Запалення щитовидки симптоми і лікування. Симптоми і лікування запалення щитовидної залози Запалення щитовидки симптоми

Запалення щитовидної залози може мати різну форму і тому нерідко виявляється з різною симптоматикою. У початкові стадії розвитку тиреоїдиту захворювання здатне нагадувати звичайну застуду або ангіну. Однак, збільшення запального процесу веде до порушення вироблення гормонів. При тиреоїдиті встановлюється медикаментозне лікування, причому схема терапії повинна визначатися лікарем на основі проведеної діагностики стану щитовидної залози і організму.

причини

Запалення щитовидної залози у чоловіків і жінок може бути викликано наступними провокуючими факторами:

  • прогресування аутоімунних захворювань;
  • генетична схильність до хвороб щитовидної залози;
  • вплив радіації, вдихання хімічних парів;
  • перенесені важкі бактеріальні та вірусні інфекції;
  • зниження імунітету;
  • порушення функції ендокринної системи (зазвичай це спостерігається у підлітків, вагітних жінок і літніх людей);
  • недолік або надмірний вміст йоду в організмі;
  • онкологічні новоутворення в області щитовидної залози;
  • тривалі і прогресуючі отоларингологічні захворювання;
  • цукровий діабет 1 і 2 типу;
  • часті стресові ситуації;
  • алергічні реакції;
  • недосипання;
  • авітаміноз;
  • використання гормональних препаратів;
  • перенесені операції і травми щитовидної залози.

Від причини залежить і форма тиреоїдиту. Наприклад, гнійну викликають інфекційні хвороби, а негнійного - крововилив в тканину щитовидної залози, травматизація органу або проведення променевої терапії. Подострая форма виникає на тлі вірусної інфекції (кору, грипу, паротиту, вітряної віспи та ін.). Аутоіммунна форма набагато частіше зустрічається у людей з генетичною схильністю.

симптоматика

Початкові стадії запалення щитовидної залози можуть протікати без симптомів.При розвитку тиреоїдиту провокується або підвищена, або низька вироблення гормонів.

На ранніх етапах захворювання можна розпізнати за такими клінічними ознаками:

  • підвищення температури тіла;
  • слабкість;
  • почервоніння шкіри в області шиї;
  • набряк і почервоніння слизової горла;
  • мінливість настрою;
  • апатія;
  • втрата або набір маси тіла;
  • низька сексуальна активність;
  • підвищене потовиділення;
  • різке підвищення і зниження артеріального тиску;
  • погіршення зору і короткочасне порушення слуху;
  • безсоння;
  • непереносимість навіть незначних фізичних навантажень.

Подібна симптоматика нагадує простудне або інше супутнє захворювання. У жінок можуть проявитися характерні симптоми: аномалії яєчників, порушення менструального циклу, труднощі із зачаттям дитини.

Клінічні ознаки відрізняються в залежності від форми тиреоїдиту. Нижче наведено таблицю з основними видами захворювання і характерними проявами.

форма тиреоїдитухарактерні симптоми
гостра
  • Зміна розмірів лімфатичних вузлів;
  • почуття здавлювання в горлі і шиї в момент ковтання;
  • больовий синдром в області щитовидної залози, що передається в потиличну частину голови;
  • безпричинне підвищення температури тіла;
  • болючість при різких поворотах голови, яка зростає з плином часу;
  • дифузне збільшення залози
подострая
  • Тягнуть болі в області залози;
  • больовий синдром при пережовуванні їжі, поворотах голови;
  • збільшення щитовидної залози;
  • алергічні висипання на шкірному покриві в області шиї;
  • ущільнення тканин над залозою;
  • локальне відчуття жару;
  • збільшення лімфатичних вузлів, розташованих під нижньою щелепою;
  • зміна маси тіла;
  • головні болі;
  • розлади центральної нервової системи (дратівливість, агресія, мінливість настрою);
  • тремтіння кінцівок;
  • підвищена вологість і жирність шкіри
хронічна
  • Почуття сильного здавлювання на шиї навіть в стані спокою;
  • асиметричність щитовидної залози;
  • осиплість голосу;
  • ущільнення консистенції органу;
  • тимчасове погіршення зору;
  • регулярні мігрені і поява шуму у вухах;
  • візуалізація і пульсація артерій у передньої стінки залози

Зрідка, до 5% випадків після пологів у жінок можуть виникнути слабко виражені симптоми тиреоїдиту. Зазвичай у них спостерігається гіпотеріоз через 1-3 місяці і триває протягом 7-8 місяців.

лікування

Для встановлення адекватного лікування необхідно проведення детального обстеження. Схема і метод терапії сильно варіюються в залежності від форми і причини захворювання.Тому самостійно використовувати будь-які препарати без призначення лікаря не рекомендується.

Можна лише відзначити деякі особливості в проведенні медикаментозної терапії:

  1. 1. Аутоімунний тиреоїдит лікують комплексно з адаптогенами, вітамінно-мінеральними комплексами і засобами, які впливають на імунну систему. При підвищеній активності щитовидної залози призначають тіростатікі і бета-блокатори (Мерказолил, Тіамазол і ін.). Вони дозволяють знизити вироблення гормонів. Для зниження продукування антитіл використовують нестероїдні протизапальні препарати (Вольтарен, Метиндол, Індометацин).
  2. 2. Гіпотеріоз лікується за допомогою синтетичних гормонів.
  3. 3. При підгострій формі захворювання призначають глюкокортикоїди. Вони допомагають зняти запалення і усунути больовий синдром. У деяких випадках можуть бути використані стероїдні і нестероїдні протизапальні засоби.
  4. 4. Гострий тиреоїдит лікують бета-адренергічної блокадою. При гнійної формі призначають прийом антибактеріальних препаратів (пеніциліни або цефалоспорини), антигістамінних препаратів, вітамінів груп B і С.

дієта

При лікуванні тиреоїдиту важливо зберігати правильне харчування. В першу чергу, раціон повинен бути повноцінним, містити достатню кількість калорій. Це обумовлено тим, що захворювання при поганому харчуванні здатне різко прогресувати.

З переліку вживаних продуктів необхідно виключити ті, які містять просо, конюшина, сою.

Збалансованість при тиреоїдиті дуже важлива. Радять практикувати дробове харчування, тому всю добову норму білків, жирів і вуглеводів необхідно розбити на 5-6 прийомів.

При аутоімунної формі захворювання рекомендується легка їжа, слід виключити жирне м'ясо, солодощі, здобу, гострі соуси і наваристі бульйони. У раціоні повинні переважати коренеплоди, зелень, злаки, фрукти. Дозволяються страви з нежирних сортів м'яса і риби.

Нерідко при гіпертиреозі розвивається остеопороз - захворювання, що веде до зниження щільності кісток. Для запобігання цієї хвороби рекомендується збагатити раціон калієм.

  • 2. Вживати щодня по 50 г волоських горіхів для запобігання зростанню вузлів на щитовидній залозі. Харчуватися цим продуктом необхідно протягом місяця.
  • 3. Дрібно нарізати чистотіл, скласти в банку (заповнити ємність наполовину), залити горілкою і ретельно все перемішати. Наполягають засіб протягом двох тижнів в темному місці, періодично струшуючи вміст. Настоянку п'ють вранці натщесерце, розводячи в кип'яченій воді. Починають з 2 крапель кошти, причому кожен день підвищують дозування на 2 краплі. Максимальна одноразова доза - 16 крапель. Після досягнення цієї позначки продовжують лікувальний курс протягом 1 місяця.
  • 4. Пропустити через м'ясорубку чистотіл, після чого в ємність вичавити весь сік з отриманої суміші. Сік зберігають у скляній герметичній ємності, прибравши в холодильник і періодично випускаючи газ, що утворюється. Необхідно домогтися бродіння складу, тому доведеться почекати мінімум тиждень. Після цього отримане засіб використовують для намазування на шию один раз в день.
  • 5. Натерти лимон на тертці, змішати з цукром і приймати по 1 чайній ложці 3 рази на день.
  • 6. Залити 200 мл крутого окропу 1 чайну ложку плодів фенхеля і настояти протягом години. Настоянку рекомендують пити 4 рази на добу по 1 столовій ложці.
  • При виникненні симптомів тиреоїдиту рекомендується звернутися до лікаря. Ефективність терапії буде сильно залежати від форми і причини захворювання. Не можна займатися самолікуванням, оскільки посилення стану веде до порушеною виробленні гормонів щитовидною залозою.

    Здорова щитовидна залоза дозволяє людині уникнути безлічі захворювань, причинами яких є порушення в роботі ендокринної системи та патології гормонального балансу. Часті простудні захворювання, різка зміна маси тіла - це перші ознаки такого захворювання, як запалення щитовидної залози.

    причини запалення

    Що таке запалення щитовидної залози? Даний вид патології має й іншу назву - тиреоїдит. Чому розвиваються порушення ендокринної системи? Основні причини запалення щитовидної залози такі:

    • аутоімунні захворювання можуть спровокувати запалення щитовидки;
    • гормональні збої, які властиві підліткам, під час вагітності і в пенсійному віці;
    • спадковість - наявність ендокринних захворювань в 40% випадків передається від старших родичів;
    • підвищений радіаційний фон і несприятлива екологія;
    • знижений імунітет;
    • ускладнення після вірусних і бактеріальних інфекцій;
    • порушення балансу йоду в організмі;
    • тривалі інфекційні захворювання носоглотки (ангіна, синусит, ларингіт, пневмонія та інші);
    • онкологія органів і тканин шиї;
    • діабет 1, 2 типу та гормональна терапія при його лікуванні;
    • наслідок нелікованих захворювань (паротит, кір);
    • швидка стомлюваність і нервове виснаження;
    • порушення режиму сну (недосипання) і авітаміноз;
    • після 40 років ризик розвитку тиреоїдиту зростає;
    • травми ЩЗ.

    Деякі причини запалення щитовидної залози можуть бути також і наслідком захворювання, наприклад, виснаження організму, зниження імунітету, загальне нездужання і інші.

    Класифікація

    Залежно від симптомів тиреоїдиту, захворювання ділиться на кілька різновидів:

    1. Гострий.
    2. Підгострий.
    3. Хронічний.

    Гостра форма зустрічається значно рідше, ніж інші види тиреоїдиту і ділиться на гнійний і негнійний підвид. При цьому запальні захворювання щитовидної залози може вражати як окремі частини органу, так і всю його поверхню. Розвивається в результаті тривалих і частих пневмоній, ангін, тонзилітів, а також при дифузному зобі, для лікування якого використовувалися препарати йоду.

    Тиреоїдит підгострій форми діагностується у жінок після 30 років. При цьому подострая форма має підвиди:

    • пневмоцітний;
    • гранулематозний;
    • лімфоцитарний.

    Хронічне запалення щитовидної залози характеризується туберкульозним сифілісом, зоб Ріделя, Хашимото. Аутоімунний тиреоїдит Хашимото (RTA) також має кілька підвидів:

    • латентну;
    • гіпертрофічна;
    • атрофическая.

    Симптоми і лікування тиреоїдиту безпосередньо залежать від форми і виду захворювання.

    Запалена щитовидна залоза і її симптоми

    Гострий тиреоїдит щитовидної залози гнійної форми характеризується болями і дискомфортом в передній частині шиї, в горлі. Іноді хворобливість іррадіює в потилицю, на задню частину шиї. Больові відчуття можуть посилюватися під час поворотів голови і під час ковтання. Даний вид запалення щитовидної залози супроводжується симптомами інтоксикації:

    • гіпертермія (до 40 градусів);
    • шийні лімфовузли збільшені і запалюються;
    • загальне нездужання;
    • слабкість і озноб.

    Симптоми запалення щитовидної залози у жінок супроводжується порушеннями репродуктивної системи, порушенням циклу, патології яєчників. Також спостерігається м'язова ломота, крутить суглоби, тахікардія.

    Негнійного форма гострого запалення не виявляється у жінок симптомами інтоксикації, але при цьому спостерігається візуальне збільшення ЩЗ, яке супроводжується болями. Супутні симптоми тиреоїдиту:

    • підвищена пітливість;
    • різке схуднення;
    • пришвидшене серцебиття;
    • незначний тремор рук.

    При обстеженні за результатами аналізів помітний підвищений рівень гормонів щитовидної залози.

    У підгострому тиреоїдиті також відзначається збільшення параметрів органу, болі в області шиї, набряклість. Шкіра в проекції ЩЗ гіперемована. Це пов'язано з посиленим кровообігом або з місцевим підвищенням температури.

    Якщо своєчасно не вжито заходів щодо лікування тиреоїдитів різних форм, відбувається відмирання клітин і заміна їх клітинами сполучної тканини, що призводить до утворення фіброзу. У такій стадії хворі скаржаться на сонливість, хронічну втому, з'являються набряки (мішки під очима), шкірні покриви сухі.

    Хронічний тиреоїдит може ніяк себе не проявляти протягом тривалого часу. Іноді пацієнт відчуває певний тиск в горлі при ковтанні ( «клубок у горлі»). В процесі розвитку захворювання дискомфорт переходить в стадію утрудненого дихання. Це пов'язано зі здавленням трахеї збільшилася щитовидною залозою.

    Також щитовидка тисне і на голосові зв'язки, при цьому голос стає трохи сиплим. Здавлювання кровоносних судин може призвести до порушення кровообігу головного мозку, з'являються головні болі, запаморочення, шумить у вухах, знижується гострота зору. Збільшення параметрів ЩЗ відбувається нерівномірно, при обмацуванні шиї в проекції органу визначаються вузлові утворення.

    Лікування запалення щитовидної залози

    Що робити при виявленні ознак запального процесу щитовидки? Лікування запалення щитовидної залози призначає лікар-ендокринолог тільки після проведення діагностики і постановки діагнозу захворювання тиреоїдит будь-якої форми. Найчастіше для лікування запалитися залози застосовується медикаментозна терапія, але якщо орган сильно збільшений, то за показаннями хірурга проводиться операція.

    Як лікувати тиреоїдит? В якості додаткового лікування в поєднанні з медикаментозною терапією використовуються народні рецепти. Наприклад, трав'яні чаї, компреси, настойки на травах. Для приготування настоянок для зняття запалення застосовуються такі рослинні інгредієнти:

    • глід;
    • валеріана;
    • бадилля мокриці;
    • коріння суниці.

    Народна медицина при запаленні щитовидки ефективна на початкових стадіях захворювання, особливо в поєднанні з лікувальною фізкультурою. Вправи з помірним фізичним навантаженням зміцнюють імунітет і відновлюють м'язовий тонус. Також слід ввести в щоденний розпорядок дня прогулянки на свіжому повітрі.

    Медикаментозне лікування гострого тиреоїдиту полягає в застосуванні гормональних препаратів - трийодтиронін, тироксин. Низький рівень йоду в організмі призводить до зниження вироблення гормонів щитовидної залози, що призводить до розвитку різних захворювань і погіршення загального стану пацієнта. При нормалізації гормонального фону знімається запальний процес.

    З метою профілактики запалення щитовидної залози в щоденному раціоні повинні бути продукти харчування, багаті йодом:

    • м'ясо;
    • креветки;
    • горіхи;
    • зелень;
    • морська капуста;
    • молочні продукти;
    • овочі;
    • мідії;
    • морська риба;
    • фрукти.

    При щорічної диспансеризації лікарі обов'язково звернуть увагу на стан щитовидки. При необхідності призначається УЗД, аналізи крові на гормони. На підставі результатів обстеження ендокринолог визначає стадію запалення щитовидної залози і форму тиреоїдиту.

    Часті простудні захворювання, збільшення розмірів шиї - це ознаки запалення щитовидної залози і є приводом для звернення за допомогою до лікаря. Своєчасно поставлений діагноз і правильне лікування тиреоїдиту дозволяють знизити ризик розвитку більш важких ускладнень, які розвиваються на тлі хвороби.

    Сучасна медицина має у своєму розпорядженні передовими розробками і методами лікування запалення щитовидної залози та ендокринної системи в цілому. Але якщо пацієнт зловживає шкідливими звичками, веде недостатньо активний спосіб життя, то будь-яка терапія може стати досить ефективною.

    Медикаментозна терапія здатна відновити функціональні можливості і фізіологічний стан залози, але тільки в разі, якщо пацієнт веде здоровий спосіб життя, дотримується дієти, займається спортом. Якщо патологія щитовидки помічена, але симптомів запалення щитовидної залози загострення не спостерігається, то пацієнт повинен кожні 6-12 місяців проходити обстеження, щоб не пропустити різку активність захворювання.

    Запалення щитовидної залози на початковій стадії себе майже не проявляє. Єдиними симптомами, що сигналізують про виниклу проблему, можуть бути болі в області шиї, при ковтанні, загальна слабкість, при цьому температура тіла залишається нормальною. Через кілька днів, іноді - тижнів і навіть років, щитовидна залоза і розташовані біля неї лімфатичні вузли різко збільшуються, починають хворіти, температура тіла підвищується, з'являються головні болі, нудота, блювота, кашель.

    Через те, що збільшена щитовидка тисне на стравохід і трахею, ковтати стає важко, дихається важко, повороти і нахили голови супроводжуються сильним болем, пульс в деяких випадках прискорюється до ста ударів в хвилину.

    Запалення щитовидної залози (тиреоїдит) характеризується тим, що на початковому етапі захворювання залоза починає синтезувати гормони в дуже великій кількості, в результаті чого спостерігається гіпертиреоз. Після цього їх вироблення знижується і розвивається гіпотиреоз.

    Щоб визначити недугу, лікаря іноді досить буває промацати залози, але оскільки запалення щитовидки може носити різний характер і причину, то призначається аналіз крові на гормони, УЗД, радіоізотопне сканування і біопсія.

    Всі ці дослідження необхідні для того, що аналіз крові може показати лише реакцію імунітету на наявність недуги, а також на невідповідність рівня гормонів, якщо цей факт має місце, але іноді цей показник може бути в нормі.

    Залежно від походження і характеру течії захворювання ділиться на наступні форми: гостра, гнійна, хронічна, туберкульозна, а також може бути наслідком травми або розвинутися через отруєння організму свинцем або йодом. Найчастіше тиреоїдит розглядають з точки зору перебігу захворювання, виділяючи гостру, підгостру і хронічну форми. Для кожної форми захворювання характерні свої симптоми, особливості, ознаки, хід перебігу хвороби.

    гострий тиреоїдит

    Запалення щитовидної залози в гострій формі розвивається через попадання в щитовидну залозу інфекції, в основному - золотистого стафілокока або стрептокока. Причину виникнення гострого запалення щитовидної залози навіть у результаті обстежень часто встановити не вдається, оскільки навіть історія хвороби не завжди дає можливість простежити хід захворювання.

    На розвиток недуги можуть вплинути грип, пневмонія, скарлатина, дифтерія, паротит, іноді може бути наслідком нелікованих зубів або бути занесена стоматологом. Може бути наслідком поганої дезінфекції під час пов'язаних зі щитовидкою маніпуляцій, наприклад, при біопсії.

    Нерідко гостре запалення щитовидної залози розвивається через вплив на неї радіації і опромінення, отруєння хімічними речовинами (свинцем). Розвитку недуги можуть сприяти переохолодження, важкі психічні або фізичні навантаження.

    Гостра форма захворювання починається раптово. Перші симптоми - ознаки хворобливих відчуттів в районі шиї, причому у деяких хворих біль виникає лише під час натискання на залозу, іншим настільки боляче при поворотах голови, що вони навіть майже не здатні її повертати. Запалення щитовидної залози, лікування якої відкладати ні в якому разі не можна, з ходом розвитку захворювання супроводжується болем в області вух і потилиці, і з часом тільки посилюється.

    Гостре запалення щитовидної залози, симптоми якого мають характерні для всіх запальних процесів в районі голови: мігрень, шум у вухах, слабкість, запаморочення. В районі щитовидки може виникнути почервоніння, сама вона буде припухлість, на дотик - щільною. Іноді гній може прорватися через шкіру і вийти назовні, іноді - піти всередину організму, в цьому випадку потрібне термінове хірургічне втручання.

    Лікування гострої форми тиреоїдиту передбачає антибактеріальну (антибіотики, цефалоспорини), протизапальну і противірусну терапію відповідними препаратами. Якщо при гострій формі тиреоїдиту своєчасно звернутися до лікаря і почати лікування, інфекція не встигає зруйнувати тканини залози і після чого вона виконує свої функції в тому ж обсязі, що і до захворювання (зазвичай на це йде близько двох місяців).

    Якщо дослідження щитовидної залози показало, що в місці запалення утворився гнійник, щоб уникнути негативних наслідків, вдаються до операції: гнійник розкривають, гній повністю вичищають, паталогічна змінені частини залози видаляють.

    подострая форма

    Запалення щитовидної залози в підгострій формі часто розвивається через місяць після вірусного респіраторного захворювання (отиту, синуситу, менінгіту, кору, і т.д.). Вірус сприяє появі атипових білків, які руйнують клітини щитовидної залози. На противагу організм починає виробляти антитіла для їх знищення, що також руйнівно впливає на стан щитовидної залози. Подострая форма тиреоїдиту складається з декількох стадій:

    • відчуваються болі в горлі, які можуть віддавати в щелепу, за вухо, може спостерігатися висока температура;
    • на наступному етапі фолікул щитовидної залози, де виробляються гормони, розривається і в кров викидається занадто велика кількість гормонів, на що організм реагує виробленням антитіл і починає лікування, в результаті якого кількість біологічно активних речовин починає знижуватися;
    • на останньому етапі людина одужує: заліза набуває колишні розміри, біль зникає, гормональний фон приходить в норму.


    Симптоми запалення щитовидної залози на початковій стадії нагадують ангіну чи грип, до яких поступово приєднуються інші ознаки: вона збільшується, при дотику сильно болить, нерідко супроводжується лихоманкою, нудотою, блювотою і іншими проявами інтоксикації організму.
    Щоб встановити точний діагноз, потрібно здати аналіз крові, пройти ультразвукове обстеження, при необхідності, зробити радіоізотопне сканування, біопсію.

    Лікують подострую форму щитовидної залози глюкокортикоїдами (дексаметозон, преднізолоном), гормональними препаратами, які здатні зменшити болі, знизити запалення, прояви інтоксикації. Лікування гострого тиреоїдиту триває від 2 до 5 місяців, після цього можливі рецидиви. На завершальному етапі застосовують імуномодулюючу терапію, спрямовану на відновлення імунітету організму і його нормальної діяльності.

    хронічна форма

    Однією з найпоширеніших форм хронічного запалення щитовидної залози є аутоімунний тиреоїдит Хашимото, в результаті якого тканини органу руйнуються. Відбувається це через те, що організм з якихось причин починає сприймати клітини щитовидної залози за чужорідні і намагається їх знищити (аутоімунний процес).

    Протікає захворювання без чітко виражених ознак, іноді можуть супроводжуватися неприємними відчуттями в передній частині шиї. Якщо захворювання спровокувало надлишок вироблення гормонів, можуть тремтіти кінчики пальців, підвищується тиск, спостерігається надмірна пітливість.

    Точних причин, які викликають даного виду хвороба, вчені в даний час назвати не можуть. Але було помічено, що дуже часто тиреоидитом Хашимото хворіють члени однієї сім'ї, навіть ті, які майже не спілкуються один з одним, що дає можливість припустити спадкову схильність. Хвороба розвивається дуже повільно, від одного до чотирьох років.

    Лікування тиреоїдиту Хашимото обов'язково повинно проводитися під контролем лікаря: це небезпечне захворювання може спровокувати появу ракових клітин, і щоб усунути недуга, лікарі нерідко рекомендують хірургічне втручання.

    Ще одним поширеним хронічним захворюванням є тиреоїдит Ріделя, який характеризується розростанням сполучної тканини. Причин розвитку цієї недуги також не встановлено, в запущених випадках, щоб не допустити розвитку важких наслідків, лікарі рекомендують хірургічне втручання, при лікуванні легкої форми захворювання призначають гормональні препарати і ліки, призначені для зміцнення імунітету. При вчасно розпочатому лікуванні недуг виліковний.

    Зрозуміти, що погане самопочуття викликано саме через захворювання, непросто, тому при відчутті болю в області шиї незрозумілого походження, потрібно відразу звернутися до ендокринолога і пройти комплексне обстеження.

    Щоб поставити точний діагноз необхідно буде здати кров, пройти ультразвук, а також радіоізотопне сканування, біопсію. Це дасть можливість точно визначити характер недуги і призначити правильну терапію.

    Запалення щитовидної залози (тиреоїдит) - група захворювань, що характеризується протіканням запального процесу в частках щитовидної залози. На ранніх етапах захворювання протікають в безсимптомній формі, ендокринна заліза активізується, починає синтезувати гормони в величезних кількостях. На тлі запального процесу, гіпертиреоз заміщається на гіпотиреоз, заліза продовжує збільшуватися в розмірах.

    Сучасна медицина не в силах виявити причини запалення щитовидної залози.

    Фахівці виділяють групу факторів, що збільшують ймовірність розвитку запального процесу в клітинах щитовидної залози:

    1. Дефіцит молекул йоду (розвивається гіпотиреоз).
    2. Гормональні збої (заліза неадекватно реагує на зниження / підвищення рівня гормонів).
    3. Пошкодження залоз ендокринної системи (травми, операції).
    4. Вірусні / інфекційні захворювання.
    5. Онкологічні захворювання (імунна система стає вразливою).
    6. Аутоімунні захворювання (природний захист не справляється з патогенної активністю).
    7. Порушення в роботі ендокринної системи (гіпоталамус подає некоректні сигнали щитовидній залозі).
    8. Спадковий фактор (передається переважно по жіночій лінії).
    9. Несприятлива екологічна обстановка (шкідливі речовини акумулюються в організмі, поступово виснажуючи імунну систему).
    10. Іонізуюча радіація.

    Систематичне обстеження, вживання вітамінних комплексів, відвідування лікаря-ендокринолога допоможе виключити запалення щитовидної залози причини.

    За етіології походження, тиреоїдит класифікують:

    1. Гостра форма тиреоїдиту розвивається на тлі захворювань інфекційного характеру, вилив крові в порожнину залози, патогенного впливу іонізуючої радіації. Характерні ознаки: структура щитовидки сильно ущільнюється, збільшується в розмірах; заліза легко прощупується; тягне біль віддає в область скронь.
    2. Підгострий тиреоїдит - «побічний ефект», прогресуючий після перенесеної вірусної інфекції. Характерні ознаки: больові відчуття в районі щитовидної залози; орган знаходиться в статичному положенні; прояв відповідної реакції з боку ендокринної системи (ССС, шлунково-кишкового тракту, ЦНС, МПС).
    3. Хронічний тиреоїдит характеризується стрімким збільшенням обсягу щитовидної залози, чинить тиск на сусідні органи шиї. Характерні ознаки: поява яскраво вираженого зоба; проблеми з диханням і проходом їжі; наростаючий тиск в районі верхніх ребер.
    4. Аутоімунний тиреоїдит - відповідна реакції імунної системи в формі антитіл, на здорові клітини щитовидної залози. Часто діагностується у жінок в післяпологовий період.

    Подальший курс лікування, підбирається, виходячи з різновиду захворювання, і клінічних показань (симптоми і лікування).

    Відмітна особливість тиреоїдиту, полягає в абсолютній безсимптомно (на ранніх етапах). На пізніх етапах патологія переходить з крайності в крайність (гіпертиреоз - гіпотиреоз).


    Фахівці виділяють загальну групу симптомів, властивих тиреоїдиту на ранніх етапах:

    1. Підвищення температури тіла.
    2. Слабкість.
    3. Апатія.
    4. Набряклість / почервоніння слизової оболонки горла.
    5. Почервоніння шкірних покривів в області шиї.
    6. Безпричинна агресія, зміна настрою.
    7. Зміна маси тіла.
    8. Підвищене потовиділення.
    9. Сексуальна гипоактивность.
    10. Стрибки артеріального тиску.
    11. Короткочасне порушення слуху, погіршення зору.
    12. Безсоння.
    13. Відсутність апетиту.
    14. Непереносимість фізичного навантаження.

    Симптоми у жінок виражені: порушення менструального циклу, нездатність завагітніти, аномалії яєчників.

    Нерідко запальний процес маскується у вигляді супутніх захворювань (застуда, ангіна).

    Запалення щитовидної залози симптоми:

    1. Зміна розмірів (консистенції) лімфатичних вузлів.
    2. Поява больового синдрому в області залози, періодично віддає в район потиличної кістки.
    3. Поява почуття неприємного здавлювання органів шиї в момент ковтання їжі.
    4. Прояв больового синдрому під час різких рухів головою.
    5. Безпричинне підвищення температури тіла (озноб).
    6. Дифузне збільшення щитовидної залози (рідше локальне).

    Згодом больовий синдром наростає, ігнорування настільки яскравою симптоматики загрожує серйозними ускладненнями.

    підгострий тиреоїдит

    Ознаки запалення щитовидної залози:

    1. Поява болю, що тягне в районі щитовидної залози (відчуття тяжкості в районі щелепи).
    2. Наростання больового синдрому в момент пережовування їжі, ковтання, поворотів головою.
    3. Збільшення розмірів залози.
    4. Характерне ущільнення тканин органу.
    5. Алергічне висипання на шкірі в районі щитовидної залози (локальне відчуття жару).
    6. Збільшення лімфовузлів в районі нижньої щелепи.
    7. Рясне потовиділення.
    8. Головні болі.
    9. Розлади центральної нервової системи: агресія, дратівливість, безпричинна зміна настрою.
    10. Тремор кінцівок.
    11. Зміна маси тіла.
    12. Активізація сальних залоз (шкіра жирна і волога).

    Особливість підгострого тиреоїдиту, полягає в стрімкому перебігу захворювання.

    Симптоми захворювання:

    1. На органи шиї чиниться тиск, пацієнт відчуває почуття здавленості в момент пережовування і ковтання їжі, дихання.
    2. Осиплість голосу (щитовидна залоза «утискає» голосові зв'язки).
    3. Асиметричний «зростання» щитовидної залози.
    4. Ущільнення консистенції органу.
    5. Регулярні головні болі, поява характерного шуму у вухах.
    6. Тимчасове погіршення зору.
    7. Прояв кровоносної системи у передньої стінки щитовидної залози (пульсація артерій і судин).

    Характерна особливість хронічного тиреоїдиту в тому, що захворювання проявляється на пізніх етапах. Нерідко запалення щитовидки супроводжується гіпотиреозом.

    Аутоімунний тиреоідит

    Недуга проявляється:

    1. Дифузне збільшення щитовидної залози (див. Фото).
    2. Ущільнення тканин в частках органа (заліза залишається рухомий).
    3. Проблеми з ковтанням (почуття здавленості).
    4. Порушення ритму серцебиття.
    5. Порушення метаболічних процесів (апетит залишається на колишньому рівні).
    6. Рясне потовиділення.
    7. Нервові розлади (депресії).

    У міру розвитку хвороба Хашимото прогресує в гіпотиреоз.

    Лікування запалення, грунтується на виявленні причини, що призвела до розвиток тиреоїдиту. Якщо збудниками запального процесу стали хвороботворні бактерії, фахівець призначає відповідні препарати. Антибіотичні засоби допомагають зняти запалення, пригнічують вогнище епідемії, перешкоджаючи подальшому поширенню запального процесу.

    Перебіг підгострого тиреоїдиту проходить досить легко: симптоматика проявляється поступово, больовий синдром слабо виражений.

    В основі медикаментозної терапії лежать протизапальні препарати (пригнічують вогнище інфекції, знімають больовий синдром). У разі виявлення вкрай важких форм підгострого тиреоїдиту, хворому призначаються гормональні препарати (кортизон).

    Лікування щитовидної залози у жінок, які перебувають в делікатному становищі, вимагає постійного спостереження у гінеколога і ендокринолога.

    Гостра форма тиреоїдиту відрізняється стрімким розвитком клінічної картини, в найкоротші терміни запальний процес вражає тканини щитовидної залози, нерідко призводить до дисфункції органу. У разі виникнення абсцесу щитовидної залози, проводиться екстрена операція з видалення гнійного мішка. На тлі абсцесу розвиваються аутоімунні реакції, імунна система починає знищувати ендокринну систему. У післяопераційний період призначаються протизапальні антибіотики, проводиться гормонозамещающая терапія. Додатково призначається курс полівітамінів, щоб зміцнити імунну систему. Запалення щитовидної залози лікування передбачає комплексний підхід.

    Аутоімунний тиреоїдит призводить до часткового руйнування тканин щитовидної залози, внаслідок у хворого розвивається гіпотиреоз. Лікування полягає в довічному прийомі гормональних препаратів, щоб відновити концентрацію гормонів в крові. Хворий повинен здавати аналіз крові, орієнтуючись на поточний рівень гормонів, лікар-ендокринолог вносить поправки в дозування препарату. У періоди загострення, щитовидна залоза може запалюватися.

    На жаль, хронічне запалення щитовидної залози не піддається медикаментозному лікуванню. Уражена область щитовидної залози січуть хірургічним шляхом. У разі діагностування гіпотиреозу, що розвинувся на фоні видалення залози, призначається курс гормональних препаратів.

    Виявлення захворювання на ранніх етапах дозволяє уникнути згубних наслідків для організму. Категорично забороняється лікувати тиреоїдит в домашніх умовах. Щорічне проходження комплексного обстеження, відвідування лікаря ендокринолога, збалансоване харчування - запорука здоров'я щитовидної залози.

    Запалення щитовидної залози - складне захворювання, що має різну природу виникнення і потребує негайного лікування.

    Здатне призводити до порушення функціонування органу і розвитку гормонального дисбалансу в організмі людини.

    Своєчасна терапія дозволить повністю вилікувати запалення і запобігти формуванню ускладнень.

    Причинами такого захворювання щитовидної залози можуть (і є!) Бути різними. Запалення щитовидки розвивається не тільки внаслідок проникнення патогенних мікроорганізмів, але і під впливом інших провокуючих чинників.

    До них відносяться:

    • аутоімунні захворювання(Характеризуються руйнуванням фолікулярнихклітин залози);
    • проведення променевої терапії, вплив іонізуючого та рентгенівського опромінення (справляє негативний вплив на нормальне функціонування органу);
    • травми щитовидної залози(Провокують виникнення негнійних і підгострих процесів в тканинах);
    • перенесені вірусні та інфекційні захворювання(Кір, грип, ендемічний паротит та ін.);
    • крововилив в щитовидну залозу;
    • системні захворювання(Червоний вовчак, склеродермія, ревматоїдний артрит та ін.);
    • хронічні інфекціїротоглотки (призводять до минущих порушень щитовидної залози).

    Класифікація запалення щитовидки базується на особливостях перебігу патологічного процесу, тяжкості захворювання, поширеності та інших факторах.

    Виділяють наступні види тиреоїдиту:

    1. гострий тиреоїдит. Може бути вогнищевим або дифузним. Є наслідком гострої або хронічної інфекції (пневмонія, бронхіт та ін.).
      Також гострий тиреоїдит буває гнійним (супроводжується утворенням гнійних скупчень в тканинах щитовидної залози) і негнійний (відсутній ексудат і інші накопичення). Другий варіант розвивається при закритих травмах, під впливом променевої терапії або внаслідок крововиливу.
    2. підгострий тиреоїдит(Де Кервена).Розвивається на тлі перенесених вірусних захворювань (ГРВІ, Коксакі, паротит та ін.)
    3. . Обумовлений системними патологіями, в результаті прогресування яких відбувається аутоімунне пошкодження клітин щитовидної залози.

    Залежно від поширення запального процесу виділяють осередкову і дифузну форми. Хронічне запалення органу має свою класифікацію:

    Симптоми тиреоїдитів в залежності від виду і їх лікування

    Симптоми при запаленні щитовидної залози відрізняються великою різноманітністю. Головним чином це пов'язано з тими факторами, що спровокували розвиток захворювання.

    Вагому роль в цьому має ступінь запалення тканин органу, адже патологія може супроводжуватися порушенням гормонального балансу в організмі людини.

    При ураженні щитовидної залози симптоми і лікування захворювання тісно пов'язані між собою.

    Терапія запалення спрямована на те, щоб зняти активність патологічного процесу, усунути дію провокуючих чинників і знизити симптоми захворювань ЩЗ.

    Гострий гнійний тиреоїдит

    Гостре запалення характеризується швидким прогресуванням клінічної симптоматики.

    Пацієнти скаржаться на різкий біль в передній частині шиї, яка має тенденцію до іррадіації в вухо, верхню і нижню щелепи. Посилюється при розмові, ковтанні, поворотах голови.

    У запальний процес залучаються щитовидна залоза і лімфовузли, відбувається збільшення розмірів органу.

    Піднімається до фебрильних значень (+ 38 ... + 39 ° С). З'являються спека, пітливість і тахікардія.

    При запаленні органу ендокринна функція не порушується, особливо якщо в патологічний процес залучається не вся заліза, а окремі частки.

    Лікування обов'язково включає антибіотики, оскільки інакше існує висока ймовірність формування абсцесу з його подальшим проривом назовні або в органи середостіння.

    гострий негнійний

    Має негнійний характер, характеризуються більш слабкими клінічними проявами.

    Головні ознаки захворювання- почервоніння і гіперемія шкіри в області ендокринного органу, збільшення його в розмірах, в результаті чого збільшується і обсяг шиї.

    Запальний процес в щитовидній залозі може супроводжується симптому тиреотоксикозу (прискореної вироблення тиреоїдного гормону).

    Це пітливість, тахікардія, емоційна лабільність. Тільки в разі загрудинної розташування органу не виключено здавлювання щитовидки, в результаті чого розвивається гіпотиреоз.

    Запальний процес триває близько 3-4 тижнів, має сприятливий прогноз, найчастіше закінчується повним одужанням.

    Підгострий гpaнулeмaтoзний тиреоїдит

    Головна ознака підгострого полягає в тому, що червоніє шия в області щітоідной залози.

    З'являється біль, яка віддає в шию, посилюється при пальпації, поворотах голови, ковтанні.

    При тривалому перебігу захворювання підвищується температура тіла, з'являються ознаки інтоксикації: слабкість, головний біль, погіршення апетиту.

    За умови підвищеного вироблення гормонів щитовидної залози присутні ознаки гіпертиреозу: зниження ваги, підвищена збудливість, дратівливість, поганий сон, прискорене серцебиття, порушення роботи серця, тремтіння рук і ін.

    Важливо знати!

    Щоб зняти сильний біль, потрібно використовувати Преднізолон (щитовидна залоза добре на нього реагує).

    Швидкий аналгезуючий ефект у відповідь на введення даного глюкокортикостероїду є своєрідним діагностичним критерієм.

    При інших формах тиреоїдиту вираженого поліпшення стану хворого за допомогою Преднізолону домогтися неможливо.

    З інших препаратів в терапевтичну схему рекомендується включати неспецифічні протизапальні засоби і гормони щитовидної залози ( крім антитиреоїдних засобів).

    Хронічний аутоімунний тиреоїдит

    ХАЇТ щитовидної залози тривалий час не має вираженої клінічної симптоматики. Захворювання проходить приховано, пацієнти не скаржаться на погіршення самопочуття.

    Зрідка присутній незначне збільшення органу в розмірі, але функція щитовидної залози при цьому не страждає.

    Симптоми у жінок включають відчуття чужорідного тіла в горлі або грудки, підвищену слабкість і пітливість.

    Щоб зняти запалення, потрібне комплексне медикаментозне лікування, що включає застосування гормональних препаратів для корекції відсутніх гормонів.

    Фібpoлізіpующій тіpeoідіт Рідeля

    Хронічне запалення щитовидної залози рідко турбує пацієнтів, особливо на початкових стадіях розвитку.

    Тільки після того як тканини почнуть розростатися і тиснути на сусідні органи, з'явиться клінічна симптоматика.

    Це провокує виникнення відчуття клубка в горлі, обмеження рухливості мови у жінок і кадика у чоловіків, зміна голосу, осиплість, утруднення дихання, кашель. Біль найчастіше відсутня.

    При визначаються нерівна поверхня і обмеження рухливості, що відбувається через розвиток спайок в зв'язку з тривалим запаленням тканин.

    Колір шкіри над органом не змінюється, вона легко збирається в складку, лімфатичні вузли не змінені.

    Щоб встановити діагноз «тиреоїдит Ріделя», потрібно визначити рівень гормонів. З урахуванням цих даних і розробляється індивідуальне лікування для кожного пацієнта.

    після вагітності

    Запалення у жінок розвивається в результаті підвищеної продукції гормонів (гіпертиреоз), що і лежить в основі клінічних проявів патології.

    При розвитку захворювання жінки стають дратівливими, емоційно лабільними.

    Підвищується апетит, незважаючи на це втрачається вага. Частішають пульс і частота серцевих скорочень, розвивається субфебрилітет.

    Лікування запалення щитовидної залози у жінок проводиться з урахуванням необхідності грудного вигодовування.

    Лікар може призначити гормональні препарати, головна мета яких - стабілізувати гормональний баланс в організмі молодої мами, поліпшити самопочуття і не допустити прогресування захворювання в майбутньому.

    Cпeціфічecкіe тіpeoідіти

    Може розвиватися запалення щитовидки і в зв'язку з поширенням інфекції з хронічних патологічних вогнищ.

    Це може бути при туберкульозі, сифілісі, актиномикозе і інших патологіях. Найчастіше зустрічається у чоловіків.

    Захворювання супроводжується збільшенням в розмірах (тіреомегалія) і ущільненням структур органу (лімфовузли при щитовидній залозі).

    Заліза зростається з навколишніми тканинами, в результаті чого порушується її рухливість.

    При запаленні, причиною розвитку якого став актиномікоз, спочатку розвивається ущільнення тканин, яке поступово розм'якшується самостійно.

    Для корекції гормональних порушень єдиним ефективним методом лікування є застосування гормонів щитовидної залози.

    діагностика тиреоїдитів

    В основі діагностики запалення щитовидки лежить дослідження крові на рівень гормонів (Т3, Т4, ТТГ).

    Важливу роль відіграє і загальноклінічний аналіз крові, при якому визначають підвищення рівня лейкоцитів і швидкість осідання еритроцитів.

    З додаткових методів дослідження необхідно проведення УЗД щитовидної залози (визначення локалізації і розмірів запального процесу), а також сцинтиграфії (характер ураження).

    Харчування і лікування запалення народними засобами

    Харчування при запаленні ендокринного органу має бути повноцінним і калорійним. Приймати їжу потрібно кожні 3 години, але невеликими порціями.

    Не можна споживати продукти на основі конюшини, сої та проса, оскільки вони перешкоджають перетворенню ферментів.

    У раціоні повинні бути продукти, що містять ненасичені кислоти.

    У домашніх умовах можна використовувати і засоби народної медицини.

    За допомогою лікарських трав можна відрегулювати роботу щитовидної залози, не допустити переродження клітин органу, активізувати імунні процеси в організмі людини.

    прогнози

    При своєчасному лікуванні запального процесу в щитовидній залозі прогноз для хворого сприятливий.

    Важливу роль в цьому відіграє те, який відсоток площі органу пошкоджений.

    Деякі види тиреоїдиту, такі як аутоімунний, через деякий час провокують розвиток гіпотиреозу, що супроводжується недостатнім виробленням гормонів щитовидної залози.

    Післяпологовий тиреоїдит характеризується високою ймовірністю розвитку рецидиву при повторних пологах.

    Локальні форми тиреоїдиту можна вилікувати без неприємних наслідків для організму людини.