Які аналізи при плануванні вагітності потрібно. На що перевірятися перед вагітністю

Планування вагітності сьогодні стало нормою. Але найчастіше кількість аналізів, які пропонується здати жінці, перш ніж приступати безпосередньо до зачаття, перевищує всі розумні межі. Чи всі вони потрібні?

Одні лікарі радять перед вагітністю перевірити вміст мікроелементів в крові, інші кажуть, що можна обмежитися TORCH-комплексом, треті рекомендують здати аналіз на всі існуючі статеві інфекції. Про те, які аналізи в обов'язковому порядку потрібно здавати перед вагітністю і навіщо це робити, розповідає лікар гінеколог-ендокринолог, к. м. н. Носачова Тетяна Ігорівна, керівник клініки «ВІТАМЕД».

***

Останнім часом я стала помічати, що середній вік вагітних і бажають завагітніти жінок, які звертаються до нас в клініку, становить близько 27-30 років. Жінки стали народжувати пізніше і підходити до цього питання усвідомлено. І це прекрасно, тому що планована вагітність завжди протікає більш гладко, ніж спонтанна, оскільки правильна підготовка (заповнення дефіциту вітамінів, обстеження, виявлення схильностей і несприятливих станів, діагностика можливих захворювань і їх корекція) дозволяє запобігти виникненню більшості ускладнень, що розвиваються під час вагітності.

Є стану, згубну дію яких на перебіг вагітності можна повністю усунути, якщо виявити заздалегідь. Наприклад: відсутність імунітету до краснухи. Якщо жінка заразиться під час вагітності, то, як правило (в 50% випадків), це призведе до внутрішньоутробним вад розвитку плоду. Однак, зробивши заздалегідь (за три місяці) всього одне щеплення, можна повністю убезпечити себе і майбутньої дитини.

Інший стан, якому можна запобігти - дефіцит йоду. Воно діагностується у 30-40% російських жінок. Прийом щодня 150 мкг калію йодиду до і 200 мкг під час вагітності повністю вирішує цю проблему. Ускладненням йоддефіцитних стану може бути: невиношування вагітності, внутрішньоутробна загибель плода, розумова відсталість у дитини і ін.

Є стану, які не можна запобігти, але своєчасна діагностика та корекція яких (до вагітності або на ранніх термінах) дозволяє зберегти і виносити бажаної дитини. Наприклад, антифосфоліпідний синдром, гіперандрогенія (підвищення рівня чоловічих статевих гормонів), різні ендокринопатії (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози).

Говорити про радість материнства ми можемо тільки тоді, коли дитина народиться здоровою. Для цього необхідно дуже серйозно поставитися до свого бажання мати дітей.

Отже, що ж необхідно зробити жінці, яка планує найближчим часом завагітніти?

Звернутися до лікаря-гінеколога. Доктор повинен провести огляд, оцінити стан шийки матки за допомогою кольпоскопії і цитологічного мазка. Також необхідно переконатися в тому, що у Вас немає інфекційно-запальних захворювань органів малого таза. Для цього треба скласти наступні аналізи: посів на флору і ПЛР-аналіз на інфекції, що передаються статевим шляхом (хламідії, мікоплазма, уреаплазма, цитомегаловірус, герпес, ВПЛ) і їх чутливість до антибіотиків з піхви. Якщо інфекції або запалення будуть виявлені, то в даний момент вагітніти не можна. Необхідно пролікуватися і отримати негативні аналізи, після цього - зелене світло до заповітної мети. Аналізи на інфекції рекомендується здати не тільки вам, але і вашому чоловікові.
УЗД органів малого тазу на 5-7 і 21-23 день циклу. У першому випадку оцінюється загальний стан органів малого таза, у другому - наявність жовтого тіла (чи відбулася овуляція) і трансформація ендометрія.
Гормони крові. В першу (5-7 день менструального циклу) і в другу (21-23 день) фази циклу (ТТГ, Т3, Т4 вільний, АТТПО, ЛГ, ФСГ, ПГ, Т, естрадіол, ДГА-С, 17-ОН та ін .). Тільки лікар може призначити, які гормони і в яку фазу циклу необхідно здати саме вам.
Гемостазіограмма, коагулограма - особливості згортання крові.
Біохімічний аналіз крові.
З'ясувати групу крові і резус-фактор жінки і чоловіка. Якщо у жінки резус-негативна кров, а у чоловіка резус-позитивна і немає титру резус-антитіл, то перед планованою вагітністю необхідно провести резус-імунізацію. Якщо ж титр антитіл виявляється (у кількісному вираженні), то необхідно під час вагітності стежити за зростанням титру. Якщо у жінки 1 група крові, а у чоловіка будь-яка інша, то, під час вагітності один раз на місяць необхідно здавати кров на групові антитіла.
Визначення вовчакового антикоагулянту, антитіл до фосфоліпідів, антитіл до кардіоліпіну, до хоріонічного гонадотропіну - вони є факторами невиношування плоду.
Загальний клінічний аналіз крові.
Загальний аналіз сечі.
Консультація стоматолога - для вирішення стоматологічних проблем поза вагітності. Якщо проблема з зубами виникне під час вагітності, вам не зможуть зробити рентгенологічне дослідження, якщо воно знадобиться, крім того доктора будуть обмежені у виборі лікувальних препаратів.
TORCH-комплекс - група інфекцій, які небезпечні для плода: краснуха, токсоплазмоз, герпес, цітомегаловівусная інфекція та ін. Кожна з них у жінки «в положенні» - пряме показання до переривання беременності.До вагітності необхідно визначити антитіла до токсоплазми, цитомегаловірусу, хламідій , збудників краснухи і герпесу - кількісний аналіз (з титром). Наявність антитіл IgG означає імунітет до цих інфекцій і не є перешкодою до вагітності. Наявність IgM означає гостру стадію захворювання - планування в цьому випадку необхідно відкласти до одужання. Якщо до краснухи немає антитіл IgG, необхідно зробити щеплення. Не питайте своїх батьків, чи хворіли ви краснухою, точно знати це неможливо - хвороба може протікати під маскою ГРЗ і навпаки. Точну інформацію може дати тільки аналіз крові на антитіла. Вакцина проти краснухи - жива, імунітет виробляється 2-3 місяці, протягом яких необхідно суворе запобігання. При випадково зроблене щеплення в ранні терміни вагітності переривати її не потрібно - вакцинний штам безпечний для плода. Безпечно і спілкування вагітної жінки без імунітету з тільки що щепленими людьми, в тому числі, дітьми, на відміну від реально хворих на туберкульоз людей. При виявленні цитомегаловірусної інфекції необхідно провести противірусне лікування, і в деяких випадках імунізацію обов'язково. Ця інфекція дуже небезпечна. Вона викликає різні відхилення у розвитку плоду і перебігу вагітності - багатоводдя, гідроцефалію, гепатомегалию, переривання вагітності, внутрішньоутробну загибель плода та ін.
Аналіз крові на ВІЛ, гепатит В, гепатит С, RW.

Наостанок хочеться побажати всім жінкам, які готуються стати мамами: любите і довіряйте - свого організму, чоловікові, майбутній дитині, лікаря, долі. Все буде тоді і так, коли і як має бути саме у Вас.

Більшість дітей з'являються на світ в результаті незапланованої вагітності. В такому випадку в момент зачаття батьки майбутнього малюка не завжди дбають про своє здоров'я. Це може збільшити ймовірність народження дитини з захворюваннями або небезпечними патологіями. Тому так важливо планувати весь процес вагітності від зачаття до пологів. І починати потрібно набагато раніше, за певний часовий період до зачаття. Перше, що необхідно зробити майбутнім батькам - здати аналізи перед вагітністю.

Комплексне обстеження перед зачаттям

Перед тим як дізнатися, які аналізи здають перед вагітністю, батьки звертаються до лікаря для проходження діагностичного обстеження. Для жінок такими лікарями є: гінеколог і терапевт; для чоловіків - терапевт і уролог. Перед візитом до лікаря необхідно ретельно підготуватися. Ось основний список речей, які потрібно знати або взяти з собою перед відвідуванням лікаря:

Взяти лікарняну картку.
Знати результати аналізів з сторонніх клінік за останні півроку.
Згадати все свої хронічні захворювання, включаючи ті, якими хворіли в дитинстві.
Скласти календар менструального циклу за останні три місяці.
Уточнити у найближчих родичів наявність спадкових хвороб за своєю родовою лінії.

Всі ці дані допоможуть лікаря скласти подальший план дій для здачі аналізів і збільшать шанси завагітніти майбутній мамі.

Під час візиту до лікаря необхідно здати мазки, взяти направлення на УЗД і інші види діагностик, які випише лікар. Здати необхідні аналізи перед початком вагітності важливо, щоб виключити всі можливі інфекції та небезпечні захворювання.

Аналізи на віруси

До вагітності необхідно точно з'ясувати, якими інфекційними захворюваннями майбутня мама перехворіла в дитинстві і чи не є вона носієм таких вірусів в даний час. Серед найнебезпечніших і шкідливих для здоров'я інфекцій виділяють:

токсоплазмової інфекцію;
краснуху;
герпес;
цитомегаловірус.

Зазвичай з цих чотирьох пунктів найпростіше піддається аналізу краснуха або герпес. Перше захворювання переноситься в дитинстві, і, якщо жінка перехворіла їм, то аналіз на краснуху можна сміливо припустити. Якщо не перехворіла, варто обстежитися на наявність тел вірусу в даний час. При відсутності інфекції роблять щеплення. В такому випадку планувати вагітність можна тільки після трьох місяців.

Герпес також є хворобою, яку можна діагностувати за зовнішніми ознаками. Однак лікування від цього вірусу на даний момент не існує, тому лікар може лише діагностувати стадію розвитку інфекції. При гострій фазі захворювання призначається курс лікарських препаратів для переходу вірусу в стадію ремісії.

Цитомегаловірус - небезпечне захворювання, його наявність або відсутність можуть показати аналізи. Треба здати всі необхідні тести, так як зовні він може не проявлятися, при цьому зараження плода цією інфекцією призводить до небезпечних патологій плоду. Вірус також передається повітряно-крапельним шляхом, тому слід провести деякі профілактичні заходи. При народженні малюка варто краще мити руки і намагатися не знаходиться в місцях скупчення маленьких дітей.

Також необхідно здати аналізи на токсоплазму. Цей вірус передається в основному через домашніх тварин: кішок або собак. Як показує статистика, всього 15% жінок переносить хворобу в репродуктивному віці. Відповідно, в групі ризику знаходиться 85% майбутніх матусь. Якщо аналізи показують відсутність захисних антитіл до вірусу, варто ввести деякі запобіжні заходи:

менше контактувати з домашніми вихованцями;
прибирати котячий лоток тільки в рукавичках;
добре прожарювати або варити м'ясо;
ретельно мити фрукти і овочі;
обов'язково мити руки після будь-яких маніпуляцій з сирим м'ясом або рибою.

Ендокринна система

Важливим етапом при плануванні вагітності є перевірка гормонального фону. Він показує, як працює вся репродуктивна система в цілому. Її складові: гіпоталамус, гіпофіз і яєчники відповідають за можливість народження дитини без патології. Для жінок при плануванні вагітності здоров'я цих трьох органів повинно бути на першому місці.

Будь-які збої в даній системі відразу ж відіб'ються на зовнішньому і внутрішньому стані матері. Це можуть бути як зовнішні прояви (висип, ожиріння або підвищений оволосіння), так і внутрішні (порушення менструального циклу, хворобливі відчуття в нижній області живота). При появі таких симптомів потрібно запланувати до зачаття обов'язковий похід до лікаря-ендокринолога.

УЗД діагностика

Цей метод допомагає виявити небезпечні захворювання, які можуть негативно впливати на розвиток плода. Його проводять на початку менструального циклу. За допомогою УЗД діагностики можна визначити патології в органах малого таза, такі як:

доброякісна пухлина матки (міома);
кіста (пухлина яєчника);
поліпи слизової оболонки яєчників.

Ультразвуковим методом користуються на ранній стадії планування вагітності перед тим, як дізнатися у спостерігає лікаря, які аналізи треба здати для обов'язкового дослідження.

Група крові

Ще до того, як стане точно відомо, які аналізи потрібно здати, щоб напевно бути впевненим в здорове потомство, можна проаналізувати групи крові у батьків. Доведено, що певні комбінації резус факторів крові у батька і матері благотворно впливають на розвиток плода. У такому випадку говорять про «резус позитивної матері», і «резус негативний батька». Це поєднання не дає патологій розвитку плоду.

У разі, коли резус у майбутньої мами негативний, а у батька позитивний, можливо розвитку «резусную конфлікту».

Небезпека для розвитку малюка представляє негативний резус-фактор у мами і позитивний резус-фактор у дитини. В цьому випадку у новонародженого може розвинутися гемолітична хвороба, яка є наслідком несумісності крові плода і крові матері. Організм матері вважає плід чужорідним тілом і прагне його відторгнути, в результаті чого руйнуються еритроцити немовляти.

Набагато рідше виникають конфлікти комбінацій по групам крові у майбутніх батьків. Серед них розрізняють:

Жінка з першою групою і чоловік з будь-якою іншою.
Жінка з другою групою і чоловік з третьої чи четвертої.
Жінка з третьою групою і чоловік з другої або четвертої.

Також можливі ускладнення після абортів або проведення хірургічного втручання. В такому випадку в крові жінки виробляються специфічні антитіла, які можуть згубно впливати на розвиток плода.

Запобіжні заходи та диспансеризація матусі перед зачаттям

Щоб бути повністю впевненим у своєму здоров'ї, необхідно пройти ще кількох лікарів. До них відносяться:

ЛОР. Цей фахівець дуже важливий для профілактики захворювань майбутньої мами. Справа в тому, що імунний бар'єр в момент виношування плоду слабшає, і жінка стає схильна до різних захворювань. Інфекція може перебувати в сплячому або малоактивним стані в носових пазухах або в вухах. Жінка може і не підозрювати про неї, а на певному місяці вагітності вірус почне активно розвиватися. Такий розвиток подій ставить під удар здоров'я матері і майбутнього малюка.
Стоматолог. За час виношування і після пологів у жінки сильно страждають зуби. Для підтримки здоров'я матері варто вирішити всі свої проблеми з хворими зубами у стоматолога заздалегідь. Під час формування та розвитку плода не потрібно нехтувати сиром, зеленими овочами, капустою. При необхідності можна проконсультуватися з фахівцем і пропити біологічно активні добавки, збагачені кальцієм.

Може знадобитися здати додаткові аналізи та пройти більш вузьких фахівців. Кожен випадок індивідуальний, тому дати напрямок до певного лікаря може тільки спостерігає лікар.

Якщо всі аналізи в порядку і здоров'ю матусі нічого не загрожує, можна приступати до планування зачаття. Важливо пам'ятати, що за 3 місяці до початку вагітності батькам не можна вживати спиртне і курити сигарети. Приймати ліки тільки з дозволу гінеколога. Батьки повинні усвідомлювати міру відповідальності за свого малюка, адже правильний розвиток плоду в утробі - запорука народження здорової дитини.

Здавалося б, що може бути складного в плануванні вагітності і надалі виношування плоду? Цим питанням задаються багато жінок, які вирішують стати матерями.

Планування вагітності - це найважливіший фактор, що впливає на народження здорової дитини. Тому ще задовго до зачаття малюка жінці буде необхідно обстежити свій організм.

Виявлення можливих відхилень у стані здоров'я майбутньої матері супроводжують лабораторні методи дослідження. Давайте ж розберемося, які основні (обов'язкові) і додаткові аналізи потрібно здати жінці при плануванні вагітності.

Первинний огляд

В основі будь-якої комплексної підготовки до зачаття - діагностичне обстеження. Тому Перше, з чого варто почати - це візит до гінеколога.

Добре, якщо лікар перевірений і вже знайомий з історією хвороб, медичною карткою жінки.

Якщо вирішили відправитися до цього гінеколога вперше, то слід заздалегідь підготуватися до прийому. З чого почати? лікарю потрібно розповісти про хронічних, спадкових захворюваннях, Назвати тривалість менструального циклу, згадати про збої або затримки.

Варто захопити з собою дитячу карту: деякі дитячі хвороби можуть негативно впливати на перебіг вагітності і здоров'я плоду.

Вся зібрана інформація дасть лікаря можливість скласти найбільш повну картину поточного стану здоров'яжінки, виявити збої, проблеми.

На прийомі гінеколог проведе огляд, візьме мазки, випише направлення на основнідослідження. Які необхідні аналізи треба здати при плануванні вагітності (список для жінок):

загальний аналіз сечі;
аналіз крові - загальний, на ВІЛ, гепатит, приховані інфекції, гормони;
УЗД-діагностика органів малого тазу (яєчники, матка).

Інфекції, зараження - як уберегти себе і дитину

Найнебезпечніше при вагітності - внутрішні інфекції, запалення. Найважливіше усунути їх ще до зачаття.

Тому особливу увагу при вивченні організму майбутньої мами приділяють поглибленого дослідження органів.

Небезпека більшості інфекцій проявляється при первинному зараженні, тому за результатами аналізів стає ясно, які захворювання організм вже переносив, а які - ні.

Чим менше організм переніс, ніж менш натренована імунна система, Тим обережніше треба бути після зачаття.

Токсоплазма - аналіз на антитіла токсоплазмової інфекції. Заразитися можна від домашніх вихованців, особливо часто від кішок. 15% жінок репродуктивного віку вже перенесли захворювання, 75% вагітних виявляться в зоні ризику.

Якщо аналіз не виявляє антитіла IgG і IgM- є небезпека зараження. Дають рекомендацію утримуватися від спілкування з тваринами, вживати тільки дуже добре просмажене і проварене м'ясо в їжу, піддавати овочі та фрукти ретельній обробці, часто мити руки.

краснуха

Якщо жінка не знає, перехворіла вона краснуху, необхідно буде здати аналіз на антитіла IgG і IgM. можливі три результату:

IgG(Виявлення їх означає, що організм вже переніс захворювання, є імунітет);
IgM(Це означає, що ви вперше заразилися вірусом. Зачаття не можна планувати протягом наступних 3 місяців)
відсутність IgM, IgG(Необхідно поставити щеплення, щоб запобігти зараженню після зачаття. Через 3 місяці після щеплення від краснухи можна планувати зачаття).

цитомегаловірус

Інфікування цитомегаловірусом в період вагітності небезпечно патологіями розвитку і зараженням плода в утробі.

Цитомегаловірус - інфекція, що передається імовірно повітряно-крапельним шляхом, хоча точно досі не встановлено, як нею заражаються.

Під час підготовки до вагітності може виявитися високий рівень її розвитку. При такому результаті жінку зобов'яжуть пройти курс противірусної терапії. Тільки після його проходження можливо планування зачаття.

Але навіть негативний результат на цитомегаловірус не означає, що організму ніщо не загрожує.

Потрібно дотримуватися запобіжних заходів: стежити за гігієною, бути акуратною з маленькими дітьми (висока ймовірність зараження в дитячих дошкільних установах).

герпес

Вірус герпесу же знаходиться в організмі людини все життя. Суть лікування - в зниженні його активності. Тому, раз повністю від вірусу позбутися неможливо, аналіз потрібен для оцінки ризику первинного зараженняпід час вагітності.

ЗПСШ

Які ще аналізи потрібно здати жінці? Окремо проводиться дослідження на статеві інфекції.

Але зазвичай воно необхідне лише тим пацієнткам, яких щось турбує(Рясні виділення зі статевих органів, печіння) або якщо вже були викидні, також при підготовці до ЕКЗ.

Партнеру теж потрібно здати ці аналізи.

гормональні дослідження

Укупі з усім іншим корисно здати аналіз на визначення в крові концентрації гормонів.

Адже рівень гормонів передбачає успішне або неуспішне здійснення дітородної функції жінки.

гормони показують стан системи гіпоталамус-гіпофіз-яєчники. Порушення гормонального циклу впливає на зовнішній вигляд пацієнтки: стан шкіри, волосся, настрій.

Лікар сам називає список гормонів, На які потрібно здати аналізи.

На сумісність крові

У період планування до зачаття партнерам потрібно здати кров на визначення групи і резусу.

Адже, як ми пам'ятаємо, несочетаніе резусів партнерів (тільки коли у чоловіка резус-фактор позитивний, а у жінки - негативний) може спричинити розвиток резус-конфлікту. Конфлікт по групі крові зустрічається рідше, але перевіритися варто.

Слід підготуватися під час планування і вивчити, які вони, щоб після зачаття встати на облік у гінеколога.
Щоб здоров'я не підвело, не завадить заздалегідь зміцнити його захисні функції. , Як без пігулок зміцнити імунітет дорослій людині.
Буває, що під час вагітності випадає волосся, а приймати ліки не можна. Ця стаття допоможе вам з'ясувати, як використовувати безпечне касторове масло від випадіння волосся.

інші заходи

Майбутній мамі треба відвідати кількох лікарів:

стоматолога(На етапі підготовки радять підлікувати зуби, інакше недолік кальцію під час виношування плоду прискорить їх руйнування);
ЛОР-лікаря(Якщо під час вагітності виявляться хронічні захворювання вух, горла, носа, то ослаблений організм отримає пару небезпечних для плода запальних процесів. Адже навіть ГРВІ може стати причиною затримки розвитку нервової системи малюка);
терапевта(Він зробить висновок по аналізах крові і сечі, дасть загальні рекомендації, можливо, призначить додаткову діагностику у лікаря-генетика або ендокринолога, якщо це буде необхідно).

коли планувати

Етап проходження тестів на інфекції і здачі аналізів триває від двох до чотирьох місяців. У разі виявлення серйозної загрози майбутньої матері або плоду вагітність доведеться відкласти на термін від року до декількох років.

Якщо ж всі показники в порядку, можна почати підготовку до зачаття. Майбутнім батькам слід за 2-3 місяці почати утримуватися від ліків без консультації у гінеколога, Від куріння, спиртного, почати прийом вітамінів.

Ретельно стежити за способом життя має бути не тільки жінці, але і передбачуваного батька дитини.

Дослідження під час вагітності

Не забувайте регулярно відвідувати свого гінеколога. На четвертому тижні доведеться знову здати пару аналізів крові і сечі. На дванадцятому тижні потрібно визначити рівень РАРР-А. Рівень може показати:

наявність у плода синдрому Дауна або синдрому Едвардса (знижений показник);
нормальний розвиток плода;
загрозу викидня;
зупинку розвитку на малих термінах.

Важливо в першому триместрі визначити концентрацію «17-ОП», плацентарного лактогену, пролактину. Ці тести вчасно покажуть:

порушення плаценти (ПР і ПЛ);
вроджену гіперплазію кори надниркових залоз (підвищення 17-ОП).

До двадцятого тижня проходять потрійний аналіз, що оцінює ризик розвитку внутрішньоутробних патологій. Він складається з тестів на:

альфа-фетопротеїн;
вільний естріол.

успішна вагітність

Важливо, щоб жінка розуміла і приймала факт, що її здоров'я - в її ж руках. Вік жінок, які готуються до появи первістка, істотно зріс і все стрімкіше наближається до позначки 30.

Народження другої дитини викликає труднощі у половини пар у віці від 30 років. Все частіше лікарі змушені вдаватися до екстреного хірургічного втручанняв організм майбутньої матері.

Зовсім молоді успішно проходять всі діагностичні дослідження, які треба здати перед плануванням вагітності для жінок, які не мають особливих труднощів при народженні. Але навіть серед майбутніх мам до 26 близько третини стикаються з репродуктивною дисфункцією.

Зазвичай відхилення можливо вилікувати, якщо вчасно звернутися за медичною допомогою. Для виявлення захворювань, запобігання труднощів при зачатті і виношуванні парі потрібно пройти хоча б базове обстеження.

У цьому відео розповідається, як підготуватися до вагітності і коли почати здавати аналізи:

Лікар, призначивши необхідні процедури, полегшить життя майбутніх батьків. Краще, витративши місяць, підкріпити свою впевненість в тому, що малюк народиться здоровим і щасливим.

Бажаємо вам легкої вагітності!

Народження дитини - дуже важливий і радісний період в сімейному житті. На цю подію чекають всі родичі і друзі. Але майбутнім мамі і татові важливо підійти до цього питання відповідально. З їхнього боку буде мудро не поспішати швидше «зробити» дитинку, а виділити необхідний час для підготовки до появи на світ маленького дива.

Запланована вагітність може позбавити майбутнього малюка від серйозних проблем зі здоров'ям. Для цього батькам заздалегідь потрібно пройти комплексне обстеження і здати необхідні аналізи.

Список таких аналізів як для жінок, так і для чоловіків може бути різної довжини. Багато в чому це залежить від стану здоров'я батьків і їх способу життя.

В цілому, аналізи при плануванні вагітності діляться на:

обов'язкові;
додаткові.

Перелік обов'язкових аналізів для жінок наступний:

Загальний аналіз крові. Потрібен для того, щоб вчасно виявити захворювання і віруси, що містяться в крові ще до зачаття.
Загальний аналіз сечі. Дає можливість лікарям оцінити стан нирок майбутньої мами. Якщо виявляються які-небудь порушення в функції цих органів, призначається лікування.
. Потрібно здати кров з вени, щоб оцінити ризик резус-конфлікту.
Кров на цукор. Якщо жінка хвора на цукровий діабет або ж є передумови до цього, її візьмуть під нагляд в спеціальній клініці.
Кров на біохімію. Дає загальне уявлення про стан і функціонування внутрішніх органів.
Бактеріологічний посів на мікрофлору піхви. Здійснюється шляхом взяття мазка з піхви. Далі оцінюється стан мікрофлори, щоб виключити наявність патогенних мікроорганізмів.
Аналізи на інфекції. Сюди входить список декількох видів інфекцій:
1. Віч інфекція;
2. вірусні гепатити В і С;
3. сифіліс.

Для чоловіків кількість обов'язкових досліджень набагато менше, але їх пройти теж необхідно.

Отже, які аналізи здавати чоловікові:

Загальний аналіз крові. Необхідний для оцінки стану майбутнього тата і виключення небезпечних для дитини інфекцій.
Визначення групи крові і резус-фактора. Здається з тією ж метою, що і у жінок - прогнозувати ризик виникнення резус-конфлікту.
Аналізи на наступні інфекції:
1. Віч інфекція;
2. вірусні гепатити В і С;
3. сифіліс.

Також від чоловіків потрібно пред'явити лікаря результат флюорографії. Якщо обстеження проводилось більше року назад - результат буде вже не дійсним. Потрібно звернутися в рентген-кабінет і отримати актуальне висновок лікаря.

Що таке ТОRСН-комплекс?

Це обстеження призначене для жінок. Лікарі розходяться в думках, чи варто обов'язково здавати цей аналіз. Деякі кажуть, що він дорогий і без особливої потреби можна обійтися і без нього. Інші ж, навпаки, наполягають на тому, щоб все планують вагітність його здавали.

Обстеження жінок на інфекції цієї групи немає в списку обов'язкових і без його результатів можна спокійно виносити і народити дитину. Але здати цей аналіз сенс все-таки є. Чому?

У пацієнтки беруть кров з вени і відправляють в лабораторію для перевірки на наявність антитіл до таких захворювань, як:

краснуха;
герпесвірус;
цитомегаловірус;
токсоплазмоз.

Вони дуже небезпечні для плода. Якщо вагітна жінка підхоплює будь-яку з цих інфекцій (особливо на ранніх термінах вагітності), це є показанням переривання. Інакше це загрожує серйозними наслідками для малюка, аж до його загибелі.

Результати аналізу покажуть, чи є у жінки стійкий імунітет до цих інфекцій. Якщо немає - у неї буде час до вагітності, щоб вжити необхідних заходів, наприклад, зробити щеплення від краснухи. В цьому випадку вагітність на два-три місяці доведеться відкласти.

Коли лаборанти виявляють гостру стадію хвороби - це значить, що жінка в даний момент заражена. Їй призначається лікування, а після одужання можна сміливо вагітніти.

Якщо антитіла до вищеперелічених захворювань є, це говорить про те, що жінка і її малюк можуть не боятися цих інфекцій. Потужний імунітет мами до захворювань цієї групи передасться у спадок її дитині.

Навіщо призначають додаткові аналізи?

Направлення на обов'язкові аналізи гінеколог дасть в будь-якому випадку, а от чи потрібні додаткові лабораторні дослідження і які саме лікар може вирішити сам. Приймаючи рішення, він буде враховувати результати основних аналізів і те, який спосіб життя ведуть майбутні батьки.

Багато лікарів переконані в тому, що важливо перевіритися додатково на так звані «приховані» інфекції, що передаються статевим шляхом. Їх можна виявити, застосовуючи особливий метод дослідження - шляхом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Для цього потрібно просто здати кров з вени.

Таким методом можна виявити:

уреаплазмоз;
гарднерельоз;
хламідіоз;
ВПЛ (вірус папіломми);
генітальний герпес та ін.

Це досить небезпечні для майбутнього малюка захворювання, тому перестраховка лікарів цілком виправдана. Цей аналіз добре було б здавати як для жінок, так і для чоловіків. Оскільки ці захворювання інфекційні, то перевірятися лише одному з партнерів буде неефективно.

Якщо у жінки спостерігаються гормональні збої або ж інші проблеми, пов'язані з гормонами, лікар, напевно, визнає за необхідне здавати спеціальний аналіз крові. Які саме гормони необхідно перевірити вирішить він сам.

Коли завагітніти не виходить

У разі, якщо пара не може завагітніти протягом року і більше, лікар призначить для чоловіків спермограмму, а для жінок лапароскопію. Що це за дослідження?

Спермограма є процедуру збору сперми у чоловіків, отриманої шляхом мастурбації. Іншим способом матеріал для дослідження зібрати неможливо. Зате цей аналіз дуже інформативний для лікарів, оскільки дає можливість визначити кількість активних сперматозоїдів у чоловіка і їх вірогідність запліднити яйцеклітину.

Для жінок процедура лапароскопії здійснюється шляхом введення в матку спеціального барвника, який покаже чи все в порядку з прохідністю маткових труб. У разі наявності проблеми, її можна відразу усунути за допомогою сучасного обладнання.

Це короткий список основних аналізів при плануванні вагітності для жінок і чоловіків. У кожному індивідуальному випадку їх може бути набагато більше або менше. Не варто нехтувати керівництвом лікаря в подібній ситуації.

Відповідальне ставлення до свого здоров'я, довіру один до одного і готовність співпрацювати з фахівцями допоможе закласти хорошу основу для появи на світ здорового і красивого чоловічка.

І перевірити своє здоров'я. Комплексне обстеження дозволить виявити «неполадки», своєчасно пролікуватися, тим самим спрогнозувавши протягом вагітності і запобігти патологічні зміни в організмі дитини.

Планування вагітності: данина моді чи необхідність

Здатність жінки до зачаття, безпроблемному виношування і благополучного народження малюка залежить від ряду факторів. Одна з головних умов - готовність організму до вагітності.

Знижений імунітет, інфекції, гормональний збій, хвороби внутрішніх органів знижують, і іноді стають причиною патології плода або мимовільного аборту. Ризики посилюються, якщо майбутні батьки старше 35-ти років.

Багатьох проблем можна уникнути, якщо заздалегідь підготуватися до вагітності. Гінекологи рекомендують зайнятися своїм здоров'ям за півроку до зачаття і провести комплексну діагностику організму.

Основні завдання обстежень майбутніх батьків:

Виявлення інфекцій, небезпечних для малюка;
Лікування і профілактика хронічних хвороб;
Стабілізація гормонального фону;
Попередження генетичних захворювань;
Підвищення імунітету жінки.

Обстеження і аналізи для майбутніх батьків

обстеження проходять обидва партнери. На підставі отриманих результатів лікар складає загальну фізіологічну картину, визначає ймовірність зачаття і готовність жіночого організму до дітородіння.

Обстеження і аналізи жінки перед зачаттям

В першу чергу майбутня мати повинна відвідати гінеколога. Лікар визначить план діагностики і випише необхідні напрямки. Стандартна схема обстеження включає ряд обов'язкових аналізів.

Вагінальний мазок.На першому прийомі гінеколог бере мазок на бакпосев: це дослідження покаже «чистоту» піхви, наявність в мікрофлорі збудників і патогенних мікроорганізмів. Оптимальний час проведення аналізу - через тиждень після менструації.
Кольпоскопія.Огляд шийки матки під великим збільшенням за допомогою спеціального приладу (кольпоскопа). Мета обстеження - виявлення осередків ураження, оцінка загального стану слизової, діагностика новоутворень.

Важливо! Під час кольпоскопії у жінки обов'язково береться мазок на цитологію - тест для виявлення патологічних клітин. Імунітет при вагітності слабшає і передраковий стан може перейти в рак.

Клінічний аналіз крові.Інформативне дослідження, яке показує: гемоглобін, ШОЕ, лейкоцити і лейкоформули. Мінімальне значення гемоглобіну - 120 г / л; значення характеризує здатність крові розносити кисень.

лейкоцити- «імунний контроль» організму, норма: 4-9 * 109 / л. Підвищений рівень - ознака запально-гнійного процесу, знижене кількість - хвороба вірусного характеру.

Загальний забір сечі.На підставі аналізу виключають ниркові патології і інфекції. У сечі не повинно бути глюкози, білірубіну, білка, нітритів і кетонових тіл. При відхиленнях від норми жінку направляють до уролога.
Коагулограма.Показує швидкість згортання крові, допомагає виявити спадкову тромбофілії, вжити своєчасних терапевтичні заходи.
Діагностика інфекцій та вірусів.Кров в обов'язковому порядку досліджують на ВІЛ, сифіліс, гепатити різних форм, гонорею. Підступність інфекцій полягає в їх прихованої симптоматиці - молоді батьки можуть не знати про зараження, а майбутня дитина може дуже постраждати.
Аналіз на резус-фактор, групу крові.Потрібно при плануванні першої вагітності. Аналіз здають обидва партнери; їх показники зіставляють і виявляють наявність резус-фактора, що впливає на виношування плоду.
ПЛР-дослідження.Виявлення венеричних захворювань: мікоплазми, хламідії, трихомонади, ВПЛ, грибків Кандіда та ін.

Крім здачі аналізів, жінку направляють на УЗД: особлива увага приділяється репродуктивній системі. Виявлені зміни матки, придатків, яєчників обов'язково треба вилікувати до зачаття.

Крім гінеколога, загальну оцінку стану здоров'я майбутньої породіллі, повинні дати і профільні фахівці:

Стоматолог.Протягом вагітності та після пологів стан зубів часто погіршується - кальцій «забирає» на себе зростаючий організм малюка. Заздалегідь необхідно виключити карієс, проблеми ясен і почати прийом комплексу вітамінів.
Отоларинголог.Органи дихання нерідко служать джерелом інфекцій. При вагітності хронічні недуги можуть перейти в гостру фазу, тому їх треба виявити і вилікувати до зачаття.
Кардіолог.Зросла навантаження на організм не кращим чином впливає на стан серця і судин.

В індивідуальному порядку може знадобитися додаткова консультація хірургаі алерголога.

Обстеження і аналізи чоловіка перед зачаттям

Перелік обов'язкових обстежень для чоловіків помітно менше. Як і майбутні мами, тата здають клінічний аналіз крові, проводять діагностику на інфекції, визначають групу крові, встановлюють резус-фактор.

Додаткова диспансеризація необхідна в разі тривалих невдалих спроб запліднення. Встановити причину допоможуть наступні аналізи:

спермограма. Визначення рухливості, кількісного складу сперматозоїдів, відсоток незрілого біологічного матеріалу. Обстеження дозволяє виявити патології та призначити лікування.
MAR-тест.Можлива причина безпліддя - вироблення організмом антиспермальних антитіл. Результати даного аналізу показують їх кількість.
Перевірка передміхурової залози.Діагностика на наявність прихованих запальних захворювань, які можуть пригнічувати фертильную функцію.
дослідження Крюгера. Оцінка форми сперматозоїдів, встановлення ймовірності зачаття.

Додаткові обстеження при плануванні вагітності

У деяких випадках лікар призначає обстеження на наявність антитіл до небезпечних інфекцій, перевірку гормонального фону організму і виконання.

TORCH-комплекс - виявлення прихованих інфекцій

Інфекції TORCH-панелі не шкодять здоров'ю дорослої людини, однак можуть мати дуже сумні наслідки для плода.

Комплексний аналіз встановлює наявність двох типів антитіл: LgMі LgG. Наявність перших антитіл сигналізує про гострій формі інфекції, високий рівень LgG - про вироблення стійкого імунітету до хвороби. Якщо обидва маркера відсутні, значить, організм не зустрічався з вірусом.

Оптимальний варіант - наявність LgG. При зустрічі з вірусом антитіла протистоять захворюванню і захистять плід. При виявленні LgM c вагітністю доведеться почекати.

TORCH-комплекс має на меті визначення антитіл до токсоплазмозу, цитомегаловірусу, герпесу, краснухи.

Складання гормональної панелі

Аналіз гормонального фону призначають у виняткових ситуаціях. Обстеження недешеве, і робити його без показань недоцільно.

Визначальні фактори для консультації ендокринологаі проведення гормональної діагностики:

Дисфункція менструального циклу;
Сильне оволосіння;
Захворювання гіпофіза;
Невдалі спроби зачаття - більше 1 року;
Зриви попередніх вагітностей;
Полікістоз яєчників.

У жінки перевіряють: фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий гормон, тироксин, естрадіол і пролактин.

Майбутнім батькам, крім перерахованих вище гормонів, рекомендують перевірити тестостерон. Збалансований гормональний фон чоловіка впливає на вироблення здорових, активних сперматозоїдів.

Коли потрібна консультація генетика?

Відвідування лікаря-генетика потрібно парам, де одному або обом партнерам більше 35 років. Додаткові показання до генетичної експертизи: наявність в сім'ї дітей з генетичними захворюваннями, родичів з психічними розладами, або родичів, що хворіли на гемофілію. Крім того, гінеколог направляє пару в генетичний центр сім'ї, якщо у них було дві і більше регресують вагітності.

Консультація генетика неминуча, якщо батьки - кровні родичі, або якщо один з пари тривалий період проживав в забрудненій зоні або мав періодичний контакт з хімікатами.

Доктор призначає цитогенетичну діагностику, оцінює якість хромосом, ймовірність генних мутацій. Звертатися до генетику треба за 3-4 місяці до передбачуваного зачаття.

Здача аналізів, збір анамнезу забирає чимало часу у майбутніх батьків. Але всі старання окупаються з лихвою здоров'ям довгоочікуваного дитини. Відповідальний підхід до планування допомагає виключити небезпечні ускладнення в розвитку плода, виношування і народження малюка.

Увага!Вживання будь-яких лікарських засобів та БАДів, а так само застосування будь-яких лікувальних методик, можливо тільки з дозволу лікаря.