Відмінність еко від ІКСІ. Відмінність ІКСІ від еко: що це і яка різниця в ціні

Діти - це найголовніша цінність в будь-якій сім'ї. Саме з народженням малюка союз чоловіка і жінки можна вважати повноцінним, адже тепер їх пов'язують не тільки узи шлюбу. На жаль, за статистикою до 20% сімейних пар стикаються з труднощами при спробі зачати дитину. На тлі таких проблем можуть виникнути розбіжності, коли один з партнерів в невдачах починає звинувачувати іншого, що часто призводить до дуже плачевних результатів.

На щастя для таких пар, сучасна медицина може вирішити багато проблем із зачаттям дитини. Якщо медики бачать, що самостійно запліднення навряд чи станеться, то вони пропонують парі провести його поза організмом жінки в умовах лабораторії. Коли йде розмова про дані процедурах, то часто можна зустріти такі абревіатури, як ЕКО і ІКСІ.

Що таке ЕКО

екстракорпоральне запліднення- один з найбільш популярних і ефективних методів лікування безпліддя. Процедура успішно використовується вже не один десяток років і допомагає стати батьками десяткам тисяч пар по всьому світу щорічно. Суть методики полягає в отриманні яйцеклітин жінки і подальшому їх заплідненні сперматозоїдами партнера поза організмом (звідси і назва «екстракорпоральне», що в перекладі означає «зовні тіла»).

Для того щоб ймовірність успіху була вище, лікарям необхідно отримати кілька яйцеклітин. З цією метою проводиться стимуляція овуляції (адже зазвичай дозріває один фолікул) і отримані яйцеклітини забираються медиками. В умовах лабораторії проводиться запліднення, що може досягатися двома способами.

• У живильне середовище поміщаються яйцеклітини і сперматозоїди. В результаті відбувається запліднення за таким же механізмом, як і в організмі жінки.
• Інтрацитоплазматична ін'єкція (ІКСІ) - метод більш складний, але він має свої переваги і показання до застосування. Сперматозоїд вводиться в яйцеклітину лікарем під багаторазовим збільшенням мікроскопа і з використанням спеціальних інструментів.

Через кілька годин запліднені яйцеклітини (їх же називають ембріонами) забираються з даного розчину. Оскільки запліднення відбувається в матковій трубі і лише через кілька днів ембріон досягає порожнини матки, то і репродуктологи вичікують від 2 до 5 днів, після чого проводиться імплантація. Важливо, щоб ембріони почали успішно розвиватися, - при необхідності лікарі коректують гормональний фон в організмі жінки для підвищення ймовірності успіху всього заходу.

Що таке ІКСІ

Інтрацитоплазматична ін'єкція- це один з етапів при проведенні ЕКО. Підходить даний метод запліднення тим парам, у яких причина безпліддя полягає в проблемі з сперматозоїдами:

• знижено їх кількість в спермі,
• вони недостатньо рухливі,
• великий відсоток від загального числа становлять патологічні сперматозоїди,
• присутні антиспермальні антитіла.

В яйцеклітину (або декілька), яка була попередньо забрана з організму жінки, вводиться найбільш рухливий і нормальний на вигляд сперматозоїд. Лікар користується спеціальними скляними мікроінструменту, а також пристроєм, який великі руху рук переводить в дрібні переміщення інструментів і дозволяє комфортно працювати з маленькими клітинами. Завдяки найтоншої скляній голці сперматозоїд вводиться в яйцеклітину, не завдаючи їй шкоди, за рахунок чого і здійснюється запліднення. Після всі дії лікаря відповідають ЕКО.

висновки сайт

ІКСІ може бути одним з етапів ЕКЗ. По суті, під час проведення інтрацитоплазматичної ін'єкції і відбувається безпосередньо запліднення, але поодинці воно нічого не означає. ЕКО може бути проведено без ІКСІ (шляхом простого змішування) і закінчитися народженням здорової дитини.

При необхідності лікарі скажуть, що даним пацієнтам без ІКСІ провести ЕКО буде складно, але для цього повинні бути певні показання. Тому думка про те, що можна вибрати один з методів, є помилкою.

Неможливість зачати дитини природним шляхом - для більшості пар, які зіткнулися з такою проблемою - справжня трагедія. Сьогодні медицина може запропонувати вирішення цієї проблеми. Допоміжні репродуктивні технології приходять на допомогу, коли всі методи консервативного лікування вичерпали себе. Штучне запліднення - ефективний спосіб зачаття in vitro, що дозволяє сформувати стабільну вагітність, з найменшими ризиками розвитку патологій плоду.

На сьогоднішній день, існує два методи штучного запліднення, які можуть бути використані як окремо, і як доповнюють один одного. Мова йде про спосіб екстракорпорального запліднення і інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда. Для того щоб розібратися, яка процедура ефективніше і в чому їх відмінність, необхідно детально розглянути протоколи їх проведення.

ЕКО

Протокол ЕКО - схема проведення процедури екстракорпорального запліднення, підібрана індивідуально кожної пацієнтки на основі ретельно проведеного дослідження, рекомендацій репродуктолога і поетапного підготовчого періоду.

На стадії формування протоколу, процедура підготовки до ЕКЗ складається з декількох етапів:

• розклад досліджень;
• медикаментозна стимуляція зростання яєчників;
• активізація дозрівання здорових яйцеклітин.

Після отримання задовільних результатів підготовчого етапу, проводитися забір яйцеклітин шляхом пункції яєчників. Потім, в пробірці здійснюється запліднення.

Процедура «підсадки» ембріона в матку матері не є заключним етапом протоколу. За перенесенням заплідненого ембріона в материнський організм слід гормональна підтримка. Після підтвердження настання вагітності, протокол вважається завершеним.

Залежно від стану здоров'я обох батьків і індивідуальних особливостей організму майбутньої матері залежить, скільки часу триватиме протокол еко. Існують довгий, короткий і триває в природному циклі протоколи. За медичними показаннями, репродуктолог може запропонувати ультракороткий, супердовгі, модифікований або кріопротокол.

ІКСІ

Метод інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда має на увазі ідентичний ЕКО етап підготовки жінки до штучного запліднення. Обстеження, збір анамнезу, гормоностімуляція проходить з урахуванням, передував чи процедурі ІКСІ протокол ЕКЗ. Але принципова відмінність від екстрокорпорального способу, метод ІКСІ передбачає ретельне дослідження чоловічого біоматеріалу, так як відбір якісного сперматозоїда і запліднення відбувається вручну. Для цього сперму батька досліджують на патологічні порушення в морфології сперми.

Показання до протоколу ІКСІ є:

• низька кількість сперматозоїдів і їх малорухливість;
• зміст АСАТ в спермі;
• вік жінки старше 35 років;
• отримані поодинокі яйцеклітини;
• біоматеріал після кріоконсервації;
• спроби ЕКО, що не увінчалися вагітністю.

При виконанні протоколу ІКСІ, ембріолог вручну, за допомогою мікроскопічної голки вводить відібраний і знерухомлених сперматозоїд в яйцеклітину жінки. Як і в ЕКО, запліднення відбувається в пробірці, в живильному середовищі. Ембріон спостерігають протягом 2-5 днів, після чого відбувається підсадка в матку. Подальша гормональна підтримуюча терапія забезпечує достатній вміст прогестерону в організмі матері, необхідне для зміцнення плода і подальшого повноцінного розвитку вагітності.

Даний метод штучного запліднення підходить парам з високим фактором чоловічого безпліддя.

Відмінні риси ІКСІ від ЕКО (проведення процедури вручну, можливість вибрати один якісний сперматозоїд) дає можливість відібраний, але не використаний біоматеріал піддати кріозаморозке, на випадок, якщо у пари в майбутньому виникне бажання завести ще одну дитину і пройти протокол ІКСІ ще раз.

Не один із зазначених методів не дає стовідсоткової гарантії настання бажаної вагітності. Але при невдалих спробах ЕКЗ, включення допоміжного протоколу ІКСІ підвищує шанс на благополучне завершення процедури

Призначення будь-якої жінки бути матір'ю. Але не кожна може легко завагітніти. У цьому випадку на допомогу приходять сучасні методи репродукції - ЕКО і ІКСІ. І той і інший спосіб лікування безпліддя схожий між собою. Запліднення яйцеклітини відбувається не в матці жінки. Перед самою процедурою йде протокол, в який входять стимуляція, паркан, запліднення і вибір ембріонів.

ІКСІ або ЕКЗ

Головна відмінність ЕКО від позови полягає в обробці сперматозоїдів. Вибір того чи іншого методу залежить від ступеня безпліддя, показаннями до проведення, вартістю процедури, за результатами діагностики чоловіки і жінки.

Тільки після цього репродуктолог приймає рішення. Що ефективніше ЕКО або ІКСІ однозначно не відповісти жоден фахівець. процедура підпирається індивідуально.

Чим відрізняються ІКСІ і ЕКО

• метод запліднення.

Еко в даному випадку нагадує звичайний процес зачаття дитини. У пробірку поміщають сперму і яйцеклітину в довільному порядку. Але при цьому в еякулянте сперматозоїди повинні бути рухливими і сильними. Саме ЕКО підходить для запущених форм безпліддя. При заплідненні методом ЕКЗ потрібні десятки, а то і сотні сперматозоїдів.

При заплідненні методом ІКСІ відбирається кращий сперматозоїд. Сам процес станься не в пробірці.

Репродуктолог спостерігає за ходом через мікроскоп, використовуючи різні пристосування (присоски, голки). За допомогою голки сперматозоїд вводять в яйцеклітину.

Простими словами, об'єднують дві крапельки (сперма і яйцеклітина), після успішного запліднення готовий ембріон поміщають в порожнину матки. Фахівці спостерігають за гормональним фоном жінки.

• медичні показання.

При виборі методу ІКСІ репрудуктолог грунтується на загальній клінічній картині. Чоловікові необхідно здати спермограмму. Якщо за результатами обстеження спостерігається мала кількість здорових спермий, недостатній обсяг, астенозооспермия і інше, то призначається ІКСІ. Можливо фахівець призначить лікування партнера для поліпшення якості сперми. Застосовується медикаментозне лікування, рекомендується відмова від куріння і алкоголю, призначають комплекс фізичних вправ, дієтолог підбирає раціональне харчування. Робиться вторинна здача аналізу спермограми. Також ІКСІ призначається після невдалих ЕКО, малих кількостях яйцеклітин, жінкам у віці від 38 років і старше.

Показання при ЕКЗ

ЕКО призначається жінок, які не можуть завагітніти більше 3 років. При цьому у статевого партнера після діагностики спермограми не виявлено ніяких порушень. Сперматозоїди активні і здорові, спостерігається достатня їх кількість. Також у жінки спостерігаються захворювання труб матки, порушення в ендокринній системі, гормональні збої в організмі, ендометріоз.

Різниця між ЕКЗ і ІКСІ для жінки в плані відчуттів від процедури немає. Можна спостерігати відмінності в протоколах, а й вони безпосередньо застосовуються тільки для партнера.

Якщо порівнювати статистичні дані, то ефективність від ІКСІ в разі якісної сперми і яйцеклітини, становить від 20-70%, ЕКО - 30-40%.

Знову відсоток може знизитися, якщо фахівець використовує заморожені клітини. Позитивний успіх дає застосування сурогатної матері, якщо є проблеми розвитку та захворювання матки.

Якщо говорити про вартість даних процедур, не можна сказати що метод запліднення є дешевим. У цифрах ця сума може коливатися від 45-100 тисяч рублів.

І не завжди позитивний результат можливий з першої спроби.

Використовуючи державну квоту, за процес запліднення платити не доведеться. Але в цьому випадку вибір методу залишається за собою репрудуктолог.

Відео: ЕКО або ІКСІ

висновок

Хочеться відзначити, що досвід накопичений роками в цій сфері, не впливає на майбутнє здоров'я дітей. Дітлахи, зачаті природним шляхом, або за допомогою ЕКЗ абсолютно не відрізняються один від одного, якщо у кого-то ще є сумніви.

Коли подружні пари стикаються з проблемою зачаття дитини, на допомогу приходять допоміжні репродуктивні технології: ІКСІ і ЕКО. У чому відмінність цих двох методів запліднення яйцеклітини - читайте в нашій статті.

Чим відрізняється ЕКО від ІКСІ

Якщо у жінки не виходить завагітніти традиційним способом, час задуматися про штучне запліднення. Сьогодні це можна здійснити за допомогою двох високоефективних технологій.

Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ) є основним методом штучного зачаття, а інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїда (ІКСІ) - допоміжним. Більш точно ІКСІ можна визначити як метод відбору сперматозоїдів при ЕКЗ.

Саме екстракорпоральне запліднення проходить в кілька етапів:

1. Проводиться обстеження пацієнтки і призначається гормональна терапія для досягнення овуляції.
2. В яєчниках пацієнтки дозрівають фолікули, звідки за допомогою пункції забираються ооцити - не встигли розвинутися яйцеклітини.
3. Донор сперми здає свій біологічний матеріал, з якого відбираються тільки життєздатні і якісні сперматозоїди.
4. На 3-5 днів до ооцитів поміщаються сперматозоїди, найактивніші з яких за цей час встигають запліднити жіночі клітини. Саме зачаття відбувається природним шляхом, чим і відрізняється ЕКО від ІКСІ.
5. Запліднені яйцеклітини підсаджуються назад в матку пацієнтки.

Процедура ІКСІ проходить за іншим сценарієм:

1. У потенційної матусі забирають одну-єдину яйцеклітину.
2. З біологічного матеріалу чоловіки відбирають один сперматозоїд, найбільш життєздатний і з найкращими характеристиками.
3. Задіюючи мікроскоп і мікроголку, ембріолог сам вводить сперматозоїд в ооцит і запускає процес запліднення. У чому різниця між ЕКЗ і ІКСІ? У тому, що в другому випадку не відбувається природного злиття жіночих і чоловічих клітин.
4. Запліднена яйцеклітина підсаджується назад в матку жінки.

ЕКО або ІКСІ: що краще?

Вибір допоміжної репродуктивної технології залежить від того, з якою проблемою зіткнулася подружня пара. Якщо причина безпліддя криється в дисфункції жіночого організму, то лікар порадить вибрати екстракорпоральне запліднення. Якщо ж порушення виявлені з боку чоловіка - то ІКСІ. До найбільш поширених чоловічим захворювань належать аспермия - малорухливість сперматозоїдів або їх недостатня кількість в спермі. У таких випадках сперматозоїду складно пробитися до яйцеклітини, і тільки при використанні ІКСІ він може виявитися там, де потрібно.

Щоб підвищити шанси на вагітність, багато пар відразу використовують обидві процедури - ЕКО і ІКСІ. Також Інтрацитоплазматична ін'єкцію сперматозоїда рекомендують після невдалого досвіду зі стандартною процедурою ЕКО або при неможливості встановлення точного діагнозу безпліддя.

Чи можна зробити ЕКО по ОМС

При виявленні у жінки патологій, що перешкоджають настанню вагітності, лікар призначає їй ЕКО. Однак дана процедура недешева, і багато пар не можуть собі її дозволити.

В рамках державної програми сьогодні у безплідних пар є можливість зробити ЕКО безкоштовно: метод штучного зачаття оплачується страховою компанією за полісом обов'язкового медичного страхування (ОМС). Пацієнтка може пройти ЕКО в будь-якій клініці, яка бере участь у державній програмі надання безкоштовної медичної допомоги населенню. Жінка навіть може вибрати клініку в іншому місті. Кількість проведення ЕКЗ не обмежується, але фахівці рекомендують не робити більше двох спроб штучно завагітніти в рік.

Багато пар задаються питанням, чи входить ІКСІ в ЕКО по ОМС. Сьогодні безкоштовно зробити ІКСІ за полісом обов'язкового медичного страхування можна, але при дотриманні певних умов. По-перше, на кожен регіон виділено певну кількість безкоштовних процедур для населення, тому необхідно встати в чергу. І, по-друге, ІКСІ проводиться тільки за наявності точного діагнозу