Узі кишечника як роблять і що показує. Як підготуватися до УЗД дослідження товстого і тонкого кишечника

Ультрасонографія (інакше УЗД кишечника) відноситься до сучасних способів діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту. Процедура має деякі особливості, в тому числі і при розшифровці результатів.

Діагностика майже не має протипоказань, нешкідлива і може призначатися вагітним і дітям. Спосіб, як роблять УЗД кишечника, дозволяє ретельно розглянути всі відділи органу і з точністю інтерпретувати норми і патології.

сутність методики

УЗД-діагностика заснована на здатності тканин відображати ультразвукові хвилі в залежності від щільності структур. За допомогою датчиків на певну ділянку направляється високочастотна хвиля. Її поширення залежить від щільності тканин. На кордонах різних структур ультразвук відбивається.

Ці сигнали вловлюють датчики і відправляють в комп'ютер. Після обробки даних вони виводяться на монітор у вигляді графічного зображення. На ньому відбита хвиля показується у вигляді затемнень, що мають різну концентрацію. Кількісна оцінка - ехогенність тканин, рідина її не має.

На зображенні чітко візуалізуються контури органів, можна визначити їх розміри, структуру, патологічні вогнища. Однак при обстеженні кишечника він має повітряне наповнення. Через це внутрішню будовувизначити стає важко.

Тому ультразвукове сканування органу здійснюється після наповнення кишечника і шлунка рідиною. Вона витісняє повітря, що допомагає отримати чітку картину і виключити можливі спотворення. Для кращої візуалізації може бути виконано контрастування.

Види УЗД кишечника

УЗ-обстеження кишечника може виконуватися двома способами. Якщо процедура проводиться через черевну порожнину, то використовується високочутливий датчик, який вловлює сигнали через передню стінку і посилає дані для обробки в комп'ютер. Дана процедура не вимагає наповнення кишечника і сечового міхурарідиною або контрастом.

Другий різновид УЗД - трансректальное обстеження. В цьому випадку датчик вставляється в анальний отвір і наближається до потрібної ділянки. Це дозволяє побачити більш точну картину. Однак метод має протипоказання і не застосовується при надмірній чутливості пацієнта, так як викликає сильний дискомфорт.

Третій вид УЗД - трансвагінальний, Коли датчик вставляється в піхву (протипоказання - вагітність). Однак він використовується вкрай рідко. Згідно відгуками, пацієнти вважають за краще перший метод сканування.

Для повної картини бажано використовувати перші два види УЗД, так як трансабдоміальное має деякі недоліки - візуалізація кишки утруднена в 15 відсотках випадків через погану наповненості сечового міхура. При огляді практично недоступною виявляється область поряд з анальним отвором. Для обстеження товстої кишки підходить будь-який із способів, але для тонкої застосовується трансректальний.

Переваги УЗ-дослідження

До переваг УЗ-дослідження відноситься відсутність травматичності (якщо сканування проводиться трансабдомінальним методом) або мала ймовірність пошкоджень (при введенні датчика в анальний отвір). Обстеження безболісно, ​​може заподіяти тільки легкий дискомфорт, не вимагає наркозу.

Може проводитися необхідну кількість разів, не має вікових обмежень. Зображення оцінюється в реальному часі, дає відстежувати процеси в динаміці, може зберігатися на цифрових носіях або на фото-знімках.

Показання до УЗД

УЗ-дослідження кишечника може бути призначено при ряді захворювань, багатьох симптомах або підозрі на деякі патології. Показання для ультрасонографии:

Також УЗД призначається необхідна кількість разів для відстеження стану пацієнта після хірургічних операційабо променевої терапії. Обстеження проводиться при підозрі на патологію шлунково-кишкового тракту (особливо запальні).

Підготовка до УЗД

Щоб виключити під час сканування спотворюють чинники, потрібна попередня підготовка. Вона пов'язана з очищенням шлунково-кишкового тракту і наповненням його рідиною. Підготовка до УЗД кишечника починається за 3-4 дня. З раціону виключаються всі напої і продукти, що викликають метеоризм:

• солодке;
• всі види капусти;
• свіжі фрукти та овочі;
• бобові;
• жирна риба і м'ясо;
• кава;
• лимонади;
• міцний чай;
• спиртне.

Забороняється вживання гострих, смажених і жирних страв, маринадів, копченостей. Протягом 3-4 днів потрібно їсти тільки каші на воді, відварене дієтичне м'ясо і рибу, сири, круті яйця. Харчуватися потрібно часто, невеликими порціями.

Додатково приймаються препарати, що поліпшують травлення - «Креон», «Мезим»і для запобігання утворенню газів - «Інфакол», «Еспумізан». Припиняють пити знеболюючі - «Спазмолгон», «Но-шпу»і т.д. Якщо це неможливо, то лікар повинен бути повідомлений заздалегідь.

Так як обстеження проводиться натщесерце, то остання трапеза повинна бути за 6 годин до сканування. Увечері перед ним кишечник очищається за допомогою клізми, свічок «Бисакодил»або за допомогою «Фортрансу». Для дітей час останнього прийому їжі залежить від віку. Для немовлят (в годинах) - 2,5-4, до 3 років - 3,5-5, понад 3-х років - за 5-8. Одночасно дітям дається «Смекта». Замість клізми ввечері дається послаблюючий засіб.

Методика проведення УЗД кишечника

Проведення УЗД залежить від виду обстеження. Трансабдомінальне здійснюється в 3 етапи. Пацієнт оголює живіт, на який наноситься проводить ультразвук гель, і лягає на кушетку. Спочатку проводиться сканування порожнього кишечника. Потім пацієнт перевертається на бік, йому вводиться рідина (приблизно 2,5 літра) до заповнення кишечника. Потім знову слід сканування. Потім орган очищається і знову обстежується.

Якщо проводиться УЗД товстого відділу кишківника, то в нього рідину заливається за допомогою катетера, який вводиться в анальний отвір. При скануванні прямої кишки процедура здійснюється для сечового міхура. У цьому випадку застосовується трансректальний спосіб. Датчик вводиться в анальний отвір. В іншому схема обстеження ідентична.

Розшифровка результатів: норма і патологія

Після обстеження складається висновок. При розшифровці УЗД кишечника (як роблять, і що показує) вид процедури вибирається лікарем, він оцінює:

• локалізацію кишечника щодо черевної порожнини;
• форми і розміри органу, його прохідність;
• товщину кишкових стінок;
• стан слизової;
• місцезнаходження і стан лімфовузлів, які знаходяться поблизу обследуемой області;
• цілісність кишечника (можливі розриви, кровотечі, новоутворення і т.д.);
• відсутність або присутність в органі чужорідних тіл;
• стан апендикса.

Таблиця нормальних показників кишечника на УЗД в залежності від його виду

Корисне відео

Наскільки інформативно УЗД і що воно показує фахівець розповідає в цьому відео.

В обох випадках внутрішні і зовнішні стінки повинні бути рівними, без вад. Залежно від виявлених відхилень можна виявити ряд захворювань. Приклади, що показується на УЗД кишечника:

При тривожної симптоматиці роблять УЗД кишечника і що воно показує? Найчастіше під час сканування можна візуалізувати лише непрямі ознаки. Видно скупчення рідини, збільшуються стінки кишечника, може з'явитися подвійний контур або дрібнозернисті ущільнення.

Для ракових пухлин характерно поява стенозу, симптом «мішені», збільшення стінок, а їх шаруватість відсутня. Однак навіть непрямі ознаки важливі для постановки правильного діагнозу. Для його підтвердження проводиться додаткова діагностика.

Тільки на підставі розшифровки УЗД діагноз не ставиться. Іноді потрібно пройти колоноскопію. Там же можна записатися і на УЗД, ціна якого набагато нижче. Наприклад, в Москві вартість УЗД - від 500 рублів, колоноскопії - від 1500 руб. Платний варіант дозволяє пройти обстеження в клініці терміновому порядку і без очікування своєї черги.

Ультразвукове дослідження допомагає виявити багато захворювань, в тому числі і на початковій стадії. Так як обстеження безпечно, то основна його перевага - виконується незалежно від віку пацієнта і необмежену кількість разів.

При проведенні УЗД кишечника дитині враховуються особливості організму, що розвивається. Підготовка до обстеження також є спеціальну дієту, схожу на дієту для дорослих, але лікарі зазвичай призначають більш щадний режим.

Останній прийом їжі повинен бути за 1,5-2 години до обстеження. Якщо малюк грудної, пропускається один прийом їжі. Якщо ж дитині від трьох до дванадцяти років, слід відмовитися від прийому їжі за сім годин до процедури, а за півтори години до процедури обмежити дитини у вживанні рідини. Також при проведенні УЗД у немовлятийого мамі необхідно обмежитися виключно здоровим харчуванням, Щоб грудне молоко не викликало кольок, здуття або.

Дітям клізма зазвичай не проводиться - з метою спорожнення застосовуються проносні препарати. Обстеження може піддати дитини невеликого стресу, але оскільки процедура абсолютно безболісна, ускладнень після неї не виникає.

УЗД тонкого кишечника

При проведенні ультразвукового обстеження тонкої кишки існують певні труднощі. Оскільки ця область травного трактунайдовша і звивиста при наявності всередині кишкових газів зображення може виявитися ще менш інформативним. Домогтися результатів високої якості можливо лише при використанні сучасного обладнання. Клініки оснащені апаратами високого дозволу, в пристрої яких застосовуються вдосконалені технології сканування - це дозволяє отримувати точні результати про стан тонкої кишки без будь-яких ускладнень.

УЗД товстого кишечника

Товстий кишечник являє собою нижню частинутравного тракту, в якій відбувається всмоктування води і формування калу. Великий діаметр товстої кишки не дозволяє з успіхом провести ультразвукове обстеження традиційним способом, тому при проведенні дослідження застосовується наступна технологія.

У пряму кишку пацієнта через катетер вводиться спеціальна рідина, що виконує функцію контрасту. Її застосування дозволяє візуалізувати стінки кишечника у вигляді так званого подвійного контура. Лікар оцінює співвідношення і товщину першого, среднеехогенного, і другого, гіпоехогенних, контурів і визначає рівномірність заповнення органу рідиною.

Стан кишечника оцінюється за результатами аналізу подвійного контуру, а також по зовнішнім виглядомтовстого кишечника до і після введення рідини. Роль в ухваленні рішення грають також зміна стану стінок органу в результаті надходження рідини, а також поведінку стінок товстої кишки при відтоку введеної рідини.

УЗД товстої кишки найчастіше призначають з метою діагностики пухлин, інвагінації, при підозрі на перитоніт або апендицит. Також процедура проводиться при прояві ускладнень після перенесеного апендициту.

УЗД кишечника є скринінговим дослідженням, що дозволяє швидко визначити наявність патології. На відміну від більш складних колоноскопії і КТ, воно менш інформативно. Однак, в деяких випадках, захворювання можна виявити або правильно діагностувати - тільки завдяки УЗД. Нерідко ультразвукове дослідження кишечника називається ультрасонографія.

проведення ультразвукового дослідженняпередбачає наявність щільних структур, так як через гази ультразвук не проходити. У той же час кишечник - це порожнистий орган, в якому поряд з рідким вмістом знаходиться багато газів, що перешкоджають дослідженню. Так, сьогодні застосовують спеціальний метод дослідження кишечника, який дозволяє досить добре обстежити стінки апендикса і всіх відділів кишечника, включаючи верхні відділи прямої кишки.

Відмінність для підготовки чоловіків і жінок не існує.

Вагітним жінкам зазвичай дану процедуру також призначають. Нерідко щоб перевірити підозри на апендицит.

Дітям її проводять з перших днів життя.

Для успішного проведення процедури необхідна спеціальна підготовка до УЗД кишечника.

Що можна їсти перед процедурою

Підготовка до УЗД кишечника - це, перш за все, дотримання спеціально розробленої дієти за 3-4 дні до проведення маніпуляції. Дієта спрямована на виведення газів з порожнини кишечника і видалення шлаків.

В цей час харчуватися потрібно:

• Рідкими кашами на воді, без додавання молока;
• Нежирними сирами;
• Відварною нежирним м'ясом: яловичиною, куркою, або перепілки;
• Рибою, приготованою на пару;
• звареними круто курячими яйцями(Але не більше одного в день);

З пиття дозволено тільки воду без газу і неміцний несолодкий чай.

Під суворою забороною будуть знаходитися всі інші продукти, особливо заборонено споживання:

• Фруктів і овочів в сирому вигляді;
• Капусти, а також бобових в будь-якому вигляді;
• Всіх молочних і кисломолочних продуктів;
• солодощів;
• Жирного м'яса;
• Смажених і приготованих у фритюрі страв;
• Газованих і солодких напоїв;
• Енергетиків, пива, алкоголю.

Про ліки

Для досягнення кращого результату бажано приймати під час їжі Мезим або Креон або їх аналоги, що сприяють поліпшенню травлення. Для зниження утворення газів рекомендовано пити в цей час Еспумізан або Інфакол. Обов'язково дотримуючись вікової дозування.

Важливо! Ці ліки можна застосовувати, тільки якщо немає для них протипоказань. Тому бажана попередня консультація лікаря.

Якщо під час підготовки пацієнт приймає спазмолітики, наприклад, но-шпу, або анальгетики (Спазмалгон), то перед початком процедури повідомте про це лікаря.

напередодні процедури

Слід провести кілька обов'язкових процедур:

1. Напередодні останній прийом їжі повинен бути не пізніше 18-00. Цей принцип потрібно дотримуватися навіть тоді, коли дослідження призначене на другу половину дня.
2. Слід провести після вечері спорожнення кишечника, це можна зробити декількома способами:

• Перший спосіб - за допомогою декількох очисних клізм (останню роблять не пізніше, ніж за 12 годин до дослідження). При цьому процедуру повторюють двічі, якщо дослідження призначене на ранок. І тричі - якщо призначено на другу половину дня. Третю процедуру роблять вже з ранку. Для клізми потрібно 2 л холодної водиввести в анальний отвір.
• Другий спосіб не підійде для літніх людей, так як передбачає часті походи в туалет. Він також не показаний дітям до 14-річного віку і має ряд протипоказань. Тому перед його застосуванням слід проконсультуватися з лікарем. Проводиться він за допомогою препарату Фортранс пакетик розлучатися в літрі води і випивається за 1 годину. При цьому слід випити з розрахунку 1 пакетик на 20 кг ваги т. Е. Якщо пацієнт важить 73 кг, то потрібно протягом 4-х годин випити 4 літри води.
• Третій - це рослинне проносне або ректальні свічки. Але його можна застосовувати не пізніше ніж за 16 годин до процедури.

В день процедури

Якщо призначено ультрасонграфію на другу половину, то з ранку можна поснідати дієтичними продуктами, Але не пізніше ніж за 4 години до дослідження. Потім їсти не можна.

За 2 години до призначеного часу дослідження потрібно випити 10 таблеток активованого вугілляабо 1 білого.

Більше нічого не їсти і не пити до самої процедури.

• Смоктати льодяники;
• Жувати жуйку;
• курити;
• Спробувати не мочитися за 3 години до дослідження;
• Якщо призначено УЗД товстої кишки, то за годину слід пити воду без газу.

Важливо! Пацієнтам, які хворіють на на цукровий діабет, Слід проводити дослідження в першій половині дня в самому його початку. Їм не можна голодувати.

Тут слід пам'ятати, що правильна підготовка стане запорукою якісного обстеження.

Процедура УЗД кишечника

Це дослідження проводять абдомінальної і ендоректальний. Як роблять УЗД кишечника далі ми розглянемо детально.

Отже, пацієнт лягати на кушетку і звільняє від одягу живіт, датчик розташовується на шкірі. При цьому наноситися спеціальний гель, щоб уникнути попадання повітря між датчиком і шкірою. Час від часу його просять повернутися на бік.

Ендоректальное обстеження включає також введення катетера. У пряму кишку на глибину 5 см вводиться спеціальний катетер (дуже невеликих розмірів), через який в кишечник надходить стерильна рідина. Завдяки їй будуть добре видні стінки кишечника всередині і ззовні, вона служить як би контрастом при дослідженні. Перевірку починають від апендикса і закінчують прямою кишкою. Повний сечовий міхур дозволяє відокремити петлі тонкого кишечникавід інших органів і подивитися структури над ним.

Під час процедури дивляться стінки кишечника в три етапи:

1. До наповнення кишечника.
2. Як наповнюється і як виглядає під час наповнення.
3. Який має вигляд після спорожнення.

Складені разом ці три показника дають досить повну картину того, що відбувається в кишечнику. Якщо при проведенні УЗД кишечника також використовують доплерографію, то картина буде ще більш обширна, тут можна побачити кровотік і виявити аневризми, пухлини вен і аорт, що неможливо зробити за допомогою інших методів дослідження.

Після закінчення процедури гель необхідно прибрати з шкіри за допомогою гігієнічної серветки.

Особливості маніпуляції для дітей

Діткам це обстеження проводиться абдомінальної, через шкіру живота. Якщо проводять ультрасонографию кишечника грудничку, то досить пропустити одне годування. А потім погодувати малюка відразу після процедури. Для дітей старшого віку, до 3-х років, час голодування повинне складати не менше 3 годин, а не пити не менше 1 години.

Дітям у віці від 3 до 14 років не бажано їсти перед процедурою протягом 5-6 годин. Пити можна не менше 2-х годин. Ендоректальное обстеження дітям, як правило, не робиться.

Дітям бажано обмеження в харчуванні, але дотримуватися «дорослої» дієти не треба.

Що показує УЗД кишечника

Так, дуже важливими будуть результати ультрасонографії при підозрі на апендицит. Тут УЗД незамінне для:

• визначення запалення апендикса у вагітних жінок,
• при аномальному його розташуванні,
• «Смитості» симптомів.

Ультразвукове дослідження кишечника обов'язково покаже наявність рідини в порожнині кишечника, що часом може врятувати життя пацієнтові.

При обстеженні будуть встановлені розміри і зміни кишок, в тому числі і аномальні.

Можна побачити утворення пухлини як всередині кишки, так і таку, яка росте в порожнину кишечника на зовнішній стінці ( дану патологіюможна виявити тільки завдяки УЗД кишечника).

УЗД також покаже утворення поліпів і аневризм (при використанні одночасно доппалерографа).

Дозволить перевірити наявність вогнищ запалення.

Дітям перевіряють наявність аномального розвиток кишечника, вроджених дефектів.

Які аномалії визначають

• Запальні і пухлинні процеси.
• Наявність спайок і прохідність в цих місцях.
• Апендицит.
• Крововиливи.
• Дивертикулит.

особливості процедури

Доступність УЗД кишечника в ціновому плані і відносна простота проведення в порівнянні з більш складними КТ і колоноскопією - все це дозволяє використовувати ультрасонографию як скринінгове дослідження. За допомогою нього можна окреслити коло можливих аномалій і ступінь ураження кишечника. І вже при необхідності рекомендувати подальші, більш складні, обстеження.

Крім того, в ряді випадків за допомогою УЗД кишечника можна швидко вирішити питання екстреності хірургічного втручанняпри запаленні апендикса, наявності рідини в порожнині очеревини.

Існує також ряд захворювань, дослідження яких найбільш інформативно якраз за допомогою такого ультразвукового дослідження кишечника.

Ультразвукове дослідження дає можливість визначити багато захворювань і патології кишечника, тому його застосовують для первинної діагностики, профілактичних оглядів, диспансерного спостереження за перебігом хвороби. Але в зв'язку з особливостями дослідження, потрібна серйозна підготовка до процедури УЗД кишечника.

Підготовка до УЗД кишечника

Методика використання ультразвуку заснована на отриманні відображення (відлуння) від тканин організму. Так як середовища різної щільності по-різному відображають ультразвук, на моніторі можна отримати зображення зрізів органів і структур. УЗ-хвилі погано проникають через повітря і жирову тканину, Тому звичайне УЗД може бути не інформативно при сильному ожирінні і підвищеному метеоризмі.

Для вивчення кишечника використовують такі методики УЗД:

Обстеження товстого і тонкого кишечника зазвичай проводять трансабдомінальним методом. При необхідності досліджувати пряму, сигмовидную кишку, Більш ефективним буває проведення ТРУЗІ, ТВУЗІ у жінок. Їх також використовують при товстому шарі жирової клітковини у людей з надмірною вагою. Розглянемо, як правильно підготуватися до УЗД кишечника в кожному конкретному випадку.

Основні правила підготовки до УЗД кишечника

На УЗД кишечника перешкоджати вивченню будови шлунково-кишкового трактуможуть гази, калові маси в кишечнику. Гази утворюються в процесі бродіння, гниття харчових маспід час травлення. Тому основними принципами підготовки до обстеження кишечника за допомогою УЗД з метою зниження метеоризму є:

1. дієта, Допоможе зменшити надходження в організм речовин, що викликають бродіння.
2. Медикаментозне зменшення газоутворення. Полягає в поліпшенні травлення і виведенні газів шляхом прийому травних ферментів і адсорбуючих препаратів.
3. очищення кишечника. Направлено на виведення щільних калових мас. Причому рідина і слиз, що виробляється в ньому, не заважає дослідженню, а, навпаки, дозволяє петель кишок розправитися, для кращої візуалізації.

Також розглянути нижні відділи кишечника складно при недостатньому наповненні сечового міхура під час трансабдоминального дослідження. Збільшений сечовий міхур виштовхує петлі кишок з області малого тазу. Крім того, сеча добре проводить ультразвук, що дозволяє розглянути дистальні відділитовстої кишки. Тому перед процедурою за 2 години при абдомінальному УЗД, потрібно випити 0,5-1 літр чистої води.

Особливою підготовки до трансвагінальний УЗД кишечника у жінок не потрібно. При цій методиці, як і при трансректальном способі, наповнення сечового міхура не впливає на візуалізацію. Навпаки, його необхідно звільнити, щоб введення датчик не викликало дискомфорт у пацієнта.

Дієта і очисні процедури

Дієта грає важливу роль при підготовці. Її слід дотримуватися протягом 2-3 днів. Розглянемо докладніше як потрібно харчуватися і що можна їсти і пити перед УЗД кишечника?

Щоб зменшити газоутворення з раціону слід виключити:

Корисне відео

Як правильно підготуватися до процедури можна дізнатися з цього відео.

Організувати харчування слід наступним чином:

• їжу слід варити або готувати на пару;
• збільшити кількість прийомів до 5 разів невеликими порціями;
• дотримуватися питного режиму не менше 1,5 л в день, не рахуючи перші страви і чай;
• останній прийом за 12 годин до УЗД, дітям віком до 3 років за 4 години;
• за 1-2 години до процедури, потрібно випити 0,5-1 літр води, якщо порекомендував лікар.

Для зменшення метеоризму можуть призначити наступні види медикаментів:

1. Засоби, що знижують газоутворення ( Еспумізан, Інфакол).
2. Адсорбенти. Вугілля білий, активоване. Його приймають як в процесі підготовки, так і за 2 години перед процедурою.
3. Препарати, що поліпшують процеси травлення ( мезим). Їх не можна використовувати при панкреатиті.

Якщо пацієнт приймає інші лікарські засоби, Наприклад, аспірин, спазмолітики, болезаспокійливі, потрібно повідомити лікаря і по можливості виключити на кілька днів.

Також не можна проводити УЗД, якщо до цього хворого обстежили за допомогою ендоскопії (ФГДС, колоноскопія) або рентгена з контрастуванням. Повинно пройти не менше трьох днів між процедурами. Також візуалізації може перешкодити попередня лапароскопія, через залишки газу в черевній порожнині (пневмоперитонеум).

Часто запитують, як очистити кишечник перед процедурою УЗД кишечника. При дотриманні дієти і нормальному спорожнення, відсутності регулярних запорів, клізма може не знадобитися. Досить напередодні прийняти рослинні проносні ( Сенадексин, сенаде), Або поставити свічку ( бисакодил). Але якщо стільця не буде, слід зробити клізму на 1,5 літра води не менше ніж за 12 годин до процедури.

Деякі діагности не радять використовувати для очищення кишечника препарати з осмотичним дією (Фортранс), так як вони можуть спотворити результати УЗД.

Тепер ви знаєте, як правильно підготуватися УЗД кишечника, але лікар може порадити і інші препарати для очищення кишечника. Метод УЗД широко використовується при дослідженні патологічних процесів в черевній порожнині, але вимагає уважного і точного виконання всіх рекомендацій лікаря при підготовці до процедури. Це дозволить поліпшити візуалізацію, і допоможе поставити точний діагноз.

Ультразвукове дослідження використовується в якості методу діагностики в багатьох галузях медицини. Багато пацієнтів запитують, чи можливо провести обстеження кишечника даними способом? В першу чергу такий інтерес викликаний небажанням відправлятися на колоноскопію, яка може супроводжуватися неприємними відчуттями.

УЗД кишечника проводять у багатьох медичних установах. Залежно від показань і скарг пацієнта можуть застосовуватися різні технології дослідження. Основною перевагою діагностичної процедури є безболісність і відсутність дискомфорту. За допомогою УЗД можна виявити різні діагнози, в тому числі ознаки онкологічних захворювань.

Які методики можуть використовуватися

Для огляду кишечника і постановки точного діагнозу за допомогою ультразвукових хвиль можуть бути застосовані наступні типи діагностики:

В даному випадку діагностика здійснюється так само, як і обстеження інших органів черевної порожнини, тобто через шкірний покрив живота. З переваг можна відзначити відсутність дискомфорту, з мінусів - недостатня інформативність.

Використовується ультратонкий датчик, який вводять в анальний отвір. Попередньо пряму кишку наповнюють рідиною, щоб підвищити інформативність діагностики і детально розглянути кожну петлю кишечника. Ця маніпуляція безболісна, але викликає у деяких пацієнтів незручність.

При необхідності можуть бути застосовані відразу дві методики, якщо при проведенні трансабдоминального ультразвукового дослідження у лікаря з'явилися сумніви або підозри щодо будь-якого діагнозу.

В яких випадках призначається УЗД кишечника

• У роті спостерігається неприємний присмак, відштовхуючий запах з рота;
• Виникають проблеми з випорожненням кишечника: тривалий запор або ж пронос;
• Є важкість у животі після вживання їжі;
• Пацієнта турбує печія, здуття живота або метеоризм;
• Спостерігаються безпричинні нудота або блювота;
• У калі кров або біла слиз;
• При спробі спорожнити кишечник виникають неприємні відчуття.

Особливо тривожний фактор - підвищення температури тіла, що супроводжується одним з перерахованих симптомів.

Часто процедуру проводять при вже діагностованих захворюваннях шлунково-кишкового тракту, а також, якщо у доктора є підозра на наявність онкологічного захворювання.

після проведення ультразвукової діагностикиможна визначити наступне:

• Наявність рідини в черевному просторі;
• Новоутворення прямої кишки, доброякісні або злоякісні;
• Наявність абсцесів;
• дивертикули;
• Аномалії будови кишечника.

Як проводиться підготовка до дослідження

Для того, щоб добитися максимально точних результатів дослідження, а також правильно визначити діагноз, дуже важливо здійснити правильну підготовку. Розглянемо, як правильно підготуватися до майбутнього обстеження кишечника.

Фахівці стверджують, що готувати організм необхідно як мінімум за 2-3 дня до майбутньої процедури.

В першу чергу варто звернути увагу на харчування. За дві доби потрібно дотримуватися дієти: віддавати перевагу легкозасвоюваній, нежирної їжі. Рекомендовано харчуватися запареними кашами без молока, дієтичними видами м'яса, пити зелений чай, вживати кисломолочні продуктизі зниженою жирністю.

Обов'язково потрібно виключити продукти, які можуть спровокувати небажані наслідки у вигляді здуття живота і підвищеного газоутворення. Відмовтеся від гороху, бобів, квасолі, кукурудзи, капусти, цільного молока, свіжих фруктів і овочів.

Їжте як мінімум за 3 години до майбутнього сну, причому вечеря повинна бути низькокалорійним.

При кожному прийомі їжі приймайте таблетку травних ферментів (за погодженням з лікуючим лікарем).

Якщо ви схильні до метеоризму і підвищеного газоутворення, Скористайтеся вітрогінними препаратами.

Як і будь-яке інше дослідження органів шлунково-кишкового тракту, ультразвукова діагностика кишечника проводиться на голодний шлунок. Вранці в день процедури заборонено приймати їжу.

Відразу після пробудження потрібно підготувати сам кишечник, тобто очистити його від залишків калових мас. Для цієї мети можна скористатися кількома методами:

• Поставити стандартну клізму;
• Використовувати медикаментозну мікроклізму;
• Прийняти проносний засіб.

Для дітей правила підготовки допускають послаблення. Харчування припиняють за 3 години, якщо мова йде про немовлят. Дітям з 3 років рекомендовано утриматися від трапези хоча б за 5-6 годин до УЗД. Очищення кишечника в більшості випадків проводитися мікроклізмами або іншим способом, який порадить педіатр.

Протипоказання

У разі трансабдоминального УЗД прямих обмежень для процедури немає. Однак маніпуляція може бути відкладено у випадках сильних пошкоджень шкірного покриву, наприклад, при локальних опіках або інших травмах. У разі необхідності ультразвукового дослідження ректальним шляхом до протипоказань можна віднести інфекційні захворюваннякишечника, нестійку психіку і стеноз термінального відділу шлунково-кишкового тракту.

проведення процедури

Класична методика проведення ультразвукового дослідження має на увазі наступний алгоритм:

Пацієнт, попередньо підготовлений до процедури, лягає на кушетку на спіну.Врач завдає невелику кількість гелеобразного кошти для поліпшення контакту датчика з шкірою. При необхідності спеціаліст може попросити повернутися на бік або змінити положення тіла. Обстеження триває від 10 до 30 хвилин.

При виконанні процедури через пряму кишку процес проходить інакше:

Хворий лягає на бік на кушетку, згинає ноги в колінах і притягує їх до грудей. Лікар вводить в кишечник тонкий катетер, через який наповнює його рідиною. Далі в пряму кишку вводиться датчик і проводиться обстеження. Потім рідину виводять і проводять діагностику заново.

Незважаючи на складність цього процесу, така процедура дозволяє з точністю виявити діагноз і надалі призначити ефективне лікування. Тривалість процедури зазвичай не перевищує 30 хвилин.

Результати дослідження

В ході ультразвукової діагностики кишечника можна визначити наступне:

• Розмір і форма різних відділів кишечника;
• Прохідність, товщина стінок кишечника;
• Точна локалізація;
• Стан прилеглих тканин;
• Виявлення наявності аномалій, запалень, заворотом, новоутворень, поліпів.

Норма УЗД кишечника

Якщо ваш кишечник нормально функціонує і не має будь-яких патологій, результати дослідження повинні варіювати в таких межах:

Термінальний відділ - 4-6 сантиметрів, середній відділ - 7-11 сантиметрів, среднеампулярного відділ - 12-16 сантиметрів, товщина стінки - не менше 9 мм, просвіт кишки - візуалізується, без розширень і звужень. Кількість шарів кишкової стінки - 2. Зовнішні контури стінок рівні. Регіонарні лімфовузли не визначаються. Відсутні сторонні включення, новоутворення.

Якщо ваші результати не збігаються з цими даними - не спиш засмучуватися до відвідування лікаря. Деякі відхилення від норми можуть бути індивідуальною особливістю, не пов'язаної з патологічними станами.