крові. У хворих на анемію поява такої задишки є частіше наслідком не самої хвороби, а інших причин, наприклад, анемічній міокардіографіі, гипоксическим пошкодженням ЦНС.

Центральна задишка

Цей вид є симптомом патологічних процесів в дихальному центрі ЦНС, при його орагінческіх ураженнях, неврозах або від дії нейротропних токсичних речовин. На відміну від всіх інших категорій, така задишка не дає реакція дихального апарату на патологію в інших органах, вона сама є першопричиною дихальної недостатності, що тягне тяжкі наслідки. Проявлятися вона може по-різному: аритмією, центрогенно брадіпное, гіперпное, тахіпное і олігопное.

• Аритмії дихання викликаються порушеннями функцій в стовбурі головного мозку, які виникають при черепно-мозковій травмі, інсульті, запальних процесахі набряках, а також при деяких видах хімічних або наркотичних отруєнь.
• Брадипное - так позначається рідкісне дихання, яке може виникнути при отруєнні наркотичними речовинами або при патологічних змінах ЦНС. Іноді можна помітити його і у здорових людей під час глибокого сну. При систематичному прояленіі брадіпное обов'язково потрібна консультація невропатолога.
• Олігопное - поверхневе рідке дихання з недостатньою вентиляцією легенів, може виникнути при гіпотермії. Якщо не вжити лікарських заходів, цей вид задишки переходить в більш важку форму і може привести до зупинки дихання. У всіх випадках, прогноз при появленііолігопное несприятливий, так як призводить до дихального ацидозу або дифузного ціанозу.
• Тахіпное - прискорене поверхневе дихання, яке може виникнути при неврозах, пухлинних утвореннях, менінгіті. Частота дихання доходить дораз в хвилину. Виникає таке явище також при перихолецистит, розлитому перитоніті, асциті, порушення роботи центральної нервової системи.
• Гіперпное - патологічно часте глибоке дихання, виникає в коматозному стані при геморагічному інсульті, менінгіті, травмах голови, алкогольній комі. У зв'язку зі скупченням слизу в носоглотці і трахеї і зведенням глоткових м'язів при диханні нерідко виникають хропуть і свистячі звуки.

Загальне лікування задишки

Лікування задишки буде ефективним, якщо буде встановлена ​​причина її появи. Для цього необхідно пройди серйозне поглиблене медичне обстеження, так як буде неправильним лікувати симптом, не звертаючи уваги на суть проблеми.

Головне завдання - забезпечення нормальної вентиляції легенів. Для цього потрібно, в першу чергу, докласти зусиль самої людини, яка страждає від цієї патології - необхідно відмовитися від тютюну, починати підвищувати свою фізичну активність.

Для лікування ортопное, при якому неможливо дихати в положенні лежачи, добре підходять ультразвукові інгаляційні санації та імунотерапії. Загальний план лікування задишки зазвичай складається з наступних заходів:

• Усунення вогнищ інфекції у всій дихальній системі.
• Приведення в норму шлунково-кишкового тракту, лімфатичної, серцево-судинної систем організму, психоемоційної сфери.
• Імуномодуляція (підвищення імунітету).
• Енергетична активізація організму.

Лікувальні препарати

• Якщо причиною задишки є захворювання органів дихання, в першу чергу лікарі-фахівці рекомендують рясне пиття м'яких лужних напоїв.
• При інтоксикації організму потрібна інфузійна терапія - введення рідини внутрішньовенно (фізрозчину, гемодезу, реополіглюкіну та інших)

Задишка, викликана бронхоспазмом, лікується препаратами, які його усувають. Препарати діляться на засоби тривалого і короткострокового дії.

Препарати короткочасної дії:

• сальбутамол (таблетки, інгалятори, розчини для застосування в небулайзере).
• фенотерол (аерозоль, розчин для інгаляцій);
• тербуталін (таблетки, ін'єкції, інгаляції).

Препарати тривалої дії:

• сальтос (таблетки);
• формотерол (капсули, інгалятор);
• Кленбутерол (таблетки, сироп);
• сальметерол (аерозоль, порошок для інгаляції);

Для розслаблення бронхів застосовуються такі ліки:

• атровент - ипратропиума бромід (інгалятор, капсули, ін'єкційний розчин).
• Комбіновані препарати:
• беродуал (аерозоль, розчин для інгаляторів);
• дітек (інгаляційний розчин)
• метилксантини

• еуфілін (таблетки, ін'єкції внутрішньовенного введення).

Полегшують дихання засоби при бронхіальній астмі:

• кромогликат натрію (інгалятор, капсули);
• недокромил натрію (інгалятор);
• налкром (капсули).

Є й інші препарати, але будь-який з них повинен призначити тільки лікар-фахівець. Самолікування при важких формах задишки може привести до дуже тяжких наслідків.

Народні засоби проти перепочинок

У скарбничці народних засобів є рецепти, які допоможуть розширити бронхи і зняти задишку.

• Настій з плодів і квітів глоду, змішані один до одного роблять наступним чином: трьома склянками окропу потрібно залити три великих ложки збору, розділити на три прийоми протягом одного дня.
• Масло з меду і ялівцю. Шишечки ялівцю (100 г) + вершкове масло (50 г) + меду (150 г) парити на водяній бані. Приймати по дві великі ложки з чаєм щодня.
• Квіти бузку (одна велика ложка) заливається склянкою окропу. Пити чотири рази в день по дві великі ложки.

Гімнастика при задишці

Прості дихальні вправи допоможуть у вирішенні проблем з задишкою, який би причиною вона не була викликана.

• Видихнувши через рот повітря, потрібно вдихнути його через ніс, потім з силою видихнути через рот і втягнути живіт, порахувати до десяти. Вдихнути через рот так, щоб повітря пішов «в живіт», потім живіт втягнути і затримати дихання, дорахував до десяти. Цю вправу можна виконувати сидячи, стоячи і навіть гуляючи: видихнути - вдихнути - видихнути - затримати дихання - видихнути.
• Наступна вправа потрібно робити стоячи або сидячи, зігнувши руки в ліктях. Відкрийте долоні, щоб ви їх бачили. Кулаки із зусиллям стискаються з одночасним виробництвом галасливих коротких вдихів (8 разів). Далі опустити руки на п'ять - десять секунд і знову виконати вправу. Необхідна кількість підходів - до двадцяти.

Можна у інструктора з лікувальної гімнастики познайомитися і з іншими вправами. Якщо виконувати їх регулярно, можна буде попрощатися з задишкою назавжди.

Приклад вправ для дихальної гімнастики на відео

профілактика задишки

Щоб не отримати таку проблему і не шукати потім шляху позбавлення від неї, краще подумати про це заздалегідь і запобігти початок тих захворювань, які є її першопричиною. Для цього слід дотримуватися нескладних життєвих правил:

• Підтримувати в нормі психоемоційний стан.
• Відмовитися від шкідливих звичок (алкоголь, куріння та інші).
• Обов'язково давати організму розумну регулярну фізичне навантаження - це може бути ранкова гімнастика, піші прогулянки, підйом по сходах, заняття плаванням і т.п.
• Контролювати правильне положення тіла під час сну - голова повинна лежати на подушці під угломградусов.
• При появі симптомів задишки потрібно відразу звернутися до лікаря і виконувати всі його рекомендації.
• Виконуйте дихальну гімнастику ще до появи задишки - вона ніколи не завадить.

Існує багато порад, лікарських та природних засобів, які неможливо охопити в одній статті. Буде дуже цікаво, якщо ви поділитеся досвідом позбавлення від задишки в коментарях. Можливо, своєю порадою ви полегшите комусь життя.

Задишка є однією з найбільш поширених скарг на здоров'я, що змушує багатьох людей по всій Землі звертатися за консультацією до лікаря. Тим не менш, важливо розрізняти нормальну фізіологічну задишку в наслідок важкої праці або активного проведення часу, після яких дихання відновлюється і патологічну задишку, яка супроводжує, про яку ми сьогодні і поговоримо.

Задишка - що це таке

Задишка (диспное)- особливий стан, або симптом різних захворювань, при якому людина відчуває брак повітря. Через це в грудях з'являються дискомфортні відчуття, а іноді і інші дихальні розлади, у вигляді більш частого і поверхневого дихання, появи шумів в грудній клітці.

Як правило наявність задишки зауважує не лише сама людина, у якої вона присутня, але і навколишні люди, тому диспное має яскраву вираженість.

Задишка - МКБ

МКБ-10: R06.8
МКБ-9: 786.0
МКБ-9-КМ: 786.09

Розглянемо основні причини задишки в залежності від локалізації патології.

Задишка при захворюваннях дихальної системи

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)- група захворювань, що характеризується цілою низкою патологічних змін в будові легких і їх складових (бронхіол, альвеол і ін.), З порушенням їх функціонування. Головними симптомами виступають нестача повітря і вологий, тобто з відходженням мокротиння. Зазвичай несе в собі хронічний характер. Часто зустрічається у курців або працівників з несприятливою екологічною обстановкою (будівництво, виробничі цехи і т.д.).

Під терміном ХОЗЛ мають на увазі - емфізема легенів, хронічний обструктивний бронхіт, хронічний облітеруючий бронхіоліт, важкі форми бронхіальної астми, бронхоектатична хвороба, біссіноз, муковісцидоз.

Запобігти напад задишки можна за допомогою різних вправ або народних засобів. Розглянемо їх, однак пам'ятайте, що регулярне розлад дихання вимагає медичного обстеження.

Зміна позиції тіла.У деяких ситуаціях, станах або захворюваннях зміна позиції тіла може не тільки послабити, а й повністю припинити задишку. Ось деякі з таких позицій:

• Ляжте на рівну поверхню і підкладіть під голову і коліна невеликі валики або подушки.
• Притисніться задньою частиною всього тіла до стіни і постійте якийсь час.
• Сядьте на крісло і розслабтеся, при цьому голова має бути чимось підпороти, наприклад, підголовником.

Дихання з трохи прочиненими губами.Особливо допомагає при нервової задишки, тобто порушення дихання через стрес. Для виконання вправи сядьте рівно в крісло і розслабтеся, стисніть губи, залишивши невелику щілину і зробіть вдих за 2 секунди, після видих на 4 рахунки, і так протягом 10 хвилин, увагу, з стиснутими губами.

Глибоке рівномірне дихання.Ляжте на рівну поверхню, покладіть руки на живіт і зробіть через ніс глибокий вдих, при цьому розширте саме черевну порожнину. Після зробіть затримку дихання на 2 секунди і видихніть повітря через рот. Час на вправу - 8 хвилин.

Зробіть сприятливий мікроклімат.Краща вентиляція легенів киснем відбувається якщо в приміщення добре провітрюється і повітря в ньому злегка прохолодний і зволожений. Для цього відмінно підійде зволожувач повітря.

Ароматерапія.Відмінним розслаблюючим нервову систему дією володіють масла деяких рослин, наприклад - хвої, лаванди. Вони також дають відчуття насиченості тіла киснем.

Прогулянки.Щоб поліпшити роботу серця і органів дихання чудово підходять щоденні прогулянки на свіжому повітрі. Прекрасно дихається в лісі, на узбережжях річок, а особливо морів і океанів. Якщо ж Ви проживаєте в місті, знайдіть собі скверик, парк. У разі небажання кожен день гуляти по вулиці - заведіть собаку. Через роки Ваш вихованець змусить сказати Богові подяка, що він з'явився в Вашому житті.

До речі, професор Тове Фалл і інші вчені з Університету м Уппсала (Швеція) провели дослідження і зробили висновок, що власники собак після перенесених важких живуть довше на 33% ніж ті, хто тварин не має.

Журавлина.Залийте 500 мл окропу 5 ст. ложок ягід журавлини, дайте засобу настоятися близько 1 години, додайте до нього 1-2 ч. ложки натурального меду і випийте протягом дня, рівними порціями, за 4-5 підходів.

профілактика задишки

Профілактичні заходи щодо запобігання задишки включають в себе:

• Своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках різних захворювань, щоб не допустити хронічні розлади з диханням;
• дотримання;
• Уникати або перегрівання організму, а також дотримання робочого режиму і висипатися;
• Заповнювати організм і

  Відео

  Здоров'я Вам, миру і добра!

Задишка при фізичному навантаженні: причини і лікування

Вкрай рідко людина замислюється про те, як він дихає. Це цілком природно, якщо він повністю здоровий. Але якщо часто виникає почуття тісноти в грудях, нестачі повітря, тоді слід серйозно над цим замислитися. Такі відчуття відомі практично кожній людині. Адже найчастіше виникає задишка при фізичному навантаженні. Причини даного стану можуть бути досить різноманітними, починаючи від абсолютно нешкідливих чинників і закінчуючи серйозними патологіями.

Механізм виникнення задишки

Перш за все слід зрозуміти, що це симптоматика, яка характеризується трьома зовнішніми ознаками:

• пацієнт відчуває недолік повітря, у нього виникає відчуття задухи;
• відбувається зміна глибини вдиху, видиху, чується шум;
• дихання стає досить частим.

Такий стан знайоме багатьом людям, оскільки у них нерідко виникає задишка при фізичному навантаженні. Причини даного явища укладені в прагненні організму підтримати необхідний для життєдіяльності рівень кисню. В результаті цього відбувається прискорення дихальних скорочень. Сигнал про нестачу кисню, основними постачальниками якого є легені та серце, надходить у головний мозок. Відбувається активація дихального центру. Він дає сигнал про необхідність прискорити вдих-видих.
Подібний стан знайоме кожній людині. Задишка після фізичного навантаження - це нормальна реакція нетренованого організму. Вона може виникати після швидкої ходьби, пробіжки, серйозної прибирання. Після такого навантаження з'являється бажання віддихатися, перевести дух.
З таким станом досить легко боротися. Необхідно почати займатися фізкультурою. Особливо тим людям, які ведуть малорухливий спосіб життя. Адже у них м'язова системафункціонує на повну силу. Відповідно, цих скорочень мало для підтримки функціонування серця. Тому, виконуючи однакові за складністю завдання, фізично треновані люди менш схильні до відчуття нестачі повітря, ніж ті, які страждають від гіподинамії.

Коли необхідно насторожитися?

Очевидно, що задишка при фізичному навантаженні, причини якої приховані в малій рухливості, досить легко може бути усунена. Однак чи завжди даний симптом є результатом такого нешкідливого явища?
На жаль, іноді сильна задишка при фізичному навантаженні може бути ознакою розвитку серйозних патологій. Досить складно самостійно визначити, коли даний симптом віщує несприятливі фактори.
Запідозрити наявність захворювання можна наступним чином. Наприклад, людина щодня робить один і той же маршрут. Одного разу він помічає, що йому стало важко йти. При цьому він рухається в своєму звичайному темпі. Виникає необхідність трохи постояти і віддихатися. Таке пересування з періодичними зупинками - це перший симптом неблагополуччя. Адже в результаті звичайного фізичного навантаження відбувається збільшення частоти дихання.

Існує кілька причин, які здатні викликати такі неполадки в організмі.

Джерела, що провокують задишку

Безліч причин може спровокувати дане явище. Досить частими джерелами виникнення подібного дискомфорту стають:

• патології серцево-судинної системи;
• різні алергії;
• ожиріння;
• хвороби легенів;
• психогенні чинники (агресія, злість);
• серйозні інфекції крові;
• зміна клімату;
• панічні атаки;
• гормональний збій;
• тютюнопаління;
• фізіологічні порушення, що перешкоджають проходженню через ніс, ротову порожнинуабо горло повітря.

Дуже часто люди особливої ​​уваги не приділяють тривожної симптоматиці. І практично не замислюється, чому задишка при фізичному навантаженні стала виникати частіше. Таке явище списується на екологію, важку роботу, шкідливі звички. Ігнорування даної проблеми абсолютно неправильно.
Медики стверджують, що у людей, яких мучить сильна задишка при фізичному навантаженні, найчастіше діагностуються в процесі обстеження наступні патології:

патології серця

Захворювання серцево-судинної системи в більшості випадків супроводжуються таким неприємним симптомом, як задишка. Серед патологій, здатних спровокувати дане явище, виділяють наступні:

• серцева недостатність;
• гіпертонія;
• інфаркт міокарда;
• пароксизмальнатахікардія;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• ішемічна хвороба;
• стенокардія;
• розрив аневризми аорти.

Серцева недостатність

У цьому випадку спостерігається задишка при невеликому фізичному навантаженні. Наприклад, такий стан може виникнути під час ходьби. При подальшому прогресуванні патології задишка зберігається тривалий час, в тому числі і в стані спокою, і уві сні.
Як правило, даний стан супроводжує наступна симптоматика:

• набряклість ніг;
• біль в серці;
• синюшного відтінку пальців, кінчика носа, стоп, мочок вух;
• періодично посилюється серцебиття;
• знижене або підвищений тиск;
• стомлюваність, слабкість;
• запаморочення, періодичні непритомність;
• сухий кашель, що виникає приступообразно.

Гіпертонічна хвороба

Підвищений тиск викликає перевантаження серця. В результаті порушується насосна функція органу. Це провокує виникнення задишки. Тривале ігнорування даної проблеми значно погіршує стан пацієнта і призводить до розвитку серцевої недостатності. У хворого часто виникає задишка після фізичного навантаження, причому навіть невеликий. А при гіпертонічного кризу симптоматика значно посилюється.

При цьому захворюванні поряд з задишкою і підвищеним тиском виникає наступне ряд ознак:

• почервоніння обличчя;
• запаморочення;
• швидка стомлюваність;
• періодичний біль в серці;
• мелькання плям перед очима;
• головний біль;
• шум в вухах.

Інфаркт міокарда

Небезпечне гострий стан характеризується загибеллю певної ділянки серця. Функціонування органу різко погіршується. Серйозно ускладнюється кровотік. В результаті нестачі кисню пацієнт відчуває сильну задишку.
Інфаркт міокарда має характерну симптоматикою, що дозволяє досить легко визначити дане стан:

• біль в серці (колючий, ріжучий);
• холодний липкий піт;
• блідість;
• перебої у функціонуванні серця;
• панічний почуття страху;
• падіння артеріального тиску.

легенева задишка

Поразка дихальних шляхів викликає утруднення проходження повітря. Таким чином виникає (навіть при невеликому навантаженні) задишка. Її поява пов'язана з утрудненням нормального проникнення кисню крізь стінки альвеол в кровотік. Слід зауважити, що практично при всіх патологіях бронхів і легенів присутній даний симптом.
Найчастіше задишку викликають такі хвороби:

• бронхіт;
• хронічна обструктивна хвороба легень;
• пневмонія;
• бронхіальна астма;
• пухлини.

ознаки бронхіту

У разі даної патології навіть при невеликому фізичному навантаженні з'являється задишка. Це характерний симптом бронхіту. Таке явище спостерігається як при гострому, так і при хронічному перебігу патології.

Якщо діагностується обструктивний бронхіт, то у пацієнта утруднений видих. хронічна формазахворювання здатна привести до постійної задишки або до періодичних загострень.

Обструктивна хвороба легень

Дана патологія характеризується звуженням просвіту в бронхах. Це провокує виникнення задишки. Слід сказати, що це головний симптомданої патології. Виникає питання: в результаті чого з'являється це захворювання, а разом з ним і неприємна симптоматика, зокрема задишка при фізичному навантаженні?
Причини розвитку обструктивної хвороби криються у впливі шкідливих подразнюючих речовин. Найчастіше така патологія діагностується у завзятих курців. До групи ризику по розвитку даного захворювання входять люди, що працюють на шкідливому виробництві.
Про розвиток патології можуть свідчити такі особливості:

• постійне наростання задишки;
• хворий легко вдихає, але дуже важко видихає повітря;
• спостерігається вологий кашель з присутністю мокротиння.

Причини патології у дітей

Дуже важливо звернути увагу, коли і як виникає задишка при фізичному навантаженні у дитини. Якщо такий стан спостерігається після активних рухливих ігор, при цьому швидко проходить, для занепокоєнь причин немає. Але якщо неприємна симптоматика виникає навіть у стані спокою, необхідно негайно звертатися до лікаря.
Задишка у дітей може бути ознакою найрізноманітніших захворювань:

• ларингіту;
• вад серця;
• хвороб дихальної системи;
• анемії;

Іноді неприємна симптоматика сигналізує про розвиток респіраторного дистрес-синдрому новонародженого. При даній патології порушується кровообіг в легенях, в результаті чого утворюється набряк. Ця хвороба може розвинутися у немовляти, мати якого страждає від серцевих хвороб, цукрового діабету. У такої крихітки спостерігається часта і вкрай сильна задишка. При цьому шкірні покриви бліднуть або набувають синюшного відтінку.

Чому може виникнути задишка у дитини (2,5 року) при фізичному навантаженні? Причини можуть критися в анемії. Вона може бути спровокована порушенням засвоєння заліза, спадковістю або неправильним харчуванням.
Крім того, задишка може виникнути у малюків навіть в результаті звичайної застуди. Вона практично завжди супроводжує такі захворювання, як бронхіт, пневмонія, ларингіт. Як правило, симптоматика усувається самостійно після повного лікування малюка від захворювання, яке її спровокувало.

методи лікування

Дуже важливо зрозуміти, що задишка - це не захворювання, а симптом, який характеризує розвиток в організмі певної патології. Саме тому не слід вдаватися до різних методів, в тому числі і народних, намагаючись усунути такі прояви недуги. Слід шукати джерело, який провокує її, і боротися з цим захворюванням.
Таким чином, поки не будуть знайдені викликають таке явище, як задишка при фізичному навантаженні, причини, лікування буде неможливо. Крім того, слід усвідомити, що неправильна терапія здатна серйозно нашкодити пацієнту. Саме тому при виникненні задишки спочатку слід звернутися до лікаря.
Пацієнту можуть знадобитися консультації наступних спеціалістів:
Саме ці лікарі повинні призначати медикаментозну терапію.
Задишка, що виникла при серцевій недостатності, спостерігається і лікується лікарем-кардіологом. Вкрай важливо своєчасно надати першу допомогу, якщо у людини розвинувся напад при патологіях серця:

Якщо задишка спровокована психогенним фактором, значне полегшення пацієнтові принесе прийом будь-якого седативного ліки. Такі ж заходи доцільні і при симптоматиці, спровокованої ВСД. Важливо зрозуміти, що заспокійливі засобилише тимчасово позбавляють від задишки. Основне захворювання вони не виліковують.
Позбавити від неприємного явища при бронхіті може комплексне лікування, Призначене лікарем.

Застосовувати для лікування задишки народні засоби можна лише в тому випадку, якщо болісна симптоматика виникає епізодично, після вкрай важких навантажень. Для боротьби з таким явищем рекомендується використовувати відвар валеріани, м'яти, меліси або настоянку пустирника.

профілактичні заходи

Ось що слід запам'ятати людям, у яких періодично виникає задишка при фізичному навантаженні: лікування буде лише в тому випадку ефективним, якщо вони самі докладуть для цього певні зусилля. рекомендується:

• відмовитися від тютюнопаління;
• намагатися уникати негативних екологічних умов;
• вести активне життя;
• зміцнювати імунітет;
• займатися спортом;
• своєчасно лікувати різні захворювання (особливо хронічні патології серця і легенів).

Такі заходи не тільки дозволять вам усунути задишку, а й позбавлять вас в майбутньому від неприємностей.

Однією з основних, найбільш часто озвучуються хворими скарг, є задишка. Це суб'єктивне відчуття змушує пацієнта звертатися в поліклініку, викликати швидку медичну допомогу і може виявитися показанням навіть до екстреної госпіталізації. Так що ж таке задишка і які основні причини, що викликають її? Відповіді на ці питання ви знайдете в даній статті. Отже ...

Що таке задишка

Як було сказано вище, задишка (або диспное) - це суб'єктивне відчуття людини, гострий, підгострий або хронічне відчуття браку повітря, що виявляється утрудненням в грудях, клінічно - збільшенням частоти дихання понад 18 за хвилину і збільшенням його глибини.
Що знаходиться в стані спокою здорова людина не звертає уваги на своє дихання. При помірному фізичному навантаженні частота і глибина дихання змінюються - людина усвідомлює це, але такий стан не заподіює йому дискомфорту, до того ж показники дихання протягом декількох хвилин після припинення навантаження приходять в норму. Якщо задишка при помірному навантаженні стає більш вираженою, або з'являється при виконанні людиною елементарних дій (при зав'язуванні шнурків, ходьбі по дому), або, що ще гірше, не проходить в стані спокою, мова йде про патологічну задишки, що свідчить про те чи іншому захворюванні .

Класифікація задишки

Якщо пацієнта турбує утруднення при вдиху, така задишка називається инспираторной. Вона з'являється при звуженні просвіту трахеї і великих бронхів (наприклад, у хворих з бронхіальною астмою або як наслідок стискання бронха ззовні - при пневмотораксі, плевриті і т. Д.).
У разі якщо дискомфорт виникає під час видиху, така задишка носить назву експіраторной. Вона виникає внаслідок звуження просвіту дрібних бронхів і є ознак хронічного обструктивного захворювання легень або емфіземи.
Існує ряд причин, що обумовлюють задишку змішану - з порушенням і вдиху, і видиху. Основними серед них є серцева недостатність і хвороби легенів на пізніх, запущених стадіях.
Існує 5 ступенів тяжкості задишки, що визначаються на підставі скарг хворого - шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

причини задишки

Основні причини задишки можна розділити на 4 групи:

Задишка при патології легень

Даний симптом спостерігається при всіх захворюваннях бронхів і легенів. Залежно від патології задишка може виникнути гостро (плеврит, пневмоторакс) або турбувати пацієнта протягом багатьох тижнів, місяців і років (хронічне обструктивне захворювання легень, або ХОЗЛ).
Задишка при ХОЗЛ обумовлена ​​звуженням просвіту дихальних шляхів, накопиченням в них в'язкого секрету. Вона постійна, носить експіраторний характер і при відсутності адекватного лікування стає все більш і більш вираженою. Нерідко поєднується з кашлем з подальшим відходженням мокротиння.
При бронхіальній астмі задишка проявляється у вигляді раптово виникають нападів ядухи. Вона має характер експіраторной - за легким коротким вдихом слід галасливий, утруднений видих. При вдиханні спеціальних лікарських засобів, що розширюють бронхи, дихання швидко нормалізується. Виникають напади задухи зазвичай після контакту з алергенами - при вдиханні їх або вживанні в їжу. В особливо важких випадках напад не купірується бронхоміметікамі - стан хворого прогресивно погіршується, він втрачає свідомість. Це вкрай небезпечне для життя пацієнта стан, що вимагає екстреної медичної допомоги.
Супроводжує задишка і гострі інфекційні захворювання - бронхіт і пневмонію. Ступінь вираженості її залежить від тяжкості перебігу основного захворювання і обсягом процесу. Крім задишки хворого турбує ряд інших симптомів:

• підвищення температури від субфебрильних до фебрильних цифр;
• слабкість, млявість, пітливість і інші симптоми інтоксикації;
• непродуктивний (сухий) або продуктивний (з мокротою) кашель;
• біль в грудній клітці.

При своєчасному лікуванні бронхіту та пневмонії їх ознаки протягом декількох днів купіруються і настає одужання. У важких випадках пневмонії до дихальної недостатності приєднується серцева - задишка істотно посилюється і з'являються деякі інші характерні симптоми.
Пухлини легенів на ранніх стадіях протікають безсимптомно. У разі якщо недавно виникла пухлина не була виявлена ​​випадково (при проведенні профілактичної флюорографії або як випадкова знахідка в процесі діагностики Нелегеневі захворювань), вона поступово зростає і після досягнення нею досить великих розмірів викликає певну симптоматику:

• спочатку неінтенсивним, але поступово посилюється постійна задишка;
• надсадний кашель з мінімумом мокротиння;
• кровохаркання;
• біль в грудній клітці;
• схуднення, слабкість, блідість хворого.

Лікування пухлин легенів може включати в себе операцію з видалення пухлини, хіміо- і / або променеву терапію, інші сучасні методики лікування.
Найбільшу загрозу життю хворого несуть такі проявляються задишкою стану, як тромбоемболія легеневої артерії, або ТЕЛА, локальна обструкція дихальних шляхів і токсичний набряк легенів.
ТЕЛА - стан, при якому одна або кілька гілок легеневої артерії закупорюються тромбами, внаслідок чого частина легких виключається з акту дихання. Клінічні прояви даної патології залежать від обсягу ураження легкого. Зазвичай вона проявляється раптово виниклої задишкою, що турбує хворого при помірній або незначному фізичному навантаженні або навіть у спокої, почуттям задухи, утруднення і болем у грудях, подібна до такої при стенокардії, нерідко - кровохарканням. Діагноз підтверджується відповідними змінами на ЕКГ, рентгенограмі органів грудної клітини, при проведенні ангіопульмографіі.
Обструкція дихальних шляхів також проявляється симптомокомплексом задухи. Задишка носить струс характер, дихання чути на відстані - гучне, стридорозное. Нерідко супутником задишки при даній патології є болісний кашель, особливо при зміні положення тіла. Діагноз виставляється на підставі даних спірометрії, бронхоскопії, рентгенологічного або томографічного дослідження.
До обструкції дихальних шляхів можуть призводити:

• порушення прохідності трахеї або бронхів внаслідок здавлення цього органу ззовні (аневризма аорти, зоб);
• ураження трахеї або бронхів пухлиною (рак, папіломи);
• попадання (аспірація) чужорідного тіла;
• формування рубцевого стенозу;
• хронічне запалення, що приводить до деструкції і фіброзу хрящової тканини трахеї (при ревматичних захворюваннях - системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, гранулематозі Вегенера).

Терапія бронхолитиками при даній патології неефективна. Головна роль в лікуванні належить адекватної терапії основного захворювання і механічному відновлення прохідності дихальних шляхів.
Токсичний набряк легенів може виникнути на тлі інфекційного захворювання, що супроводжується вираженою інтоксикацією або ж внаслідок впливу на дихальні шляхи токсичних речовин. На першому етапі даний стан проявляється лише поступово наростаючою задишкою і прискореним диханням. Через деякий час задишка змінюється болісним задухою, що супроводжується клекоче диханням. Провідним напрямком лікування є дезинтоксикация.
Рідше задишкою проявляються такі захворювання легенів:

• пневмоторакс - гострий стан, при якому повітря проникає в плевральну порожнину і затримується там, стискаючи легке і перешкоджаючи акту дихання; виникає внаслідок травм або інфекційних процесів в легенях; вимагає невідкладної хірургічної допомоги;
• туберкульоз легенів - серйозне інфекційне захворювання, що викликається мікобактеріями туберкульозу; вимагає тривалого специфічного лікування;
• актиномікоз легенів - захворювання, що викликається грибками;
• емфізема легенів - захворювання, при якому альвеоли розтягуються і втрачають здатність до нормального газообміну; розвивається як самостійна форма або супроводжує інші хронічні хвороби органів дихання;
• силікоз - група професійних захворювань легенів, що виникають внаслідок відкладення в легеневої тканини частинок пилу; одужання неможливе, хворому призначається підтримуюча симптоматична терапія;
• сколіози, пороки грудних хребців, хвороба Бехтерева - при даних станах порушується форма грудної клітини, що утруднює дихання і викликає задишку.

Задишка при патології серцево-судинної системи

Особи, які страждають захворюваннями серця, однією з основних скарг відзначають задишку. На ранніх стадіях захворювання задишка сприймається хворими як відчуття нестачі повітря при фізичному навантаженні, але з плином часу це почуття викликається все меншою і меншою навантаженням, на запущених стадіях воно не залишає хворого навіть у спокої. Крім того, для далеко зайшли стадій захворювань серця характерна пароксизмальна нічна задишка - розвивається в нічний час приступ задухи, що приводить до пробудження хворого. Цей стан також відоме під назвою серцева астма. Причиною його є застій в легенях рідини.

Задишка при невротичних розладах

Скарги на задишку тій чи іншій мірі пред'являють 3/4 пацієнтів неврологів і психіатрів. Відчуття нестачі повітря, неможливість вдиху на повні груди, нерідко супроводжуються тривожністю, страхом смерті від задухи, відчуття «заслінки», перепони в грудях, що перешкоджає повноцінному вдиху, - скарги пацієнтів дуже різноманітні. Зазвичай такі хворі - легкозбудливою, гостро реагують на стреси люди, нерідко з іпохондричними нахилами. Психогенні розлади дихання виявляються часто на тлі тривоги і страху, пригнобленого настрою, після пережитого нервового перезбудження. Можливі навіть напади помилкової астми - раптово розвиваються напади психогенної задишки. Клінічної особливістю психогенних особливостей дихання є шумове його оформлення - часті зітхання, стогони, охання.
Лікуванням задишки при невротичних і неврозоподібних розладах займаються невропатологи і психіатри.

Задишка при анемії

Анемії - це група захворювань, що характеризуються змінами складу крові, а саме зниженням вмісту в ній гемоглобіну та еритроцитів. Оскільки транспорт кисню від легенів безпосередньо до органів і тканин здійснюється саме за допомогою гемоглобіну, то при зниженні його кількості організм починає відчувати кисневе голодування - гіпоксію. Звичайно, він намагається компенсувати такий стан, грубо кажучи, накачати в кров більше кисню, в результаті чого збільшується частота і глибина вдихів, т. Е. Виникає задишка. Анемії бувають різних видів і виникають вони внаслідок різних причин:

• недостатнього надходження заліза з їжею (у вегетаріанців, наприклад);
• хронічних кровотеч (при виразковій хворобі, лейоміомі матки);
• після недавно перенесених важких інфекційних або соматичних захворювань;
• при вроджених порушеннях обміну речовин;
• як симптом онкологічних захворювань, зокрема раку крові.

Крім задишки при анемії пацієнт скаржиться на:

• виражену слабкість, занепад сил;
• зниження якості сну, погіршення апетиту;
• запаморочення, головний біль, зниження працездатності, порушення концентрації уваги, пам'яті.

Особи, які страждають на анемію, відрізняються блідістю шкіри, при деяких видах захворювання - її жовтим відтінком, або жовтяницею.
Діагностувати анемію нескладно - достатньо здати загальний аналіз крові. При наявних в ньому зміни, що свідчать про анемію, для уточнення діагнозу і виявлення причин захворювання буде призначений ще ряд обстежень як лабораторних, так і інструментальних. Лікування призначає гематолог.

Задишка при захворюваннях ендокринної системи

Особи, які страждають такими захворюваннями, як тиреотоксикоз, ожиріння і цукровий діабет, також нерідко скаржаться на задишку.
При тиреотоксикозі - стан, що характеризується надмірною виробленням гормонів щитовидної залози, різко посилюються всі обмінні процеси в організмі - він при цьому відчуває потребу в кисні. Крім того, надлишок гормонів викликає підвищення числа серцевих скорочень, внаслідок чого серце втрачає можливість повноцінно прокачувати кров до тканин і органів - вони відчувають нестачу кисню, який організм намагається компенсувати, - виникає задишка.
Надмірна кількість жирової тканини в організмі при ожирінні ускладнює роботу дихальної мускулатури, серця, легенів, внаслідок чого тканини і органи не отримують достатньо крові і відчувають нестачу кисню.
При цукровому діабеті рано чи пізно уражається судинна система організму, внаслідок чого всі органи знаходяться в стані хронічного кисневого голодування. Крім того, з часом уражаються і нирки - розвивається діабетична нефропатія, яка в свою чергу провокує анемію, в результаті чого гіпоксія ще більше посилюється.

Задишка у вагітних

У період вагітності дихальна та серцево-судинна системи організму жінки відчувають підвищене навантаження. Це навантаження обумовлена ​​збільшеним об'ємом циркулюючої крові, здавленням знизу діафрагми збільшилася в розмірах маткою (внаслідок чого органам грудної клітки стає тісно і дихальні руху і серцеві скорочення в деякій мірі не можуть), потребою в кисні не тільки матері, але й зростаючого ембріона. Всі ці фізіологічні зміни призводять до того, що протягом вагітності у багатьох жінок з'являється задишка. Частота дихання при цьому не перевищує 22-24 в хвилину, воно частішає при фізичному навантаженні і стресі. З прогресуванням вагітності задишка також прогресує. Крім того, майбутні мами нерідко страждають на анемію, внаслідок якої ще більше посилюється задишка.
У разі якщо частота дихання перевищує зазначені вище цифри, задишка не проходить або істотно не зменшується в спокої, вагітної слід обов'язково проконсультуватися з лікарем - акушером-гінекологом або терапевтом.

Задишка у дітей

Частота дихання у дітей різного віку різна. Слід запідозрити задишку, якщо:

• у дитини 0-6 місяців число дихальних рухів (ЧДД) більше 60 в хвилину;
• у дитини 6-12 місяців ЧДД понад 50 в хвилину;
• у дитини старше 1 року ЧДД понад 40 в хвилину;
• у дитини старше 5 років ЧДД понад 25 в хвилину;
• у дитини 10-14 років ЧДД понад 20 в хвилину.

Вважати дихальні руху правильніше проводити під час, коли дитина спить. Теплу руку слід вільно покласти на груди дитини і порахувати кількість рухів грудної клітини за 1 хвилину.
Під час емоційного збудження, при фізичному навантаженні, плачі, годуванні частота дихання завжди вище, однак якщо ЧДД при цьому значно перевищує норму і повільно відновлюється в спокої, слід повідомити про це педіатра.
Найбільш часто задишка у дітей виникає при наступних патологічних станах:

• респіраторний дистрес-синдром новонародженого (часто реєструється у недоношених дітей, чиї матері страждають на цукровий діабет, серцево-судинними порушеннями, захворюваннями статевої сфери; сприяють йому внутрішньоутробна гіпоксія, асфіксія; клінічно проявляється задишкою з ЧДД понад 60 в хвилину, синім відтінком шкірних покривів і їх блідістю, також відзначається ригідність грудної клітини; лікування необхідно починати якомога раніше - найбільш сучасним методом є введення легеневого сурфактанту в трахею новонародженого в перші хвилини його життя);
• гострий стенозуючий ларинготрахеїт, або помилковий круп (особливістю будови гортані у дітей є невеличкий її просвіт, що при запальних змінах слизової цього органу може призвести до порушення проходження по ній повітря; зазвичай помилковий круп розвивається вночі - в області голосових зв'язок наростає набряк, що приводить до вираженої инспираторной задишки і ядухи; при цьому стані потрібно забезпечити дитині приплив свіжого повітря і негайно викликати швидку допомогу);
• вроджені вади серця (внаслідок порушень внутрішньоутробного розвитку у дитини розвиваються патологічні сполучення між магістральними судинами або порожнинами серця, що призводять до змішання венозної і артеріальної крові; в результаті цього органи і тканини організму отримують кров, не насичену киснем і відчувають гіпоксію; в залежності від ступеня вираженості пороку показано динамічне спостереження і / або оперативне лікування);
• вірусні та бактеріальні бронхіти, пневмонії, бронхіальна астма, алергії;
• анемії.

На закінчення слід зазначити, що визначити достовірну причину задишки може тільки фахівець, тому при виникненні цієї скарги не слід займатися самолікуванням - найбільш правильним рішенням буде звернутися до лікаря.

До якого лікаря звернутися

Якщо діагноз пацієнту ще невідомий, найкраще звернутися до терапевта (педіатра для дітей). Після обстеження лікар зможе встановити Можливий діагноз, при необхідності направить хворого до профільного фахівця. Якщо задишка пов'язана з патологією легких - необхідно проконсультуватися з пульмонологом, при хворобах серця - з кардіологом. Анемії лікує гематолог, хвороби ендокринних залоз - ендокринолог, патологію нервової системи - невролог, психічні розлади, що супроводжуються задишкою, - психіатр.
Відео версія статті

Чому з'являється задишка при фізичному навантаженні?

Існує досить багато факторів, що викликають задишку. Давайте разом розберемося з причинами і лікуванням задишки при фізичному навантаженні.

Задишка: що це і причини виникнення

Задишка є стан, що супроводжується порушенням давального процесу. Її характер може відрізнятися, і вчені розрізняють три види задишки:

• Інспіраторна - утруднюється вдих.
• Експіраторна - важко видихати.
• Змішана.

Задишка є зовнішній прояв дефіциту кисню в тканинах тіла. Коли ви починаєте відчувати брак кисню, то відбувається поступова зміна глибини і частоти дихання, яке стає більш поверхневим. Чим вище стан гіпоксії, чим частіше людина починає дихати. Організм прагне до балансу, а під впливом фізичних навантажень тканинами витрачається більше кисню.
Якщо його не вистачає, то мозок отримує сигнал і віддає команду на збільшення активності дихальної системи. В результаті легкі і серцевий м'яз збільшують темп роботи, щоб поставити в організм необхідну кількість кисню. В середньому, після фізичних навантажень у здорової людини задишка проходить хвилин через п'ять або максимум сім.
Після короткого відпочинку все приходить в норму. Дана проблема може бути вирішена дуже легко - вам необхідно просто збільшити свою активність. У літньому віці варто здійснювати регулярні прогулянки і поступово організм адаптується до таких навантажень. В іншому випадку вам слід змиритися з цим явищем. Зауважимо, що задишка може виникати і в результаті сильного стресу.
У цей момент організм активно синтезує адреналін, що призводить до перенасичення тканин тіла киснем. Якщо у вас немає проблем з серцевим м'язом, то задишки не варто боятися і після короткого відпочинку проблема вирішиться самостійно. Однак при наявності захворювань серцево-судинної системи ситуація може погіршитися.

Захворювання, при яких часто з'являється задишка

Розглядаючи причини і лікування задишки при фізичному навантаженні, необхідно розповісти про тих недугах, при яких даний стан проявляється досить часто. Найсерйознішими серед них є патології серцевого м'язу і судинної системи, недуги легенів, анемія, алергії, проблеми з роботою ендокринної системи і ожиріння.
Крім цього поява задишки можливо і в наступних ситуаціях:

• Психо-емоційна напруга.
• Панічні атаки.
• Проблеми з проходженням повітря по дихальних шляхах.
• Зміна клімату.
• Зловживання спиртними напоями і тютюном.

Найчастіше люди ігнорують часто виникають проблеми з диханням, що може привести до серйозних наслідків. Важливо розуміти, що причини і лікування задишки при фізичному навантаженні можуть носити патологічний характер, якщо у людини є й інші недуги.

Патології серцевого м'яза і судинної системи

Спочатку задишка з'являється тільки після фізичних навантажень, але в міру розвитку серцевої недостатності стає серйозною проблемою навіть в стані спокою. Найчастіше пацієнти відчувають труднощі при вдиху, а під час видиху дискомфорту немає. Якщо серцева недостатність знаходиться на високій стадії розвитку, то для полегшення дихання пацієнт може спати в положенні сидячи або напівлежачи. Серед вторинних симптомів цієї недуги слід відзначити появу набряків і больових відчуттяв області грудної клітини.

Гостра форма левожелудочковойнедостатності

Даний стан найчастіше викликано надмірними навантаженнями на серцевий м'яз. Також погіршити ситуацію можуть і такі недуги, як атеросклероз, порок серця і гіпертонія.

серцева астма

На тлі підвищених фізичних навантажень, а на останній стадії захворювання і в стані спокою, у пацієнта з'являється сильна задишка, напади задухи. Для поліпшення свого стану людина намагається відшукати таке положення тіла, яке здатне полегшити симптоми. У такій ситуації слід викликати бригаду швидкої медичної допомоги та забезпечити надходження свіжого повітря до потерпілого.

набряки легких

Ця недуга є ускладненням серцевої астми. У хворого дихання набуває клекоче характер і змінюється стан. Ви повинні пам'ятати, що дане захворювання вкрай небезпечно і необхідно в короткі терміни звернутися за медичною допомогою. В іншому випадку можливий летальний результат.

гіпертонія

Задишка найчастіше з'являється при максимальних значеннях тиску крові, а напад може тривати протягом 10-30 хвилин. Коли тиск починає спадати, задишка проходить.

Інфаркт міокарда

При інфаркті міокарда починається напад задухи, який неможливо зупинити. В результаті можливе утворення набряку легенів. Як тільки виникла підозра на інфаркт, необхідно забезпечити пацієнту спокій і негайно викликати медичну допомогу.

недуги легких

Досить часто причина появи задишки полягає в бронхіальній астмі. Під час нападу цього захворювання виникає спазм бронхів, і людина не може нормально дихати. Якщо напад не вдається зупинити в короткі терміни, то можлива поява асматоідального статусу стану, що загрожує життю людини.
Захворювання розвивається на тлі падіння здатності крові переносити достатню кількість кисню. Під впливом фізичних навантажень організм починає відчувати сильне кисневе голодування, яке організм намагається компенсувати за рахунок почастішання дихання.
Алергічні агенти здатні викликати спазми, і навіть набряки гортані, що створює перешкоду на шляху повітря в легені. Залежно від сили алергічного нападу, задишка може бути легкою або сильною.

Порушення в роботі ендокринної системи

Як вам повинно бути відомо, гормональні речовини контролюють всі процеси, що протікають в нашому організмі. Якщо ендокринна система починає давати збої, то з'являються різні проблеми зі здоров'ям, включаючи і задишку. Зауважимо, що проблеми з диханням є першим симптомом порушення роботи гормональної системи.
При гострих інфекційних недугах, що супроводжуються різким підвищенням температури тіла, а пацієнта частішає дихання і частота серцевих скорочень. Якщо інфекція вражає легені або серцевий м'яз, то задишка може часто з'являтися навіть в стані спокою і набуває при цьому важку форму.
Коли маса тіла перевищує норму. Серцю доводиться працювати з підвищеним навантаженням. Крім цього ускладнюється процес доставки кисню до тканин, так як жир може обволікати серцевий м'яз. У важких ситуаціях жирові клітини можуть проникнути навіть в альвеолярну тканину. В результаті процес дихання порушується і з'являється задишка.
Розглянувши причини задишки при фізичному навантаженні необхідно нагадати, що якщо дихання нормалізується під час короткого відпочинку, то причин для занепокоєння немає.

Лікування і профілактика задишки при фізичному навантаженні

В першу чергу вам необхідно навчитися, правильно дихати, як би дивно це не звучало. За допомогою тренувань можна збільшити об'єм легенів, що також сприяє мінімізації появи задишки. Всі ваші заняття спортом повинні проводитися в добре провітреному приміщенні, використовуйте той одяг, який не обмежує рухів і ви не випробовується проблем із самопочуттям.
Зараз ми познайомимо вас з комплексом простих вправ, які можуть допомогти в профілактиці задишки. Починайте виконувати кожне з них в чотирьох повторів, поступово довівши їх число до 12. Якщо під час виконання будь-якого вправи з'являється відчуття дискомфорту, переходите на більш легкий варіант.

Вправа №1

Прийміть положення сидячи на стільці, поставивши ноги разом і випрямивши спину. Руки розташовані на колінних суглобах. А стопи поруч один з одним. Перемістіть руки на нижні ребра і починайте повільно вдихати. При цьому голова і плечові суглобиповинні нахилятися в бік. Повернувшись в початкову позицію, повторіть рух в протилежному напрямку.

Вправа №2

Прийміть положення лежачи на спині, зігнувши ноги в колінних суглобах і наголошуючи стопи в землю. Видихаючи, піднімайте таз і максимальної кінцевій точці траєкторії затримайте дихання. Залишаючись в такому положенні декілька секунд. Під час повільного видиху поверніться в початкову позицію.
Під час вдиху притягайте колінний суглоб лівої ноги до грудної клітки, а на видиху поверніться в початкову позицію. Потім повторіть рух на другу нога, а потім на обидві відразу. Голова і плечові суглоби під час вдиху повинні підніматися, а підборіддя торкатися грудної клітини. Комплекс завішані ходьбою по колу, а подих в цей момент має бути спокійним.
Їли ви виявили напад задухи, то необхідно зробити наступні кроки:

Заспокойте, а потім посадіть потерпілого.

Розстебніть одяг, щоб вона не заважала дихати.

Забезпечте приплив свіжого повітря.

Якщо у потерпілого є проблеми з серцем, то дайте йому нітрогліцерин або інший аналогічний медпрепарат.

Якщо напад не вдається зупинити, викликайте швидку медичну допомогу. Поки бригада медиків не з'явиться. За пацієнтом необхідно доглядати. Якщо задишка турбує вас часто, то відмовтеся від куріння, намагайтеся уникати стресових ситуацій, а також почніть займатися спортом.

Задишка у дітей

В різному віцічастота дихання у дітей відрізняється. Запідозрити поява цього стану у дитини можна при такій кількості дихальних рухів в хвилину:

Найкраще вважати кількість дихальних рухів у дитини в той момент, коли він спить. Просто покладіть теплу руку на грудну клітку малюка і порахуйте число дихальних рухів, скоєних ним протягом хвилини. Важливо пам'ятати, що в стресовій ситуації або під впливом фізичних навантажень частота дихання збільшується. Якщо дихання часте і повільно відновлюється під час відпочинку, то варто звернутися за допомогою до лікаря.
Детальніше про задишку і аритмії при фізичних навантаженнях дивіться у відео нижче:

Задишка і брак повітря: причини нестачі кисню

Чому при диханні не вистачає повітря

Утруднення дихання, яке називають задишкою або диспное, має безліч причин, що впливають як на дихальні шляхи, так і на легені та серце. Задишка буває обумовлена ​​різними факторами - наприклад підвищеним фізичним навантаженням, стресом, захворюваннями органів дихання. Якщо Ваше дихання можна охарактеризувати як прискорене і гучне, глибина вдиху і видиху періодично змінюється, якщо часом виникає відчуття нестачі повітря, значить, необхідно розібратися в ситуації, оскільки такі симптоми можуть бути небезпечні для здоров'я і свідчити про серйозні захворювання.
Найбільш поширеними причинами нестачі повітря є:

• нездоровий спосіб життя;
• погано провітрюється;
• легеневі хвороби;
• серцеві захворювання;
• психосоматичні розлади (наприклад, вегетосудинна дистонія);
• травми грудної клітини.

Розглянемо кожну з причин докладніше.

Задишка через способу життя

Якщо у Вас немає захворювань серця та легень, можливо, утруднення дихання пов'язане з недостатньо активним способом життя. Ось кілька порад щодо запобігання симптомів задишки.

• Коли задишка виникає при фізичної активності, наприклад при бігу або тривалої ходьбі, це свідчить про недостатній фізичній підготовці або про надмірну вагу. Спробуйте зайнятися спортом і переглянути режим харчування - при нестачі поживних речовин нестача повітря також не рідкість.
• Задишка - часте явище у курців, так як при курінні дихальна система вкрай вразлива. В такому випадку вдихнути на повні груди можливо, лише поборовши шкідливу звичку. Також лікарі рекомендують раз на рік робити рентген легенів - незалежно від того, чи є проблеми зі здоров'ям чи ні.
• Часте вживання алкоголю також здатне спровокувати задишку, оскільки алкоголь негативно впливає на серцево-судинну систему і збільшує ймовірність виникнення інфаркту, порушень серцевого ритму і інших захворювань.
• Не варто виключати можливість задишки і при емоційних потрясіннях або частих стресах. Наприклад, панічні атаки супроводжуються викидом адреналіну в кров, після чого тканини вимагають більше кисню і людина задихається. На проблеми зі здоров'ям також вказує і часта позіхання - вона є ознакою гіпоксії мозку.

Задишка через погано провітрюється

Як відомо, задуха в житловому приміщенні - незмінний супутник поганого настрою і головного болю. Однак надлишок вуглекислого газу має і більш серйозні наслідки- непритомність, погіршення пам'яті і концентрації, порушення сну і постійний брак повітря. Щоб солодко спати і продуктивно працювати, необхідний постійний приплив повітря з вулиці. Ми вже розповідали, що регулярно провітрювати будинок буває важко: взимку, наприклад, через відкрите вікно потрапляє надто холодне повітря, тому є ймовірність захворіти. Перешкодити комфортному самопочуттю також може шум з вулиці або недостатньо чисте повітря за вікном. Найкращим виходом в такій ситуації буде припливна вентиляція з системами очищення і підігріву повітря. Варто згадати і про систему розумного мікроклімату, за допомогою якої можна дистанційно керувати кліматичними приладами і вимірювати рівень CO2, температуру і вологість повітря.

Задишка через порушення роботи легенів

Дуже часто нестача повітря пов'язана саме з легеневими захворюваннями. Люди з порушенням роботи легенів відчувають важку задишку при фізичному навантаженні. Під час фізичних вправ організм виділяє більше вуглекислого газу і споживає більше кисню. Дихальний центр в головному мозку прискорює дихання при низькому рівні кисню в крові або при високому вмісті вуглекислого газу. Якщо легені не функціонують нормально, навіть невелике зусилля може значно збільшити частоту дихання. Задишка буває настільки неприємна, що хворі спеціально уникають будь-яких фізичних дій. При серйозних легеневих патологіях дефіцит повітря виникає навіть у стані спокою.
Брак повітря може бути результатом:

• рестриктивних (або обмежувальних) порушень дихання - легені не можуть повністю розправитися при диханні, отже, їх обсяг зменшується, а в тканини не потрапляє достатня кількість кисню;
• обструктивних порушень дихання - наприклад, бронхіальної астми. При подібних захворюваннях дихальні шляхи звужуються і при диханні вимагають значних зусиль для розширення. Астматикам з задишкою під час нападу лікарі зазвичай радять тримати інгалятор під рукою.

Задишка при серцевих захворюваннях

Одне з поширених серцевих розладів, що негативно впливають на глибину і інтенсивність дихання, - серцева недостатність. Серце подає кров до органів і тканини. Якщо серце транспортує недостатній обсяг крові (тобто виникає серцева недостатність), в легких накопичується рідина, погіршується газообмін і виникає розлад, зване набряком легенів. Набряк легень як раз викликає задишку, яка часто супроводжується відчуттям задухи або тяжкості в грудях.
Деякі люди з серцевою недостатністю страждають ортопное і / або пароксизмальної нічний задишкою. Задишка - це задишка, яка виникає в лежачому положенні. Люди з таким розладом змушені спати сидячи. Пароксизмальна нічна задишка - це раптова важка задишка, яка виникає під час сну і супроводжується пробудженням хворого. Це розлад є крайньою формою ортопное. Також пароксизмальна нічна задишка - ознака важкої серцевої недостатності.
Брак повітря може виникати при різкому підвищенні рівня артеріального тиску, якщо Ви - гіпертонік. Високий тиск призводить до перевантаження серця, порушення його функцій і відчуття нестачі кисню. Причинами задишки також можуть бути тахікардія, інфаркт міокарда, ішемічна хвороба серця та інші серцево-судинні патології. У будь-якому випадку, поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки досвідчений лікар.

Задишка при анемії (недокрів'ї)

При анемії у людини знижений рівень гемоглобіну і зменшено число еритроцитів. Так як гемоглобін і еритроцити забезпечують перенесення кисню від легенів до тканин, при їх нестачі зменшується кількість кисню, яке постачає кров. Особливо гостро брак повітря хворі відчувають під час фізичної активності, тому що кров не може доставити підвищений рівенькисню, необхідний організму. Крім задишки серед симптомів зустрічаються головний біль, занепад сил, порушення концентрації і пам'яті. Головний спосіб позбутися від нестачі повітря при анемії - усунути першопричину, тобто відновити рівень гемоглобіну та еритроцитів у крові.

Задишка при вегетосудинної дистонії

Вегетосудинна дистонія - розлад вегетативної нервової системи. Зазвичай хворі скаржаться на відчуття клубка в горлі, прискорене дихання, відчуття нестачі повітря. Дихальні розлади посилюються при станах, що вимагають напруги нервової системи: здача іспиту, співбесіду, виступ на публіці і т.п. причинами вегетосудинної дистоніїможуть служити надмірна розумова, фізична або емоційне навантаження, гормональні збої, хронічні захворювання.
Одне з найбільш поширених проявів вегетосудинної дистонії - синдром гіпервентиляції, який призводить до «надмірного диханню». Багато хто помилково вважає, що гіпервентиляція - це недолік кисню. Насправді, гіпервентіляціонний синдром являє собою брак вуглекислого газу в крові. Коли людина з таким синдромом занадто швидко дихає, він видихає більше вуглекислого газу, ніж потрібно. Зниження рівня вуглекислого газу в крові призводить до того, що гемоглобін міцно з'єднується з киснем і останній з працею надходить в тканини. При різко виражених симптомах задишки лікарі рекомендують дихати в пакет, щільно притиснутий до рота. Повітря, що видихається буде накопичуватися в пакеті, і, вдихаючи його знову, хворий заповнить дефіцит CO2.